1樓：概缺濱
伽瑪刀劑量分割**是一種新的**方法，適合於顱內惡性腫瘤尤其是體積較大的惡性腫瘤的**，能使腫瘤變性壞死，卻不對腦組織產生明顯損傷，屬於伽瑪刀**的一大新進展。頭部伽瑪刀作為公升棚世放射外科的金標準，從它問世以來都是一次性大劑量照射。它通過立體定向空間聚焦的方法，將多束伽瑪射線全方位匯聚於腫瘤，進行一次性大劑量照射，使腫瘤變性壞死，具有創傷輕、週期短、痛苦小等優點。
但針對體積較大的惡性腫瘤，這種「一次性大劑量照射」，不僅不能在短期內使腫瘤變小消失，而且會導致明顯的***，甚至顱內高壓。因為惡性腫瘤的乏氧瘤細胞可以耐受一次性大劑量照射，而且過大的**範圍會明顯增加「一次性大劑量照射」對周圍正常組織的和早損害。只有「伽瑪刀劑量分割**」能解決這個矛盾，攻克惡性腫瘤**這個難關。
劑量分割」就是將腫瘤致死劑量分成若吵肢幹份，進行多次重複照射。它在常規放射**中被普遍採用，可在頭部伽瑪刀中卻沒有先例。 腦轉移瘤，是指軀幹腫瘤（如肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等等）通過血液、淋巴或區域性侵犯等途徑，轉移到腦內的腫瘤。
腦轉移瘤應該首選頭部伽瑪刀**，這已經被學界普遍認可，**效果好且快。但對於發現較晚的腦轉移瘤，腫瘤體積已經很大，腫瘤直徑》75px時，單次的伽瑪刀**就有可能出現腦水腫的風險。這種情形下，最好選擇頭部伽瑪刀劑量分割**，可以避免不必要的開顱手術。
2樓：叫雁世叫愛養
所謂顱底腫瘤就是發生在腦子底下、下方的腫瘤；由於腫瘤位置深、結構複雜、體積大；因此手術難度大、創傷大、致殘率高、**率高；手術後常常需要結合放療，很少選擇單頃讓次的頭部伽瑪刀**。但是頭部伽瑪刀劑量分割**的出現，就改變了這個局面。體積巨大的顱底惡性腫瘤，選擇頭部伽瑪刀劑量分割**，常常會有滿意的療效，其反應輕、***少，而且腫瘤**後可以重複**。
因此大大提高了患者的滿意度。這其中包括：顱底脊索瘤、顱底骨軟骨瘤、上頜竇癌顱底轉移、鼻咽癌顱底轉移等等。
顱底海綿狀血管瘤伽瑪刀**的療效十分神奇，因此應該首選頭部伽瑪刀**。對於顱底巨大的海盯乎磨綿狀血管瘤，最好選擇頭部伽瑪刀劑量分割**。
伽瑪刀劑量分割的**過程
3樓：甘蔓
伽瑪刀劑量分割**」是在連續數日內多次進行的，基本過程與常規的伽瑪刀**相同，首先在局麻下安裝立體定位架及其重複安裝部件，測量並記錄定位架的安裝引數；然後進行核磁共振(mri)定位掃瞄，並將mri影象輸入**計劃系統(tps)中，經過定位架註冊、靶區勾畫、佈置靶點、劑量三維適形等步驟來制定**計劃，選擇好腫瘤周邊等劑量曲線和**劑量以及劑量分割次數；最後就是連續數日內的多次重複照射**，每次**結束時摘除頭部定位架、留置可重複安裝配件，下次**前按照安裝引數原位安裝定位架，並測量頭形引數以確定頭架原位安裝無誤，**全部結束後摘除定位架和重複安裝配件。**間期常規口服鎮靜、止吐、止痛和消炎等藥物以消除不適。**的關鍵在於準確的定位和合理的**計劃，以保證正常組織不受損害，同時控制腫瘤生長。
伽瑪刀劑量分割**」是顱內惡性腫瘤綜合**的手段之一，有時作為首選**方案，有時作為輔助**手段，但都應該和其他**手段相結合，在「伽瑪刀劑量分割**」以後要及時結合放療和化療等。
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