1樓：翰林偃武五車
免疫學分型－基本免疫表型。
1.急性非淋巴細胞白血病（anll）fab分型與免疫標誌：
2.急性t淋巴細胞白血病(t-all)fab分型與免疫學標誌：
3.急性非t淋巴細胞白血病(non-t-all)fab分型與免疫學標誌：
4. 混合細胞性白血病：有極少部分病人白血病細胞為淋巴系和髓系細胞雙轉殖或同一細胞系免疫標誌雙表型，即混合細胞性白血病。
此型白血病用形態方法極難診斷，必須結合多引數流式細胞術分析才能確診。
micm分型的細胞遺傳學分型
2樓：唯愛小侽
1. 人類染色體畸變的主要型別： (1) 結構畸變：
斷裂(b)，缺失(del)，重複(dup)，倒位(inv)，等臂(i)，易位(t)，雙微體(dm)，環形染色體(r)，無著絲點片段(ace)等。 (2) 數目異常：染色體多（+）或少（－）或嵌合體（/）、亞二倍體、超二倍體、多倍體、非整倍體、假二倍體（psu）。
2. 白血病特異染色體改變：
1)急性非淋巴細胞性白血病(aml)：90%～95%有ph染色體，主要為t(9；22)，少見覆雜異位。cml慢性期15%～20%伴其他附加染色體變化，如雙ph(+ph)、+8、+17或i(17q)、+1/-y，於加速期、急變期發生率增加。
2)急性非淋巴細胞性白血病(anll)：50%～70%，常見改變有t(8；21)、t(15；17)、inv16或del16q、tq的重排，其他還可見5qq-7、tq、#3染色體異常，12p-或12易位等。
3)急性淋巴細胞性白血病(all)：患者可為正常核型，但染色體數目異常；也可為結構異常，如ph陽性、t(8;14)、t(4;11),其他還可有14q與除8號染色體外的異位、6q號和7號染色體結構重排。
急性t淋巴細胞白血病(t-all)中，早前t-all（幼稚、變通胸腺細胞型常見t/del（9p）核型；t-all(成熟胸腺細胞型)常見tq－核型。
急性t淋巴細胞白血病（non-t-all）中，早期b前體-all（無標誌型all）常見t(4;11)、t(9;22)核型；普通型-all常見6q-、t/del(12p)、t(9;22)核型；前b細胞-all常見t(1;19)、t(9;22)核型；b-all常見t(8;14)、t(2;8)、tq-等核型。 (4)骨髓異常增生症候群（mds）：約50%有染色體異常，可見-5/5q/7q-、+8、t(1;3)、t(1;7)、del1q、t(11q;n)、dm、r等。
micm分型的micm分型
3樓：手機使用者
1. m 即fab分型。
2. i 根據白血病細胞表面免疫學標誌進行的分型。
3. c 白血病常伴有染色體改變。
4. m 染色體改變伴有基因特異變化。
micm分型的micm分型的意義
4樓：揮劍
規範的**是建立在準確的micm分型基礎之上的。只有綜合micm分型及其它預後因素，準確判斷**危險度，進行不同強度的**，才能獲得好的療效。目前國際上採用micm診斷和分型標準，即綜合形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學技術對初診患兒進行實驗室診斷和分型。
這就使白血病診斷從細胞形態學水平上公升到分子生物學水平，不僅對研究白血病發病機制和生物學特徵有重大意義，而且對指導臨床**和預後判斷具有實用價值。
免疫學檢查可將all區分為前體b-all、成熟b、前體t-all甚至混合白血病。它們預後不同，需用不同強度的化療方案，才能獲得好的療效。t(1;19)/e2a-pbx1+、t(12;21)/tel-aml1+、高超二倍體病例**效果很好，5年efs分別為；而t(4;11)/mll-af4+、t(9;22)/bcr-abl+患兒預後不良，5年efs分別為，其他中間型的b-all及t-all的5年efs分別為。
說明兒童all的免疫學、細胞遺傳學、分子生物學特徵與預後密切相關。
目前國內外公認的危險因素有：
1、診斷時白細胞水平：指**前檢查中最高一次的白細胞水平，nci標準為白細胞水平≥50×109/l。
2、診斷時年齡：nci標準為<1歲或≥10歲。
3、t(12;21)/tel-aml1+提示預後良好，許多**組不考慮年齡和白細胞水平，均歸為標危組。
4、t(9;22)/bcr-abl、t(4;11)/mll-af4陽性。
5、t-all，特別是白細胞水平高、年齡》10歲、有縱隔腫物。
6、**第8天（強的鬆口服d1-7，mtx單藥鞘注d1），外周血幼稚細胞計數》1000/μl者。
7、**第33天時骨髓未達完全緩解狀態。
8、誘導緩解**第33天和/或第12周微小殘留病（mrd）水平高。
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