兒科望診簡介,兒科問診的介紹

2025-04-13 21:05:20 字數 1416 閱讀 4529

兒科問診的介紹

1樓:珍惜擁友

兒科問診是小兒的既往病史,家族病鉛槐史,有無外科手術史,藥物事物鉛辯過敏史,疫槐激友苗接種史。

望診的介紹

2樓:熱泰怡

醫者運用視覺,對人體全身和區域性的一切可見徵象以及排出物等進行有目的地觀察,以瞭解健康或疾病狀態,稱為望診。望診的內容主要包括:觀察人的神、色、形、態、舌象、絡脈、**、五官九竅等情況以及排洩物、分泌物、分泌物的形、色、質量等,現將望診分為整體望診、區域性望診、望舌、望排出物、望小兒指紋等五項敘述。

舌診和麵部色診雖屬頭面五官,但因舌象、面色反映內臟病變較為準確。實用價值較高。因而形成了面色診、舌診兩項中醫獨特的傳統診法。

中醫**兒科如何望診?麻煩告訴我

3樓:網友

望而知之謂之神。《素問·陰陽應象大論》將察色放置於四診之首位:善診者,察色按脈先別陰陽,審清濁而知部分《靈樞·本髒篇》雲:

視其外應,以知其內藏,則知所病矣。如果臟腑、氣血、陰陽有了異常變化,就必然會在相應部位反映出來。

由於小兒的生理病理特點,尤顯使兒科望診重要性。《醫宗金鑑·幼科心法要訣》曰:兒科自古最為難,毫釐之差千里衍,氣血未充難據脈,神識未發不知言,惟憑面色識因病,再向三關診寒熱小兒發育尚未成熟,氣血未充,加之就診時常啼哭叫擾,影響氣息和脈象,難以聞診和脈診;又因精神意識發育未完善,不能表達病情,故主要憑醫生觀察面色來了解疾病的轉歸。

歷代兒科醫家均注重望診。尤其重視望神、望形態、望面部五色、望苗竅及望指紋。面部是十二經總彙之所,五臟變化可從面部相應的五部、五色表現出來。

如錢乙《小兒藥證直訣》創立五臟證治法則,重視面部望診即面上證與目內證。曾世榮在其《活幼口議》亦云:凡理嬰孩先看面部,定氣察色最為要也。

良由內有疾而形於外,是以本位與地位一體。望診要精觀形氣、細察盈虧。望診應注意觀察小兒面部氣色和精神狀態兩個方面。

醫宗金鑑·四診心法要訣》根據五色與面部臟腑部位相互結合,來指導疾病的診斷。黃赤風熱,青白主寒,青黑為痛,甚則痺攣。恍白脫血,微黑水寒,萎黃諸虛,顴赤勞纏。

其《幼科心法要訣》詳細分析兒科的具體情況。如天庭部位出現了青色,是將要發生驚風的表現;紅色是內熱證的表現;黑色則因水克火,則可能預後不良。太陽部位出現青色也是驚風的證候,若青色蔓延至耳廓,則病屬惡候,病勢兇險。

眉下的風池和眼下的氣池部位出現了青色多為驚風;若出現了紫色,則為嘔吐。鼻頭出現紅色為脾胃積熱,若出現黑色則屬重症。左腮發紅多肝經有熱,右腮紅赤多為肺經痰熱。

承漿部位出現青色主驚風,現黃色主脾溼嘔吐,現黑色多為反覆抽搐之慢驚風。

醫宗金鑑·四診心法要訣》還根據色澤的榮夭,對疾病的新舊、預後作出了判斷。根據脈色相生、相剋的原理推斷疾病的預後。可以說,該要訣準確而詳盡地闡述了中醫望診的內容,具有較高的指導臨床價值,值得反覆研讀推敲。

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