退休人員醫療保險報銷起付線是多少

2025-03-15 09:10:32 字數 2258 閱讀 7025

退休職工醫保報銷起付線多少

1樓:老羅法務

對退休罩鍵職工的醫保報銷比例的規定如下:退休職工工齡30年以上的,其醫療藥費報銷90%;工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%;工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%;工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

社會保險法》

第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶磨悶敬救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

社會保險法》

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、瞎慎藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

退休醫保起付線是多少

2樓:胡曉文

到達退休(職)年齡的職工醫保參保人員,職工醫保累計繳費年限男滿25年、女滿20年,卜枯其中實際繳費年限達15搜尋年以上,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇。 醫療保險 指通過國家立法,按照強制性 社會保險 原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人拿弊昌按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其 醫療費用 。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因消扒疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。 中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。 對在2014年1月1日前已參加職工基本 養老保險 或職工醫保的參保人員,在辦理退休(職)手續時符合以下情形之一的,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇: (一)在2015年12月31日前辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限符合原逐月遞增至15年的最低繳費年限規定的;在2016年1月1日後辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限已滿15年的; (二)在1991年底前有職工基本養老保險繳費年限,且職工醫保實際繳費年限已滿13年的。

社會保險法 》第27條 參加職工基本 醫療保險 的個人,達到法定 退休年齡 時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

退休門診報銷起付線

3樓:悅悅說法

在如今,使用醫保報銷的時候,我們要注意報銷源宴範圍、起付線、比例等問題,並不是所有的費用都可以報銷,很多人對此的認識不多,那麼醫保門診報銷有起付線嗎?下文就來帶大家瞭解一下。

醫保門診報銷有起付線嗎。

1、在職州前員工:起付線為2000元,在門診產生的醫療費用,超過2000的部分才予以報銷,報銷比例為50%。

2、退休員工:起付線為1300元,其中70週歲以下的退休員工報銷比例為70%,70週歲以上的報銷比例為80%。

3、特殊病種:在一年以內,特殊病種門診報銷的起付線為400元。

最後,也要注意醫保報銷冊裂清範圍的有關資訊,醫保報銷一般包括甲乙類藥,不包括丙類自費藥。

退休當年醫保起付線按哪個數

4樓:滬深刑事貓哥

社會保險法》第二十七條,參辯知加職工基本醫療保險的個人,達到法定基滑退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規搏灶臘定年限。

退休當年醫保起付線按哪個數

5樓:賈寶驊

法律分析:參保人員在定點醫院發生的符合規定的住院費用,實行按等級起付,分段累進的方法進行結付。大病住院此凳基醫療森謹費用根據不同等級的醫院,分別實行不同的起付標準。

起付標準以下部分可從門診個人賬戶中支出,個人門診賬戶不足的,由參保粗塌人員本人承擔。起付標準具體如下:三類綜合醫院 在職:

600元 退休:500元,二類綜合醫院 在職:500元 退休:

400元,鄉鎮基層醫院 在職:300元 退休:200元,參保人員當年第二次住院的起付標準為該院首次起付標準的50%,當年第三次以上住院的起付標準統一為100元。

精神病人在精神病專科醫院住院**不設起付標準,住院費用直接由醫療統籌**按規定比例結付。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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