居民醫療保險報銷比例是怎麼計算的

2021-09-06 07:10:51 字數 1388 閱讀 2735

1樓:找法網法律諮詢

‍‍城鎮居民醫療保險的保障範圍廣而雜,為哪些不能納入城鎮職工保障範圍內的人士提供了基礎的社會保障,自2023年開展試點後,逐步擴大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮非從業居民。那麼城鎮居民參保了醫療保險報銷比例又是如何呢?

一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,**醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

二是年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,**醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,**醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。‍‍

2樓:

‍‍村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院報銷範圍:藥費:

輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷。60週歲以上老人在衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。‍‍

3樓:匿名使用者

‍‍‍‍城鎮居民在一個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。學生、兒童在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,**醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

年滿70週歲及以上在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,**醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。  其他城鎮居民在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,**醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。‍‍‍‍

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