學生醫保可以報銷多少,學生醫療保險怎麼報銷 報銷比例是多少

2022-03-15 03:50:10 字數 4820 閱讀 5719

1樓:嗯嗯嗯

到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續即可,學生醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20到70%左右浮動。

報銷比例和學生的用藥情況、醫療等級等因素有關。a類藥品可以享受全報,b類藥品報80%,c類藥品全部自負費用。在校學生、少年兒童和其他18週歲以下的參保人因意外傷害需門診急診**的,可就近就醫,醫療費用先由個人墊付。

**結束後,憑門診原始病歷、有效費用單據原件(發票上需蓋急症章);費用清單(**費、化驗費、檢查費的明細單);藥品處方;門診原始病歷;學生戶口簿個人頁影印件;

2樓:黨桂枝端鶯

在校醫務室就診帶醫保卡及醫保病歷,首次未辦理醫保病歷的到醫務室辦理(提供本人1寸相片及醫保卡);需到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見,才能到指定的定醫院就診。未經批准而自行轉診者,一切費用均不予報銷。另外,學生、兒童及其他18週歲以下未成年城鎮居民的意外傷害賠付待遇:

在校學生、少年兒童和其他18週歲以下的參保人因意外傷害發生的門診急診醫療費用,在居民醫療保險**支付範圍內累計超過200元以上的部分,由居民醫療保險**支付80%,在一個醫療年度內最高支付限額為2000元(含個人按一定比例負擔部分)。

一般來說,學生醫療保險的報銷流程如下:

第一,在出事的五天內撥打保險公司的理賠**。

第二,若是普通門診,儲存好門診病歷、收據等,有些公司還要求提供費用清單。若是住院,除門診病歷外,還要儲存好入院病歷、出院小結、相關檢查報告、收據及費用清單等。

第三,校方出具的該學生的在校證明並蓋公章。

第四,校方提供保單原件/影印件。

第五,學生/其法定監護人的法定身份證明,若被保險人未成年可提供戶口薄及監護人的身份證,成年人直接提供身份證。

第六,被保險人未成年的,由其法定監護人向保險公司提出理賠申請,並填寫相關資料,被保險人已成年,可直接提出理賠申請。

學生的醫療保險根據學生醫療費用的多少,決定不同報銷比例的醫療費用,而且報銷中的藥物的種類也是有規定的,在保險公司所列範圍內的給報銷,不在之列的不報,所以在發生醫療事故時,一定要告訴醫生列通常的藥用,具體的藥物種類及報銷比例,可以向所投保的保險公司詢問,他們有相關的檔案可查。

3樓:皆有可能

看你交的是那檔醫療保險,如果農村的保險金額可能會比較少,城鎮的會多點。也看你在**醫院看病,縣裡和鎮上醫院的保險比例是不同的,鎮上高點。

4樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

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5樓:abc保險網

經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公佈,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校裡計劃內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的「好處」。

大學生醫保報銷條件:

大學生在本市範圍內的普通門診,應先到本院校內醫療機構就醫。院校內無醫療機構的,可指定附近的一所定點醫療機構,視作院校內醫療機構;大學生在院校選定的醫療機構普通門診就醫,享受院校內醫療機構同等醫保待遇。

大學生醫保報銷流程:

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,轉院還需提供轉院證明、外傷**的還需學院開具的相關證明等材料,到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理稽核報銷。在不同醫院就醫,要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院後又進同一醫院**的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;

2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。

(到非醫保定點醫院或診所**,一律不能報銷)

大學生醫保住院及門診大病的費用結算:

1.定點醫療機構結算

(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用,屬於居民醫保**支付的,應由定點醫療機構記賬,其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。

(2)定點醫療機構應按月彙總大學生的醫療費用,並根據大學生結算憑證、醫療專案、出院賬單等資料,填寫費用結算申報表,於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。

(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內,對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見,並將結算申報表彙總後報市醫保中心。

(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和彙總資料之日起的10個工作日內,按有關規定進行稽核,再將稽核情況彙總報市醫保辦審定後,在7個工作日內撥付給定點醫療機構。

2.醫療費用零星報銷

(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用,屬於居民醫保**支付的,由各院校按規定彙總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心稽核後,將報銷費用撥付給院校,再由院校支付給大學生。

(2)區縣醫保中心應按月彙總大學生零星報銷費用,根據有關資料填寫零星報銷彙總表及結算申報表,報送市醫保中心,市醫保中心按規定稽核後予以支付。

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6樓:匿名使用者

回答你好,公費醫療:這是國家提供的免費醫療保障,學生入學註冊後,即可免費享受。

城鄉居民醫保:由國家給予一定補助,學生也需交一部分錢參加的醫保,這就屬於城鄉居民醫保的一種。

4、門診緊急搶救病種範圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。

更多1條

學生醫療保險怎麼報銷?住院報銷多少?

7樓:匿名使用者

一般來說,保險公司的理賠手續都大同小異的。

第一,在出事的五天內撥打保險公司的理賠**。

第二,若是普通門診,儲存好門診病歷、收據等,有些公司還要求提供費用清單。若是住院,除門診病歷外,還要儲存好入院病歷、出院小結、相關檢查報告、收據及費用清單等。

第三,校方出具的該學生的在校證明並蓋公章。

第四,校方提供保單原件/影印件。

第五,學生/其法定監護人的法定身份證明,若被保險人未成年可提供戶口薄及監護人的身份證,成年人直接提供身份證。

第六,被保險人未成年的,由其法定監護人向保險公司提出理賠申請,並填寫相關資料,被保險人已成年,可直接提出理賠申請。

8樓:華律網

大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:

在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。

9樓:敏而

一般分為五檔:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多。

一般學校為學生投保的僅僅是學生平安保險(簡稱學平險),也就是意外傷害險,這種保險是不報學生因身體生病住院的費用的。如果是學生意外受傷害了住院**的話就屬於他這份保險範疇裡的了。另外學平險是沒有免賠額的。

學生髮生意外傷害,門診和住院都可以報銷,因疾病須住院才能報銷請你詢問學校或保險公司不能報銷的原因,再作解決。

10樓:匿名使用者

住院及特殊病種門診**的結算程式:1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經機構,醫療保險經機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;2.

醫療保險經機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。4.

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經機構按規定報銷手續。

11樓:康老師**解答

學校的醫療保險報銷流程:

一大學生在住院實行定點醫療(急診住院除外),定點醫院由各院校在基本醫療保險定點醫療機構範圍內合理確定。大學生憑醫療保險經辦機構印製的住院結算憑證就醫,發生的符合醫保規定的住院醫療費用,由定點醫療機構記賬後,向所在區縣醫療保險經辦機構申報結算。

二大學生在外省市發生急診住院,或因病等休學期間需要在外省市住院醫療時,應到所在地的醫療保險定點醫療機構就醫。發生的醫療費用由其本人墊付後,在出院或**後6個月內,由院校統一到醫療保險經辦機構申請報銷。

三大學生在普通門診實行院校醫務部門就診和轉診醫療。大學生經院校轉診在醫保定點醫療機構發生的門診醫療費用、在或外省市因急診發生的醫療費用,以及因病等休學期間在外省市發生的普通門急診醫療費用,由其本人墊付後,回院校按規定報銷。

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大學生醫保報銷流程1 住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑 市城鎮居民大學生醫療保卡 身份證 門診病歷 出院小結 費用總清單 疾病診斷證明書 有效票據 發票原件 醫囑 病案首頁影印件,學校開具的證明,2 轉外就醫 開通刷卡結算功能方式 學生本人或學生的監護人 委託人住院三天內,持學生本人身份證 省社...

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有的地區統籌的部分是即時結算的不需要參保人員自己墊付有些地區是參保人自己墊付後再報銷。總的說統籌支付就是保險公司應當承擔的部分。統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌 屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發...

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