醫保統籌支付就是報銷多少,醫保統籌可以報銷多少

2022-01-03 08:12:12 字數 1363 閱讀 3241

1樓:楊子電影

有的地區統籌的部分是即時結算的不需要參保人員自己墊付有些地區是參保人自己墊付後再報銷。總的說統籌支付就是保險公司應當承擔的部分。

統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌**屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌**實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

1、患者看病時直接付費與醫院,然後由患者與醫保機構結算;

2、患者看病時不直接付費,由醫院與醫保機構相互結算;

3、 醫保機構與醫院採用定額預算管理,醫保機構逐月撥付醫療費用,年終總結算。一般情況下,**出險是由於採用了事後結算的方式,因為醫療機構的醫療消費形式發生在前,結算在後,也就是說,作為結算本身已經失去了對醫療行為的制約能力。

2樓:職場達人永夢嵐

回答你好

醫保統籌**是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。統籌**支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用,帳戶支付,也就是用你的醫保卡在藥店或門診的刷卡消費行為。個人支付不可以報銷。

3樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

4樓:世外桃源

可以這樣理解,有的地區統籌的部分是即時結算的不需要參保人員自己墊付有些地區是參保人自己墊付後再報銷。總的說統籌支付就是保險公司應當承擔的部分。

醫保統籌可以報銷多少

5樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

6樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

7樓:鍾凡亢夜雪

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

醫保統籌支付什麼意思,醫保的統籌支付是什麼意思

醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌 屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費 手術費 護理費 基本檢查費等。醫療保險統籌 實行專項儲存 專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。...

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