糖尿病眼病怎樣治療

2022-01-06 10:39:24 字數 5049 閱讀 5526

1樓:匿名使用者

糖尿病眼病是糖尿病病發率最高的部位,一般初期的併發症就從眼睛開始

但不論是什麼病,都要控制好血糖才能對患病部位起到很好的**效果

而且是糖尿病初期,最好少服西藥,畢竟西藥都是有***的,可以服用一些調理人體的 洗胰清糖素來控制血糖,一方面可以保護胰島和調節腎功能,最好的就是沒有***,還可以穩定降血糖

2樓:受司大人

4藥物**

西藥**主要是應用於糖尿病性視網膜病變的前三期。糖尿病眼病如何預防如今比較常用的西藥有:胰激肽釋放酶、彌可保及多貝斯等。

但是,西藥缺少整體觀,治標不治本。同時,由於糖尿病眼病患者長期的高血糖導致心、肝腎等器官受損,而西藥更會加重損害,導致心腦血管病變、腎衰竭等。西藥**主要是通過一些化學成分對糖尿病眼病患者淤滯的血管進行擴張、疏通,屬於治標的一個範疇,並不能夠從根本上解決糖尿病眼病。

人是個整體,必須進行整體調理,而不能機械孤單地把病變部位鎖定在腎上,去採取那種"頭痛治頭,腳痛醫腳"的治標不治本的**方法,特別是糖尿病往往使多個系統和器官受累,病情複雜,相互影響,給**帶來麻煩,處理較為棘手。在這種情況下,中醫運用陰陽五行學說,整體調理、扶正祛邪、標本兼治、補瀉結合等豐富多樣的**原則。中醫更注重改善人體免疫力,降低血液粘稠度,調節微迴圈等本源性問題。

這是西醫**無法比擬的。

5消渴症

桑椹有安心養神、祛風養血、益壽延年之功效,對耳聾眼花、鬚髮早白、內熱消渴、神經衰弱、動脈硬化、血虛便祕、風溼關節痛等均有療效。

枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效,用於治病可治高血壓、糖尿病、白內障、肺結核、慢性肝炎、陽痿、遺精等疾病。用於補虛延年,則適用於體虛腰痠、老年眼花、神經衰弱、虛煩失眠等症狀。

六味地黃丸主治肝腎陰虛,頭目眩暈,眼花耳聾,咽喉燥痛,腰膝痠軟,自汗盜汗,骨蒸勞熱,造精**,消渴引飲,小便頻數,尿血便血,虛火牙痛,齒齦出血,鬚髮早白;婦女月經先期,經來量少;小兒囪開不合,贏瘦骨蒸,行遲。

……這些經驗表明,眼病與「消渴」相關密切。在當代中醫仝小林、聶文濤等對傳統認識的爭鳴中,消渴證逐步被理解成高消耗應激。也就是高消耗應激與眼病關係密切。

6預防方法

糖尿病視網膜病變早期**效果較好。由於病變損害的不可逆性,預防是最重要的一環,而且早期預防的花費要遠遠低於晚期手術**的費用,療效也更佳。

定期查眼底

建議糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者,過了青春期後應定期檢查眼底,2型糖尿病患者從發病後5年應每年檢查1次或遵醫囑。如有眼部異常感覺,及時去找眼科醫生檢查**,並要縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。

(什麼時候該趕緊去看醫生了呢?

1.視野模糊,眼花

2.看一些標誌或者閱讀的時候很吃力

3.看東西有重影

4.一隻或兩隻眼睛受傷了

5.眼睛發紅,而且一直不褪

6.眼部有壓力感

7.眼睛看見光斑或漂浮物

8.直線看起來是彎的

9.不能像以往一樣看得清角落裡的東西

除此之外,看眼睛一般是什麼情況下去看?

1.10~29歲之間,有5年的糖齡,每年都應該進行散瞳檢查

2.如果年齡超過了30歲,不管糖齡多大,都應該每年進行散瞳檢查,如果眼部出毛病了,就需要進行更多的檢查

3.視野出現各種變化

4.如果是懷孕或者準備懷孕的糖友也應該進行散瞳檢查。

早期**

如果已有眼部併發症,要遵照醫生建議,按時用藥並作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。

如需要鐳射**,一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變,可做區域性鐳射**。已經是增殖型視網膜病變,則需做全視網膜光凝固**,防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重併發症。

當眼底出血不吸收,需要作玻璃體切割手術時,就要下決心聽從醫生安排。

血壓、血脂、血糖對預防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究過兩組糖尿病患者,一組是高血壓,一組是正常血壓,觀察血壓對眼底病變的影響,結果發現:高血壓組的糖尿病視網膜病變發生率高了34%.

每個人的視力主要是靠黃斑區的光反射,黃斑區出現水腫即影響視力,有人認為糖尿病最影響視力的是黃斑區的水腫。

有人做了實驗,一組高血壓,一組正常血壓,結果是高血壓組的視力明顯低於正常血壓組,也就是說,平常控制血壓很重要,血壓不控制好,很容易出現糖尿病眼病。有些病友現階段血壓不好,但暫時沒有任何反應,但如長此以往,10年後出現糖尿病視網膜病變的機率非常大,還會導致失明。積極**糖尿病,使血糖得到滿意控制。

同時要嚴格控制血壓,降低血脂,飲食調整,多吃蛋白質的食物,少吃含脂肪的食物,儘量延緩糖尿病視網膜病變的出現。

生活習慣

糖尿病病友必須戒菸;飲食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;適當鍛鍊,但避免劇烈運動;腦力勞動者要注意用眼衛生,避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞,從而儘量延緩糖尿病視網膜病變的出現。

出遊防護

出遊是一項很好的運動方式,但是夏日陽光好,紫外線很強烈,很多研究資料已經明確顯示:紫外線照射可誘發白內障,所以,不管是糖尿病患者還是正常人,在夏季外出時,都需要打遮陽傘、戴上防護眼鏡,比如墨鏡。購買太陽鏡時需注意,要選擇真正能防紫外線的眼鏡。

7防治措施

(1)嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人對這類病人進行過長達20餘年的觀察,發現血糖控制不好的糖尿病人20年後有80%以上發生視網膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現視網膜病變,差別非常之大。

(2)應該教育病人,讓他們瞭解到在糖尿病病人中,眼部併發症是常見的,它可以嚴重地影響視力,且在視力正常時可能已經發生了併發症。對眼部併發症早期發現及合理**,可以大大減少因糖尿病眼部併發症而引起的失明。

(3)糖尿病人年齡在10~30歲,應在確診為糖尿病後第5年到醫院眼科做全面檢查;若年齡大於30歲,則應在確診時就開始到醫院眼科做全面檢查。以後每年複查1次,但有視網膜病變者,應每年複查數次;無視網膜病變者,可以間隔稍多一些時間複查。

(4)糖尿病婦女,應在計劃懷孕前12個月內到醫院檢查眼底。懷孕後應於第l孕期內再進行眼底檢查,以後定期複查。

(5)如有下列情況,應立即請眼科醫生會診。

①不能解釋的眼部症狀。

②戴眼鏡後視力減退。

③眼壓增高。

④視網膜病變,特別是增殖性視網膜病變。

⑤其他眼科病變可以危及視力時。

⑥黃斑水腫。

(6)糖尿病視網膜病變的**。

①鐳射**,氫離子鐳射光斑小,綠色鐳射易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細血管。它可制止玻璃體出血和視網膜水腫,而不致影響黃斑的功能。鐳射**新生血管時,先封閉其供養動脈,並同時凝固其周圍的視網膜,使它由缺氧狀態轉為不需氧狀態,故可減少新生血管的產生或使之萎縮。

每年需作鐳射補充**,以封閉初發的新生血管。

②玻璃體切割術,對於增殖型糖尿病性視網膜病變者,當玻璃體內有較多釩化物時,如視網膜電圖正常者,可以採用切除玻璃體內祝化物的**方法,以防止牽引性視網膜脫離,適當提高視力。

③藥物**,糖尿病性視網膜病變是由於視網膜微迴圈內微血管病變伴徽血栓的形成所致,故可採用以下藥物**:抗血小板凝聚藥物,如阿司匹林、潘生丁、丹蔘等;抗凝藥物,以肝素為代表;促纖溶藥物,以尿激酶、鏈激酶為代表;醛糖還原酶抑制劑對少數病例有效。

8飲食**

①限制主食量,但不能過分,以免造成飢餓狀態;

②要少吃多餐;

③忌食各類糖類和甜食食品;

④多食莖葉類蔬菜 ,多食粗纖維類 ,低脂肪膳食;

⑤限制食用油脂、動物脂肪及膽固醇較多食品;

⑥禁止飲酒 ,特別是烈性酒;

⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶 ,經常服用 ,能降低血糖,也有降低血壓作用。

糖尿病一般為慢性疾患 ,食療應堅持不懈 ,不能放鬆。若食療結合服藥物仍不能控制病情進展時,可在醫生的嚴密觀察下進行胰島素針劑注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病變應會逐漸停止進展 ,出血也會逐漸吸收。

9注意事項

一、很多糖尿病併發症患者,建議不要吃含糖量高的水果、飲料等,血糖如果控制較好,水果可以適當吃一些,但切忌不要過量,並且一定要計算在每天的總熱量中。

二、控制體重。每天計算總熱量,不要超標。平衡飲食,蛋白質佔總熱量15%左右,脂肪達25%,碳水化合物佔65%左右均可。

油類食物以植物油為主,常見的有花生油、豆油、菜子油等,這些油類能減少血脂的升高。儘量不用動物油,不吃含膽固醇高的食物,如蛋黃等。

三、糖尿病併發症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因為陰虛肝熱引起,所以要以滋陰清肝熱的食品為主,常見的主食有豆類、玉米麵、蕎麥麵;而蔬菜應以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

四、糖尿病併發症患者切忌辛辣食品,辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,導致病情加重。此外,科學表明,每天吃一個西紅柿,能有效防止眼底出血。

以上糖尿病眼病患者的一些飲食禁忌,病人務必要牢記。最後,糖尿病**專家提醒大家,合理的飲食和保健對併發症的控制有重要的作用,反之,對可能導致嚴重的後果。

10分類

1。糖尿病角膜病變

2。糖尿病白內障

3。糖尿病視網膜病變

4。糖尿病視神經病變

5。糖尿病性青光眼

6。糖尿病屈光改變(近視)

7。糖尿病神經病變(角膜、眼肌)

8。糖尿病眼底出血

11元素硒

糖尿病作為一種慢性疾病,其**的過程是長久而又繁雜的。並且,根據病人機體採取不同的**方式,同時進行適量微量元素的攝入,特別是硒的攝入,為糖尿病人帶來極大的福音。

硒最重要的生物學功能是抗氧化,消除自由基,補充適當的硒有助於改善胰島素自由基防禦系統和內分泌細胞的代謝功能,這為預防糖尿病併發症發生提供了新依據。另外,硒也可以通過改善糖尿病血液粘滯性增高狀態,延緩糖尿病併發症發生,改善糖尿病預後。

硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分,它能防止胰島β細胞氧化破壞,使其功能正常,促進糖份代謝、降低血糖和尿糖。醫生通過讓糖尿病人定量服硒,可以起到保護和恢復胰島功能的作用,有利於改善糖尿病的症狀,降低尿中的葡萄糖和血紅蛋白水平。

此外,硒除了產生胰島素樣作用以外,還有與胰島素協同的作用,這使得硒在糖尿病發病機制中的作用更為引人注目。

那麼在日常飲食中,糖尿病人吃什麼補硒呢?

富含硒的食物有蛋、花生、麥芽、肝臟、大蒜、蘑菇等,糖尿病人可以根據自身情況合理選用。但是最好的補硒方法還是服用適合糖尿病人的補硒製劑,體恆健硒維康口嚼片富含的硒麥芽成份可以充分發揮硒在體內應有的作用。並且,天然成份對於糖尿病人的**無任何毒***。

因此,對於糖尿病人來說是最好的補硒製劑。

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