新農合生孩子怎麼報銷

2022-01-06 02:23:15 字數 5308 閱讀 1156

1樓:職場專業解答田老師

回答您好,很高興為你服務。我是田老師,國家一級職業諮詢師,擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了,正在為您查詢整理回覆,請稍等一會哦~

2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明等材料到新農合部門轉診處辦理轉診手續。

希望我的答案可以幫助到您,祝您生活愉快

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2樓:明琦的小可愛

回答專業分析

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。因此異地生孩子農村合作醫療是需要按照以下方式進行報銷的:1、在辦理出院時,需要讓醫院把所有報銷的材料出具給病人;2、報銷人需要拿著醫院出具的相關材料,去當地的社會保險經辦機構申請異地報銷;3、社會保險經辦機構會對材料進行審查;4、認為符合報銷情形的,給予報銷。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

提問為啥子我的報銷快三個月了錢還沒到賬

我是8月16號在南充南部縣生的,8月25號拿回資陽去報銷的、打了幾次**說我的資料稽核通過了,結果上個星期四打那邊的人說系統壞了,資料入不進去,今天打**過去是空號

回答等會啊

您再等等吧,

提問意思是繼續等

意思是繼續等

回答是的

提問最晚多久

不是三個月內嗎

回答等下,馬上查詢

一、新農合可以異地報銷嗎

新農合異地是可以報銷的,目前主要有三種報銷情況。

轉診就醫:省內自付10%,省外自付15%,後按原比例報銷;直接按原比例報銷。

未轉診就醫:按原比例降低10%報銷;按25%進行報銷。

異地居住:按原比例降低10%報銷;有居住證明可按45%報銷,無居住證明按35%報銷。

新農合可以異地報銷嗎

二、新農合保障的內容

1、保障物件

大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

2、保障範圍

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

3、保障水平

新農合大病保險起付線以上的合規醫療費用5萬元(含5萬元)以下,支付比例為50%;5萬元以上至10萬元(含10萬元),支付比例55%;10萬元以上支付比例60%;

按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接,建立大病資訊通報制度,及時掌握大病患者醫保支付情況,強化政策聯動,切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療範圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。

三、新農合的相關規定

2023年4月,為貫徹落實《北京市城鄉居民大病醫療保險試行辦法》,北京市衛生和計劃生育委員會、市財政局、市民政局聯合印發了《關於做好新型農村合作醫療大病保險工作的通知》(京衛基層字〔2014〕8號,以下簡稱《通知》),標誌著北京市新型農村合作醫療大病保險工作正式啟動。

通知》中規定,本市參合人員在享受當年新農合報銷後(符合民政救助條件的在享受

提問8000可以報銷多少

回答轉診就醫:省內自付10%,省外自付15%,後按原比例報銷;直接按原比例報銷

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3樓:一則保杜笑笑

可以報銷。有些地區可以在醫院的新農合視窗辦理,生孩子前進行備案,出院後拿著單據就能直接報銷,或者也可以去當地的社保局辦理。

4樓:龐向華律師

回答您好

7、加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

4、**結束後拿出院證明,住院發票,醫療證,身份證,戶口本,到新農合視窗稽核,報銷並領取報銷款。

新農合二胎報銷比例:順產和剖宮產報銷比例是不一樣的。順產一般按定補結算,內地城市一般鄉醫療機構報銷300元,縣級及縣外大約在450元左右,而在縣內住院才會有降消費;剖宮產一般按大病統籌進行報銷,跟所住院醫療機構級別有關,一般級別越低,報銷比例越高,在縣內住院,大概報銷1500左右,縣外住院則會更低。

以上就是新農合二胎報銷比例。

以上就是我對您問題的回答了,如果您滿意的話可以採納我的建議或者點開我的頭像關注我。也希望對您有所幫助的,祝您後續的處理能夠順利,再見 !

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新農合生孩子怎麼報銷

5樓:華律網

新農合生孩子能報銷。1、到醫院新農合視窗備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農合視窗報銷;2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢**備案即可,出院後執病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、社保卡、母親的身份證、準生證明到縣新農合部門報銷。

6樓:以雅

新農合生孩子怎麼報銷方法:

1、出院之後,憑發票 、出院記錄、費用清單、準生證、身份證、合作醫療卡到參保所在鎮醫院結報報銷。

2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢**備案即可,出院後執病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、社保卡、母親的身份證、準生證明到縣新農合部門報銷。

拓展資料

一、報銷條件

1、在新農合有效期內生孩子,新農和一年參保一次,只能在參保的一年內生孩子才可以報銷,若是去年參保,今年沒有參保的,那麼今年生孩子不給予報銷

2、必須具備準生證。

二、報銷多少

對於生孩子新農合的報銷多少,各地的標準都不一樣,您可以撥打當地的社保局服務**或者12333進行諮詢。

三、定點醫院報銷比例

1、定點醫院因疾病住院所發生的醫療費用 500—5000元補償比例為,按65%補償;

2、定點醫院因疾病住院所發生的醫療費用 5000元以上按75%補償;

3、符合補償條件的孕產婦: 順產按200元定額補償;剖宮產按600元定額補償;

4、農村戶口可在婦幼保健院領取**補貼300元。

四、省縣市報銷比例

1、鎮衛生院住院費用扣除100元起付線後,100元以上部分可補償費用按82%比例補償,實行藥品零差價的,基本藥物補償比例提高至90%。

2、區級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按68%比例補償,5000—10000元按73%比例補償,10000元以上按78%比例補償。

3、 市級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按58%比例補償,5000—10000元按63%比例補償,10000元以上按68%比例補償。

4、省級及市外定點醫療機構經審批後,扣除1000元起付線,1000元以上部分可補償費用按48%比例補償。

7樓:abc保險網

「新型農村合作醫療保險」與「生育險及醫保」不可以一起享受報銷,只能報銷一種。

「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

新型農村合作醫療報銷範圍為:

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

8樓:今天拖更

新農合生孩子報銷流程:

如果是在本地住院:到醫院新農合視窗備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農合視窗報銷;

如果在異地住院:住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續。

報銷比例:

剖腹產新農合報銷比例:

報銷起付線為2000元;

醫療費用大於2000元,但少於或者等於7000元的部分,按45%報銷;

醫療費用超過7000元部分,按65%報銷。

順產新農合報銷比例:

在鄉級定點醫療機構住院的,實行限價內定額補助300元;

在縣級及以上定點醫療機構住院的,新農合定額補助450元。

新農合異地生孩子報銷,在異地生孩子新農合能報銷嗎

是在女生那邊報銷的,在戶口所在的呵呵,然偶報銷手續 出院結算單2 費用清單3 出院小結4 病例影印件5 身份證,戶口本影印好6 轉診證明或打工證明7 娃娃證影印件!希望我的回答可以幫助到您!有什麼事可以諮詢我!回答您好,很高興為您解答這個問題。如果您生育的時候是在省內異地的話,那你生完孩子之後,你就...

在外地生孩子新農合能報銷嗎,在外地生孩子回老家有新農合可以報銷嗎

一是如果你在省外居住現住院生子,需在住院前或住院後3日 有的地方為5日 之內打新農合諮詢 進行登記備案,這樣出院後方可報銷。二是如果你在省內住院,需在住院前或或住院後3日內辦理轉診手續,如果直接在縣外住院,通過新農合 直接實施網上轉診,即為非正常轉診,此種情況報銷比例下調10 正常轉診即縣級無法 的...

新農合異地怎麼報銷,新農合異地看病 怎麼報銷

新農合醫療保險可以異地報銷。新農合醫療保險異地報銷流程 出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了 的安全,我們還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能...