住院保險與綜合醫療保險有什麼區別

2021-03-08 03:23:21 字數 2482 閱讀 9511

1樓:匿名使用者

主要區別有以下幾點:

1、保障範圍不同,綜合醫療保險對各種住院和門診費用都提供了廣泛的保障,其保險責任一般包括:住院床位費、檢查檢驗費、手術費、診療費。此外,綜合醫療保險的保險責任還包括對門診醫療費用,某些****的費用,如假肢、人工關節和輪椅及救護車費用等的補償。

住院醫療保險則只提供對於住院期間的,住院期間的費用和手術費用。

2、保險費用不一樣,綜合醫療保險的費用要比住院醫療保險的費用要高。

3、賠付專案上有不同,綜合醫療保險只有總的一個賠付金額和額度,住院醫療保險是在很多雜項上都有賠付額度。

4、在保險責任上不同,綜合醫療保險是在所有的意外發生上都負有責任,都會承擔保險責任,住院醫療保險則在很多具體的專案上是沒有相應的保險責任的。

2樓:匿名使用者

基本醫療保險分為住院醫療保險和綜合醫療保險。

綜合醫療保險不僅提供門診醫療服務費用補償,而且提供住院醫療服務費用補償,不分大病、小病和重病、輕病都提供醫療保障。

住院醫療保險現在基本上把它視為大病醫療保險,因為大病很難界定,一般把需要住院的定為"大病"。目前我市的住院醫療保險保障範圍為:參保人疾病住院、參保人慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植後門診用抗排斥藥,惡性腫瘤門診化療、介入**、放療或核素**。

非深戶選擇參加綜合醫療保險其社會醫療保險總繳交比例為6.5%(用人單位)+2%(個人),而深戶在職職工的社會醫療保險總繳費比例為7%(用人單位)+2%(個人)。如還有疑問,可撥打96888查詢。

從繳費來看,綜合醫療保險比住院醫療保險要多交保費。

綜合醫療保險個人交2%,基數最低為1940(按3233元*60%算),個人每個月從工資中代扣39元。單位交7%(綜合險+地方補充+生育保險)即136元。個人和單位一共交費175元/月。

住院醫療保險個人交0.2%,基數為3233元,個人每個月從工資中代扣6元。單位交0.8%,即26元。個人和單位一共交費32元/月。

3樓:學霸談保障

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住院保險和綜合醫療保險的區別如下:

1、保障範圍不同:

綜合醫療保險不僅提供門診醫療服務費用補償,而且提供住院醫療服務費用補償,不分大病、小病和重病、輕病都提供醫療保障。

住院醫療保險現在基本上把它視為大病醫療保險,因為大病很難界定,一般把需要住院的定為"大病"。

2、保險費用不同:

綜合醫療保險的費用要比住院醫療保險的費用要高。

3、賠付專案不同:

綜合醫療保險只有總的一個賠付金額和額度,住院醫療保險是在很多雜項上都有賠付額度。

4、保險責任不同:

綜合醫療保險是在所有的意外發生上都負有責任,都會承擔保險責任,住院醫療保險則在很多具體的專案上是沒有相應的保險責任的。

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綜合醫療保險和社會醫療保險有什麼區別

4樓:abc保險網

您好!綜合醫療保險和社會醫療保險有什麼區別?綜合醫療保險是保險人為被保險人提供的一種全面的醫療費用保險,其費用範圍包括醫療和住院、手術等的一切費用。

這種保單的保險費較高。一般都確定一個較低的免賠額連同適當的分擔比例。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

參加綜合醫療保險可以享受什麼待遇?

1、個人賬戶可用於支付門診基本醫療費用、門診使用地方補充醫療保險藥品目錄的藥品、診療專案的費用。

2、個人賬戶**用完後,在其醫療保險年度內超過市上年度城鎮職工年平均工資的10%以上的門診基本醫療費用由基本醫療統籌**報銷70%,個人支付30%.

3、經核准的門診大型醫療裝置檢查**,其費用由基本醫療保險統籌**支付80%,個人自付20%.

4、參保人慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植後在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤門診化療,放療、介入**或核素**,經市社會保險機構核准,其基本醫療費用由基本醫療保險統籌**支付90%.

5、在職人員,住院期間的基本醫療費用由基本醫療保險統籌**支付90%,個人自付10%;退休人員,住院期間的基本醫療費用由基本醫療保險統籌**支付95%,個人自付5%.

參加基本醫療保險可以享受什麼待遇?

可享受個人帳戶資金和統籌**及大病醫療救助**。

1、個人帳戶資金用於支付門診費用或購藥費用(超過部分的費用個人自付)。

2、統籌**用於支付住院費用和特殊門診的醫療補助費用,符合基本醫療保險範圍的住院費用超過起付標準(一級醫院為600元,二級醫院為850元,**醫院為950元)以上的費用在職職工個人自付。

3、大病醫療救助**用於支付符合基本醫療保險範圍的4萬元至15萬元之間費用的90%。

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