結外NK T細胞淋巴瘤 鼻型 更適合找血液科?

2025-05-30 00:40:19 字數 1351 閱讀 8478

1樓:偉堅誠睢墨

對於淋巴瘤而言,其實質的確算血液科的範疇,但除晚期淋巴瘤的表現外,很多並不表現為血液問題。在沒有淋巴瘤科的綜合醫院,血液科的診斷準確性可能會高於其它科室。但不少淋巴瘤的專家並非出自血液科,一些專業醫院的淋巴瘤科多由腫瘤內科和血液科的醫生共神則帶同盯冊組建。

在**方面,洪飛他們的意見都非常中肯,值得認真考慮。處於侷限期早期的鼻和韋氏環結外nk/t以放療為主,已遊蘆經成為專家共識;在這類腫瘤的化療領域,復旦腫瘤與中山、北腫等平分秋色,在國內有非常大的影響力,如在上海,那當然是首選。

結外nk/t細胞淋巴瘤的鑑別診斷

2樓:匿名使用者

nk/t細胞淋巴瘤應於以下病變相鑑別:1)炎症性病變:大量炎細胞浸潤,部分有潰瘍形成,無異形淋巴細胞增生及血管浸潤破陸磨壞現象,原位雜交eber(-)2)wegener肉芽腫:

其主要特徵是壞死性肉芽腫性炎和真性血管炎,炎細胞浸潤血管壁全層,彈力纖維破壞,血管閉塞或纖維素樣壞死,無異形腫瘤細胞,行彈力纖維染色有助鑑別;3)低分化癌:癌組織瀰漫排列,細胞異形性明顯,免疫組化ckpan(+)4)外周t細胞淋巴瘤,非特指性:讓悉晌瀰漫排列的中到大的腫瘤細胞,常有透明細胞和r-s樣細胞,間質血管增生明顯,免疫組坦鋒化scd3(+)細胞毒性顆粒相關蛋白常陰性,原位雜交eber(-)5)皮下脂膜炎樣t細胞淋巴瘤:

免疫組化cd56(-)原位雜交eber(-)6)蕈樣肉芽腫(mf):其淋巴細胞浸潤主要位於表皮與真皮交界處,常可見親表皮現象,病變較少累及皮下組織。

結外nk/t細胞淋巴瘤的臨床表現

3樓:匿名使用者

結外 nk/t細胞淋巴瘤多原發於鼻腔,以鼻和麵部中線部位的毀損性病變為特徵;也可原發於韋氏環( 主要侵及鼻咽、扁桃體、口咽和舌根) 和其他部位( 主要侵及**、軟組織和胃腸道),極少數病例發病初期即表現為全身播散, 而無明顯鼻腔受累。原發於鼻腔的結外 nk/t細胞淋巴瘤中簡臘位生存時間顯著高於原發於鼻外的結外 nk/t細胞淋巴瘤。結外 nk/t細胞淋巴瘤好發於成年男性,中位年齡約50歲,男女之比約為2-4:

1。發生於鼻腔的病例,臨床症狀常表現為鼻塞、流涕、血涕或鼻衄、耳鳴、聲嘶、咽痛、吞嚥不適及黏膜潰瘍等。進行性發展可有鼻竇、眼眶、面頰部及額骨等處侵犯。

中線部位破壞是其突出的面部特徵,如鼻中隔穿孔、硬顎穿孔、鼻樑洞穿性損傷,甚至累及面部**等。其他結外病變部位如**,可表現為結節、潰瘍和黏膜紅斑等;胃腸道受累可引起腹痛、腸梗頌咐友阻或穿孔等;肺部受累可有咳嗽、咯血等。由於結外 nk/t細胞淋巴瘤的發病機制與ebv感染密切相關,因此該腫瘤乙個重要的臨床特點即容易發生噬血細胞症候群,表現為發熱、肝脾腫大、血細胞減少、組織可見噬野槐血細胞現象、肝功能異常、血乳酸脫氫酶公升高、血清鐵蛋白公升高等。

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起源於淋巴網狀系統的惡性腫瘤稱作惡性淋巴瘤。多發生於淋巴結和 或結外部位淋巴組織。按病理和臨床特點可將惡性淋巴瘤分為兩大類 霍奇金淋巴瘤 hl 和非霍奇金淋巴瘤 nhl 二者雖均發生於淋巴組織,但它們之間在流行病學 病理特點和臨床表現方面有明顯的不同點。惡性淋巴瘤臨床上多以 性的淺表淋巴結腫大為特點...

關於非霍奇金淋巴瘤,關於非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤位於免疫系統的包括淋巴結,骨髓,脾臟和消化道的淋巴樣細胞。非霍奇金淋巴瘤 nhl 病理學分類仍在研討中。非霍奇金淋巴瘤的臨床表現為淺表淋巴結腫大或形成結節腫塊 體內深部淋巴結腫塊 結外淋巴組織的增生和腫塊等。非霍奇金淋巴瘤也可有全身症狀,包括一般消耗性症狀如貧血消瘦 衰弱外,也可有特殊...