1樓:匿名使用者
是否改成佩樂能要看你現在的檢查結果。 有以下幾種情況你可以或者必須改用佩樂能:
第一, 用派羅欣3個月了, 血中病毒仍然是陽性,說明對派羅欣應答差, 再**下去好的可能性不大。最好早轉換成佩樂能。
第二, 由於派羅欣在全球都推薦乙個劑量, 180微克每週一次, 強調不需要按體重給藥,多數中國人由於體重較小而不耐受, 白細胞或血小板下降餘鍵態明顯,無法繼續用下去,這時可以換成佩樂能,因為佩樂能按體重給藥, 小體重給小劑量,相對白細胞或血小板影響較小,嚴重不良反應的發生率較低。當然豎源,話又說回來,佩樂能也並不是沒有白細胞或血小板下降,畢竟都是干擾素。
第三,你認為佩樂能加利巴韋林亮搏的療效優於派羅欣,因為越來越多的臨床研究證明,佩樂能加利巴韋林**基因1型的應答率高於派羅欣加利巴韋林,尤其是**率更低,比派羅欣低20%. 你可能認為我是託, 其實每個醫生選擇藥物都是有傾向性的,根據臨床研究結果和個人經驗來給病人推薦。在美國啟動的直接頭對頭比較兩種長效干擾素**基因1型C肝的ideal試驗即將結束,醫生和病人可以最終明白兩種長效干擾素哪一種是**基因1型C肝的最佳選擇。
第四,**考慮。如果你的體重較小,那用佩樂能50微克的療效不會比派180微克差,但**要便宜得多。
最後需要提醒的是,不論哪種長效干擾素,**C肝千萬記住要加利巴韋林,否則兩種長效干擾素的療效都會比較不理想。
2樓:網友
我幫你找了下。
應該可以放心用。!
畢團緩竟已經過去3個月。
藥物槐或散作用沒有了鉛氏。!
派洛欣。佩樂能都是**B肝的。!
佩樂能和派羅欣哪個療效更好?
3樓:象莊欽木
佩樂能。是。
聚乙二醇。干擾素alfa-2b,也就是普通干擾素alfa-2b的聚乙二醇化,所用的聚乙二醇分子量是12kd,kd是表示分子量大小的單位。
派羅欣。是聚乙二醇干擾素alfa-2a,所用的聚乙二醇分子量是40kd,比佩樂能大36個kd。而干擾素alfa-2b與alfa-2a的分子量差不多大少,所以佩樂能的分子比派羅欣分子量小36kd,這36kd都是沒有活性的聚乙二醇。
因此,可以說佩樂能是小分子的。
長效干擾素,派羅欣是大分子的長效干擾素。小分子長效干擾素的優點是仍然保留了30%的腎臟排洩,可以在全身分佈。我們知道,干擾素**經常會發生不良反應,嚴重的會發生嚴重的白細胞和。
血小板減少,這時需要及時停藥或減量,佩樂能由於分子小,可以從腎臟排出,停藥或減量後,藥物從血液內下降的較快,所以,安全性更高。而大分子的派羅欣在腎臟的排洩率為0%,完全不能在腎臟排洩。這帶來兩個潛在的問題,一是當發生嚴重不良反應停藥時,血內的藥物濃度下降緩慢,根據文獻報道,停藥後1-2個月才能完全清除,對於減少不良反應十分不利。
另乙個問題是,派羅欣多數分佈在肝臟,這樣加重了本來就已經受到損傷的肝臟負擔。還有,肝炎病毒。
是全身分佈的,如果藥物只集中在肝臟對其它組織的病毒清除不利,停藥後易**,越來越多的臨床試驗表明,派羅欣**。
C肝。的**率遠高於佩樂能。綜上所述,佩樂能的安全性比派羅欣要高,雖然都可能發生不良反應。派羅欣加重肝臟負擔,**率高。
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