職工大額醫療保險什麼意思

2025-03-31 00:45:18 字數 4840 閱讀 1876

1樓:木戀曉丶

大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。

什麼是大額醫療保險呢。

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元陵攔錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職滾汪悔工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。

大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。

社保中的大額醫療保險往往會設有最高賠付額的限制,而且在大病醫療報銷方面,往往也僅限於合理的、基礎性的醫療費用,無法涵蓋最新的**技術所致的醫療費用,而提前購買乙份商業重疾險往往就可以很好的彌補這些缺憾。慧擇網上提供的重疾險不僅種類多,而且保費實惠。合眾定期重大疾病保障內容:

最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立大正刻給付30萬元的保險金*全殘豁免,保障更安心最低每月花費:20元。

陽光真心128重疾保障計劃保障內容:*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*增值更給力,滿期返還54400元最低每月花:141元。

2樓:康波財經

職工培帶譽大配段行銷額醫療保險什麼意思。

大額醫療保險什麼意思

3樓:王銳

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上繳納的保險,大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣,以重慶市為例,以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致。

法律依據:《重慶市人民**關於調整城鎮職工大額醫保繳費政策實現退休人員醫保待遇與用人單位繳費脫鉤的通知》第二條 以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準由「當年繳費標準的1%」調整為「與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致」。

4樓:網友

大額醫療保險指的是當參保人員因為重大疾病產生的醫療費用超過基本醫療保險統籌**能夠報銷的部分時,在基本醫療保險的基礎上,對超出部分進行報銷的保險。大額醫療保險和基本醫療保險一樣,也有一定的繳費比例,一般情況下,大額醫療保險由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費基數的1%和職工個人共同繳費。」

提問。都是當年交當年生效的嗎?

是這樣的。個體工商戶參加的是個體工商戶和靈活就業人員養老保險、醫療保險,其繳費是針對當年的投保繳費有效期是當年全年。

職工大額醫療保險是什麼意思

5樓:劉偉長

大額醫療險的概念就是為解決參保人員因大病重病產生的超過基本養老保險**最高支舉畢吵付額度的醫療費用,在基本養老保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。能參加大額醫療保險的基礎是屬於城鎮基本醫療保險的職工和退休工人。

大額醫正侍療保險由用人單位與職工按照職工工資的一定比例來交。單位的繳費基數一般是百分之一,而職工本人一般每月按2元錢來繳納,但是各地的繳費基數和數額不一致,具體則要根據當地的規定來確定。重疾數帆險的保險費是保險精算師按照該險所含各種疾病的發病比率等各種指標綜合得出的,保障的病種越多,保費自然越高。

對於具體的投保人來說,有些疾病的發生率幾乎為零,或者他們原先購買的意外險中已經能夠保障到的某些創傷類疾病,那麼就沒有必要花錢再去購買有交叉保障專案的重疾險。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

什麼是大額醫療保險?

6樓:劉文

大病醫療保險具體可以分為兩種型別:第一是國家的基本醫療保障中的大病醫保,第二是商業保險中的百萬醫療保險。

大病醫保,是對大病患者發生的高額醫療費用,在城鄉居民基本醫療保險報銷後,再次進行補償的一項新的制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,也是對基本醫療保障的有益補充。大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,目的是為了減輕城鄉居民的大病負擔,解決「因病致貧、因病返貧」的問題。大病醫療險屬於第二次報銷,即在醫保已經報銷後,還需要個人支付的那筆費用才能通過大病醫療險報銷,且報銷比例是分段遞增的,即支付的醫療費越多,則報銷的比例越高。

百萬醫療保險主要是應對大病醫療費用的,是報銷型的保險,具有低保費、高保額的特點。能夠對醫保進行有效的補充,覆蓋醫保報銷後的醫療費用。

7樓:胖頭小***

您好,親。就您的問題解答如下:1、報銷比例不同:

大額醫療險的報銷比例較高,可以報銷高達百萬的住院醫療費用,這可以幫助普通家庭避免大病住院的高額醫療費用。而小額醫療險的報銷比例較低,能夠報銷的醫療費用遠低於大額醫療險。2、健康告知:

小額醫療險一般健康告知,會比大額醫療險的要嚴格,且沒有智慧型核保,不符合健康告知就直接不能買。3、大額醫療險的等待期比較長,小額醫療險的等待期比較短。等待期短一點對消費者才是有利的。

4、大額醫療險的免賠額比較高,很多消費者的醫療費用經過社保報銷之後都在1萬以內,此時就不能使用醫療險來報銷了,這1萬元的免賠額其實也算是乙個門檻,只有達到這個要求之後才能理賠。而小額醫療險的免賠額比較低,可以作為大額醫療險的補充。

朋友感謝您的諮詢,希望我的解答能夠幫到您,如果以後您還有相關問題的話,歡迎點我的頭像,找我諮詢,我一定知無不言,言無不盡。

8樓:惜緣惜夢惜伊人

大額醫療保險包括社保的大額醫療險和商業保險的大額醫療險兩種。

社保的大額醫療保險,是參加基本醫療保險的基礎上由用人單位按繳費基數的1%,職工和退休人員個人每月按兩元繳納大額醫療保險費。職工和退休人員繳納大額醫療保險的即享受大額醫療保險的待遇。

發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費,但有起付標準及支付限額,要結合當地相關政策規定。

商業保險的大額醫療, 分為百萬醫療和高階醫療。百萬醫療,一般最高可達300萬以上。若不幸患有重疾,保額將翻倍。

保障範圍不限醫保範圍。包含進口藥、自費藥、靶向藥包含進口藥、自費藥等,**便宜。但免責條款也多。

9樓:飛翔的青蛙

大額醫療保險指的是為了解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。

大額醫療保險由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢來繳納大額醫療保險費。

一般來說參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,也應當參加大額醫療費互助保險。

職工大額醫療保險範圍

10樓:**客

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費。大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。

大額醫療保險保障範圍:

保險漏談物件:

凡城鄉居民、三資企業、民辦高科技企業的職汪搜圓工及個體商戶,年齡至16至60週歲,經指定醫院體檢,證明其身體健康並詳實填寫《健康告知書》後,均可投保。

投保方式可以分為個人投保和集體投保。若集體投保人數在10人以上,投保年齡可放寬至65週歲。

保險責任:該保險屬於高額保障保險,保險人只對免賠額以上部分負給付保險金責任。個人投保絕對免賠額為1000元;集體投保絕對免賠額為500元。

該保險對初次投保的被保險人,實行90天健康觀察期限制。保險人自承保後第91天困塌承擔保險責任。保險期滿前續保者,不再實行健康觀察期。

保險責任具體範圍包括:在保險期內,被保險人因疾病在指定醫院就醫時,其所支付的超過絕對免賠額的下列費用。

保險人按合同規定給付保險金:

a、藥費:公費醫療部門規定的報銷藥品;

b、**費:輸血費、輸氧費、處置費、手術費;

c、床位費:每天最高給付10元,每次住院最多給付天數40天;

d、檢查費:每次門診以300元為限,超過500元的單項檢查,須事先告知保險人,否則不予承擔。

職工大額醫療保險範圍

11樓:北京家問事務所

一、大病救助範圍如下:尿毒症、兒童白血病、兒童先天性**病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、愛滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、i型糖尿病、甲亢、唇顎裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術後兆隱老服抗排斥藥。二、大病求助群體:

1、社會散居攜御孤兒;2、重點優撫物件,不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷**殘疾軍人;3、低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾;4、患重特大疾病醫療費用支出過大家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾;5、見義勇為負傷人員;6、以及區縣人民**認定的其他困難群眾;7、城鄉低保對族公升象;8、農村五保供養物件。

關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。

在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

職工醫療保險居民醫保的區別嗎,職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

職工醫保與居民醫保的五大區別醫療保險現在已經成為我們生活中必不可少的保障。但是相信很多人對於醫保的分類和不同醫保之間的區別缺少足夠的瞭解。下面我們就介紹下分類以及其中常見的兩種,職工醫保和居民醫保的不同之處。國家規定的醫保大致分為三類 職工醫保 居民醫保和新型農村合作醫療。職工醫保即城鎮職工醫療保險...

我是退休職工,每年扣120元大額醫療保險,請問做什麼用

其為為解決參保人員因大病 重病產生的超過基本醫療保險統籌 最高支付限額的醫療費用。大額醫療保險為解決參保人員因大病 重病產生的超過基本醫療保險統籌 最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫...

補充醫療保險什麼意思,補充醫療保險是什麼?和醫保有啥關係?

補充醫療保險是相對於基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險 商業醫療保險 社會互助醫療保險和社群醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。補充醫療保險主要目的就是為參保人提供更好的醫療保障,減輕參保人看病就醫的壓力。跟基本醫療保險又有什麼不同呢?下面給大家...