1樓:劉俊
法律分析:異地辦理醫療報銷的流程:
1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;
2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;
5、省外報銷的比例最低,起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,醫院級別越低,報銷比例越高。
異地醫保報銷比例:
1、醫保個人帳戶醫療費可以定期在歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
2、報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
法律依據:《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
2樓:職場於老師
您好,親,我是職場答主《小於》有多年從業經歷,同時熟知各項法律法規,您的這個問題我來,打字需要一些時間,我將在五分鐘內給您提供詳細的解答,不會不回覆您的,請稍等,親,您好,親,您的心情我完全能夠理解,需要手續如下, 1、住院後,縣農村合作醫療社需要開乙個住院證明用於登記備案,我們當時沒開住院證明用醫院住院證也順利完成2、住院完後,到醫院檔案室影印病人住院病案首頁、入院記錄/住院志、出院小結/出院記錄、化驗結果(粘帖單)、輔助檢查結果、臨時醫囑、長期醫囑、輔助檢查醫囑、化驗單3、費用總清單4、收費收據, 友情提示,參合農民申請辦理補償兌付須提交的資料:在市內定點醫療機構住院者,提交合作醫療證、戶口簿(全戶)和身份證原件及影印件、疾病診斷證明、出院小結、電腦住院發票原件、總費用清單等資料辦理補償兌付;轉診到市外定點醫療機構住院的,另需補充轉診證明,希望我的對您有幫助!感謝,
3樓:北網域名稱醫
主要有以下手續:
個人醫療保險就診證。
出具二甲以上醫院批准件(轉診轉院單)
由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結。
本人或**人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及影印件。
異地醫保報銷需要注意如下事項:
異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。
身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。
同時大家也不要忘記開具乙份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計彙總和稽核結算工作。
當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。
異地醫保報銷的條件:
1、已辦理異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用墊付現金的情形。
2、省級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。
4樓:黃岡王銳
戶口簿、患者身份證影印件(必須有所住醫院醫療保險部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫藥費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證。
參保人員在非聯網結算定點醫療機構就醫發生的異地醫療費用,需帶齊以下資料回報銷:住院病歷影印件、發票、費用明細總清單、銀行復印件、《轉外就醫介紹信》、異地急診人員須提供加蓋急診醫療機構公章的急診搶救記錄或急診入院病歷影印件。參保人員將以上資料直接送交參保地鄉鎮衛生院、社群服務中心即可。
法律依據:《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》 規定城鄉居民基本醫療保險異:地報銷辦法。
1、參保人在異地就醫前必須先到廣州醫保經辦機構登記備案,其醫藥費先由個人全額墊付。
2、異地就醫人員出院後1個月內,憑戶口簿、患者身份證影印件(必須有所住醫院醫療保險部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫藥費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料回來廣州醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
最後就醫人員住院時必須向參保地醫保中心申報備案,如果不按規定辦理報備手續,住院發生的醫療費用醫保機構不予報銷,
5樓:惰惰牌香菸
異地住院回本地報銷需要的材料包括:1、個人醫療保險就診證;2、出具二甲以上醫院批准件**診轉院單);3、由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結。
4、本人或**人身份證。
以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及影印件。報銷材料交送市城鄉居民醫保經辦機構報銷。 市城鄉居民醫保經辦機構完成報銷手續後,將報銷款直接打入相關銀行賬戶內。
中華人民共和國社會保險法。
第二十培談八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,配春碰按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險森沒經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫。
醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
6樓:易社保
異地看病回老培含家答敬報銷,報銷手續如下:
1、先備案:先在參保地備案,備案的內容包括異地就醫的類別、居住或者就醫的地區等。在參保地可直接備案,或通過網路等形式;
2、選定點:要選擇開通異地就醫直接結算的定點醫療機構就醫;
3、持卡就醫:帶上社會保障卡到定點醫保醫院就醫。
就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括諮配舉笑詢服務、醫療資訊的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的稽核等。對納入醫保支付範圍的費用,執行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。
7樓:不慌不忙的說道
異地就醫住院後,憑出院小結、疾病診斷證明、繳費清單、發票到本地醫保局申請進行異地就醫報銷即可。
異地就醫回本地報銷手續怎樣辦理,在外地看病住院回老家報銷都需要什麼手續
外地就診報銷程式 1 帶患者身份證 兩張一寸彩色 新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。3 出院後,憑患者本人身份證 或戶口本 新農合醫療證 病歷影印件 住院結算單 有的是發票形式的 住院費用清單 轉診備案手續到合管...
住院報銷需要什麼,住院報銷需要什麼資料
醫保住院,總費用除開自費部分 乙類費用先自付10 之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾 武漢市82 84 87 居民醫療保險的比例70 左右 武漢市80 65 50 很複雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住...
異地住院醫保如何報銷,都需要什麼材料
親,您好,很榮幸為您解答哦。異地住院醫保報銷都需要的材料是 異地轉診轉院申請表,出院後帶上這個表 需要異地醫院醫保科加章 出院證明 發票 病歷影印件 醫保本 醫保卡 身份證。報銷方法 在參保地的醫保部門申請到外地就醫,在外地就醫後憑報銷單及同意就診書到參保報銷。 若長期在外地居住的,申請外地醫保定點...