脾脹損傷在哪些情況下需要行破腹探查

2023-02-23 21:45:23 字數 1994 閱讀 7122

1樓:

脾破裂往往都是急性的,比如兩個人玩耍,你摔我一下,我摔你一下。還有車禍、自行車摔傷等等,這些因素可以造成脾臟的破裂。破裂口比較小,出血量比較少的情況下,患者的症狀不明顯。

如果出血量大,病人的症狀還是非常典型的。第一個是疼痛症狀。摔了或碰了以後,左上腹疼痛難忍。

第二個,隨著出血量增加,它會造成心率的加快,血壓的下降,表現為面色蒼白,呼吸急促等等。脾臟破裂需要及時處理,處理不及時會造成失血量的過大,導致失血性休克,可引起死亡。所以脾臟一旦破裂,根據出血量情況,出血量如果比較少,速度比較慢,可以採取保守**的方法,比如輸血,打吊針,觀察心率、血壓的變化。

如果在短時間內腹部膨隆、面色蒼白、心率加快或者血壓下降,造成休克了,則應爭分奪秒地進行手術處理。處理的目的就是止血。如果脾臟粉碎性破裂,脾臟保不住情況下就要做脾臟的全切除術。

全切除術目的之一就是為了止血。因為脾臟本身是一個非常脆弱的器官,用手術針線縫合脾臟難以辦到。脾臟出血手術,縫合手術效果不佳,往往為了趕快止血,搶救生命,絕大部分手術都做了脾切除術。

因為脾臟本身就是一個儲血器官,它的血液含量非常大,所以脾破裂出血量往往非常大。這是脾臟破裂需要儘快處理的原因。

2樓:帳號已登出

一般是肝臟脾臟破裂後需要進行剖腹探查,剖腹探查是對於考慮腹部臟器損傷後,患者常用的一種檢查和**的手段。一般來說,如果術前考慮肝臟破裂,經常採用經右側腹直肌探查切口。如果術前考慮脾臟的破裂或損傷,可採用左側肋緣下或經左側腹直肌探查切口。

對於術前診斷不明確的損傷可經正中探查切口,經**切開**及皮下組織,進入腹腔後,首先明確腹腔內有無活動性出血,如脾動脈、肝動脈、腸繫膜上下動靜脈。如果有活動性出血首先結紮血管,以免引起患者的失血性休克。其次要明確有無腸管的破裂,需要從小腸的起始端檢查到結腸末端,避免遺漏。

對於發現腸道破裂的患者需要儘快修補,如果是結腸破裂,有可能需要行臨時造瘻,對於肝臟、脾臟破裂的患者,必要時需要行臟器的切除。

脾臟損傷的診斷鑑別

脾不好身體會出現什麼狀況

3樓:匿名使用者

1.眼睛紅腫、疲勞、眼袋大

早上起床的時候,很多人眼睛總是腫的,還有很明顯的眼袋,用了很多高階的化妝品也沒有明顯改善。其實,這是脾虛的表現。脾胃不好容易氣血不足,進而影響到肝,所以眼睛容易疲勞,看不清東西。

2.鼻尖紅

鼻頭的部位主脾,鼻頭的兩側鼻翼主胃。如果我們整個的鼻頭包括鼻翼都發紅,那就是說明有脾胃熱證,而且是實熱。如果鼻頭是淡白色,裡面透著一種不自然的青光,偶爾還會伴有腹痛,這種情況意味著氣虛是脾胃虛弱導致的。

3.牙齦腫、口氣臭

長期熬夜、加班工作、飲食不規律等不健康的生活習慣,傷害到了脾經胃經正常的執行,當脾經和胃經走到下牙齦的部位時就會出現發炎的症狀,引起牙齦腫痛和口氣臭。

4.臉黃、脣無血色

臉色不好,是脾胃溼熱的前兆。脾胃溼熱的人總是覺得口渴,尿少而黃,最主要的就是面目會發黃。而脾胃不好的人嘴脣會發白、沒有血色,容易爆皮、裂口子。

睡覺時會流口水,是脾氣不足的一種表現。

5.肚子脹

不少人在飯後經常會出現腹脹的情況,通常還會伴有食慾減退、不想吃飯、打嗝等症狀。飯後肚子脹並且會常常腹瀉,多半是胃腸虛弱。

4樓:匿名使用者

中醫名詞。泛指因脾氣虛損引起的一系列脾生理功能失常的病理現象及

脾破裂對今後的生活有沒有影響? 30

5樓:鹿溪河畔

脾破裂,容易引起大出血,很危險,所以還是建議住院觀察一段時間,聽聽醫生怎麼說得吧。

6樓:windy牛百業

脾臟是免疫器官,研究表明,即使是正常人,切除脾臟後對人體的損傷也很小。您在日常生活中無需太多注意,像正常人一樣生活就可以,但應注意少吃對肝臟有害的食物。

建議今後儘量吃易消化的軟質的食品。定期化驗一下血小板指標看一下。

7樓:匿名使用者

無太大影響,注意定期複查

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