1樓：瀧之桃閩睿
(1)類腎上腺皮質功能亢進症：長期應用可出現向心性肥胖、滿月臉、多毛、無力、低血鉀、浮腫、高血壓、糖尿等。一般無需特殊處理，停藥後症狀和體徵逐漸消退。
(2)骨質疏鬆和肌萎縮：長期大劑量應用，能促進蛋白質分解和抑制蛋白質合成，造成負氮平衡，使肌組織水腫和纖維性變，引起肌萎縮，並能增加鈣、磷排洩，抑制成骨細胞活動力，造成骨質疏鬆，尤其是兒童及絕經期後婦女更易發生。可適當補充鈣鹽及維生素d加以預防。
(3)類固醇性糖尿病：由於糖皮質激素能促進糖原異生，對抗胰島素作用，引起血糖升高和糖尿。病人一旦出現糖尿病應立即停藥用激素，必要時控制飲食或用胰島素。
(4)誘發或加重潰瘍病和出血、穿孔：糖皮質激素可增加胃酸和胃蛋白酶分泌，減少胃粘液分泌，對抗纖維組織增生，並加強蛋白質分解代謝和抑制蛋白質合成，使胃粘膜失去保護和修復能力，故能誘發或加劇潰瘍病，甚至引起出血或穿孔的危險。為防止這一反應，可加用制酸藥。
(5)併發或加重感染：由於糖皮質激素抗炎而不抗菌，長期應用機體防禦功能降低，易導致葡萄球菌感染，病毒性疾病的發生或使原有病灶擴散等，應提高警惕。
(6)誘發精神症狀：因激素對中樞神經系統有興奮作用，長期應用，可引起失眠、精神紊亂、幻覺，並誘發精神病及癲癇的發作。一旦出現應立即停藥，並給予安定藥。
(7)誘發眼病：長期區域性使用糖皮質激素可致眼內壓升高，嚴重者可誘發青光眼，還可併發白內障等。一旦出現應減量或停藥。必要時可用降眼壓藥。
(8)停藥後的不良反應：大劑量或長期應用激素後一旦停用可出現；
1)醫源性腎上腺皮質功能不全：這是由於長期應用激素能反饋性抑制腦垂體前葉促腎上腺皮質激素分泌，從而引起腎上腺皮質萎縮和功能不全。
2)激素停用後綜合徵：短期大量激素**突然停藥後24～48小時，可出現發熱、噁心嘔吐，肌肉、骨骼、關節痠痛，甚至虛脫，這是體內激素濃度突然下降所致。這時可再使用。
3)反跳現象。
(9)外用時引起的不良反應：膚輕鬆、氟氫可的鬆、去炎鬆、地塞米松和倍他米鬆等氟化糖皮質激素外用時，具有較強的抗炎、止癢、抑制滲出及表皮增殖作用，因而在**科應用廣泛，但不良反應也較多。常見的有使感染性**病擴大或加重；有酒糟鼻樣皮炎或口周圍皮炎和**萎縮；還有痤瘡加重、色素沉著、**乾燥、接觸性皮炎、紅斑反應及光敏性皮炎等。
(10)其他：長期大量應用糖皮質激素還可引起假性風溼病、無菌性骨關節壞死、腦血管意外和出血傾向、心肌梗死、畸胎、血栓性靜脈炎、結節性骨小球硬化症、胰腺炎和加速癌腫轉移等。
2樓：求浩博戎振
糖皮質激素的藥物的***很多，多用或長時間的應用，給人體帶的不良反應太大！
生理學考試題 長期大量應用糖皮質激素類藥物的病人為什麼不能突然停藥答案
長期大量使用糖皮質激素的病人，為什麼不能突然停藥
3樓：左笑南
長期使用糖皮質激素的病人不能突然停藥，因為怕反覆
4樓：
長期大量使用皮糖。有糖皮質激素的病人為什麼不能突然停藥？這樣也挺要會造成他的三隻突然下降血糖突然下降。
5樓：海之聲丹鳳街
長期大量使用糖皮質激素可引起體內腎上腺皮質萎縮和功能不全
[藥理學]下列哪種疾病不宜用糖皮質激素類藥物
6樓：摯愛慧瑩v偸
?選項:
a.中毒性痢疾
b.中毒性肺炎
c.敗血症
d.腮腺炎
e.重症傷寒答案：d解析：
[考點]糖皮質激素類藥物的臨床應用[分析]糖皮質激素類藥物用於：①替代**如急、慢性腎上腺皮質功能減退症、腎上腺次全切術後。②嚴重感染如中毒性菌痢、暴發趔流行性腦膜炎等時應用為輔助**，使病人度過危險期。
而且應同時應用有效、足量的抗生素**感染。腮腺炎為病毒感染不用糖皮質激素。③自身免疫性疾病、過敏性疾病如風溼熱、風溼性和類風溼性關節炎以及蕁麻疹、支氣管哮喘和過敏性休克等。
④抗休克如感染中薛性休克、心源性休克等。⑤**某些血液病如急性淋巴細胞白血病、再生障礙性貧血等。⑥區域性用於接觸性皮炎、溼疹和銀屑病等。
長期使用糖皮質激素為什麼不能突然停藥而必須逐漸減量?
7樓：匿名使用者
糖皮質激素（皮質醇）是腎上腺皮質分泌的,腎上腺皮質分泌受「下丘腦－垂體－腎上腺」軸調節。即腎上腺皮質分泌皮質醇在腦垂體分泌的促腎上腺皮質激素(acth)調控之下，腦垂體分泌acth增加，腎上腺分泌皮質醇增多，但acth的分泌也受皮質醇的反饋調節，當血漿中皮質醇濃度升高時，可使垂體釋放acth減少；當血漿中皮質醇濃度降低時，可促使腦垂體分泌acth增多，從而維持血漿中皮質醇濃度的相對穩定和機體不同狀態下的適應性變化。
應用皮質激素超過一週後，由於血漿和組織液中皮質醇濃度維持在較高水平，反饋性抑制了腦垂體分泌acth，腎上腺分泌皮質醇減少。突然停用皮質激素或減量過快，反饋性使腦垂體分泌acth增多，但腎上腺皮質分泌的皮質醇在短時間內不能達到停藥前水平，使血漿和組織液中皮質醇濃度處於相對低水平，從而造成機體免疫功能紊亂，導致組織損傷、炎症加劇、病情惡化。
長期應用糖皮質激素類藥物，症狀已基本控制，如果減量太快或突然停藥，原有症狀可能迅速出現或加重，稱為「反跳現象」。究其原因可能是患者對激素產生了依賴，或疾病症狀尚未被充分控制所致。防治方法為恢復激素用量和**，待症狀緩解後逐漸停藥。
也有人會在突然停用激素後出現一些原來沒有的症狀，如肌痛、肌強直、關節痛、疲乏、發熱等或偶發虛脫，稱為停藥症狀或戒斷綜合徵。其原因不明，處理措施為及時給予足量的糖皮質激素類藥物。有時甚至可發生於停藥1年之後，
當病情得到控制後，開始逐漸減少皮質激素用量，一般l---2周減量一次，每次減量l0％---20％；由原來的一日服用數次，改為每日上午服藥一次，或隔日上午服藥一次。直至減到最小有效量維持**至停用。
試述糖皮質激素的作用及分泌的調節,長期大量應用糖皮質激素類藥物的病人為什麼不能突然停藥？
8樓：哈醫師
糖皮質激素具有調節糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量應用糖皮質激素類藥物，症狀已基本控制，如果減量太快或突然停藥，原有症狀可能迅速出現或加重，稱為「反跳現象」。究其原因可能是患者對激素產生了依賴，或疾病症狀尚未被充分控制所致。
防治方法為恢復激素用量和**，待症狀緩解後逐漸停藥。也有人會在突然停用激素後出現一些原來沒有的症狀，如肌痛、肌強直、關節痛、疲乏、發熱等或偶發虛脫，稱為停藥症狀或戒斷綜合徵。其原因不明，處理措施為及時給予足量的糖皮質激素類藥物。
有時甚至可發生於停藥1年之後。
長期使用糖皮質激素的病人為什麼不能驟然停藥
9樓：販賣靈感
長期大量使用糖皮質激素會對下丘腦-垂體-腎上腺軸造成抑制，如果突然停藥，會因為腎上腺皮質功能受抑制引起腎上腺危象
應用糖皮質激素類藥物的注意事項有哪些
10樓：哊點壞
（一）儘量避免使用糖皮質激素的情況。
1.對糖皮質激素類藥物過敏；
2.嚴重精神病史；
3.癲癇；
4.活動性消化性潰瘍；
5.新近胃腸吻合術後；
6.骨折；
7.創傷修復期；
8.單純皰疹性角、結膜炎及潰瘍性角膜炎、角膜潰瘍；
9.嚴重高血壓；
10.嚴重糖尿病；
11.未能控制的感染（如水痘、真菌感染）；
12.活動性肺結核；
13.較嚴重的骨質疏鬆；
14.妊娠初期及產褥期；
15.尋常型銀屑病。
但是，若有必須用糖皮質激素類藥物才能控制疾病，挽救患者生命時，如果合併上述情況，可在積極**原發疾病、嚴密監測上述病情變化的同時，慎重使用糖皮質激素類藥物。
（二）慎重使用糖皮質激素的情況。
庫欣綜合徵、動脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營養不良的患者及近期手術後的患者慎用。
急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重症肌無力、嚴重骨質疏鬆、消化性潰瘍病、妊娠及哺乳期婦女應慎用，感染性疾患必須與有效的抗生素合用，病毒**染患者慎用；兒童也應慎用。
（三）其他注意事項。
1.防止交叉過敏，對某一種糖皮質激素類藥物過敏者也可能對其他糖皮質激素過敏。
2.使用糖皮質激素時可酌情采取如下措施：低鈉高鉀高蛋白飲食；補充鈣劑和維生素d；加服預防消化性潰瘍及出血等不良反應的藥物；如有感染應同時應用抗生素以防感染擴散及加重。
3.注意根據不同糖皮質激素的藥代動力學特性和疾病具體情況合理選擇糖皮質激素的品種和劑型。
4.應注意糖皮質激素和其他藥物之間的相互作用：近期使用巴比妥酸鹽、卡馬西平、苯妥英、撲米酮或利福平等藥物，可能會增強代謝並降低全身性皮質激素的作用，相反，口服避孕藥或利托那韋可以升高皮質激素的血藥濃度，皮質激素與排鉀利尿藥（如噻嗪類或呋塞類）合用，可以造成過度失鉀，皮質激素和非甾體類消炎藥物合用時，消化道出血和潰瘍的發生率高。
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