大病保險的範圍,大病醫保範圍有什麼規定

2021-08-10 17:20:17 字數 3048 閱讀 4354

1樓:學霸說保

大病保險即重大疾病保險。關於重疾險保哪些病的詳細介紹,可以看看這篇文章:重疾險保哪些重大疾病?一文讀懂重疾險的真相!

不是哪款重疾險都一定會保下圖這25種疾病:

從發生率來看,上表中列出的25種標準重疾已經佔到了重疾發生率的95%左右,額外增加的病種對發生率影響不大。

也就是說,行保監會大大規定重疾險必保的25種重疾已經涵蓋了95%以上的重疾賠付。因此,挑選重疾險時不用太糾結保障病種的多少。

25種重疾按照核保方式共分為3類:確診即理賠,12種;採取某種**手段後理賠,5種;達到特定狀態後理賠,8種。

在購買重疾時除了保障的重疾數量是否越多越好以外,還要注意

>>多次賠付vs單次賠付:早期的重疾險都是單次賠付的,也就是賠1次合同就終止了。隨著醫療技術的進步,重疾的**率越來越高,2023年左右,多次賠付的重疾出現了。

如果對重疾賠付次數有糾結的就看看下面這篇文章。多次賠付的重疾險值不值得買?原來我們都被騙了!

>>病種分組vs病種不分組:病種分組就是將所有重疾病種分成幾組,如分成a\b\c\d\e五組,每次只能賠付不同組別的,本次賠付了a組內的病種,下次只能賠付b\c\d\e組內的。這樣會大大降低賠付的概率;而病種不分組是最好的,每個疾病等到賠付的概率是一樣的,實用性更高。

望採納!

2樓:二姐聊保險

大病保險以發生高額醫療費用作為界定標準,而不是以具體的病種做為界定標準,所以沒有具體的病種。

3樓:奶爸保險學堂

大病醫療保險可以理解成是醫保的一種拓展和延伸,目的是為了減輕參保人在患上重大疾病時的經濟壓力,緩解「因病致貧」的現象。

而大病保險可以簡單分為報銷型的醫療險和給付型的重疾險,這兩種該如何挑選呢?選其中一種還是兩種都要選?建議大家看看這篇文章《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個?》

4樓:匿名使用者

一、國家保監委規定重大疾病有25種是必須包括的,各家保險公司可根據疾病發生調查增加,有30種, 有最多到35種(太平人壽的福祿雙至)二、都報銷那些疾病?重大疾病保險不屬於報銷型醫療,是給付型保障保險。一旦發生直接給付無需發票。

三、組織纖維瘤不在大病的範圍。入社群醫療和新農合保險、商業險的住院醫療保險都合適,這三種保險 都 可以報銷醫療費。 國家保監委規定25種重大疾病是:

1惡性腫瘤 2急性心肌梗塞 3腦中風後遺症 4重大器官移植術或造血幹細胞移植術 5冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)  6終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)

7多個肢體缺失 8急性或亞急性重症肝炎 9良性腦腫瘤 10慢性肝功能衰竭失代償期11腦炎後遺症或腦膜炎後遺症 12深度昏迷 13雙耳失聰 14雙目失明 15癱瘓

16心臟瓣膜手術 17嚴重阿爾茨海默病 18嚴重腦損傷 19嚴重帕金森病 20嚴重ⅲ度燒傷 21嚴重原發性肺動脈高壓 22嚴重運動神經元病 23語言能力喪失 24重型再生障礙性貧血25主動脈手術 以下為太平人壽增加的:26嚴重的多發性硬化 27. 因職業關係導致的hiv感染 28.

嚴重慢性呼吸功能衰竭 29. 嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 30. 脊髓灰質炎 31.

全身性重症肌無力 32. 嚴重心肌病33. 嚴重克羅恩病(crohn』s病) 34.

嚴重潰瘍性結腸炎 35. 植物人狀態

5樓:n已

1、尿毒症定期血、腹透析**。

2、惡性腫瘤並化療或放射**的,指的是:各種癌症需要進行抗癌藥物**和照射**者,不包括癌症手術**和一般支援**。

3、嚴重傳染性肝炎、肺結核。指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺結核需住院隔離**的病人。

4、急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括:

(1)急性非淋巴細胞性白血病(分8型):m0(急性髓細胞白血病微分化型)、m1(急性粒細胞白血病未分化型)、m2(急性粒細胞白血病部分分化型)、m3(急性早幼粒細胞白血病)、m4(急性粒-單核細胞白血病)、m5(急性單核細胞白血病)、m6(急性紅白血病)、m7(急性巨核細胞白血病)。

(2)急性淋巴細胞性白血病(分3型):l1型、l2型、l3型。

(3)再生障礙性貧血住院**者。

5、 急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各種心臟病合併急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。

6、 腦中風急性期包括:急性腦出血、急性蛛網膜下腔出血、急性腦梗塞病人。

7、重度精神疾病(精神**症、情感性精神障礙、器質性精神病等)。

8、紅斑狼瘡。

9、強直性脊柱炎。

10、艾滋病。

11、人感染高致病性禽流感。

12、流行性出血熱。

大病醫保範圍有什麼規定

6樓:淡聊祭

城保參保人員的門診大病**專案包括惡性腫瘤化學**(含內分泌特異抗腫瘤**)、放射**、同位素抗腫瘤**、介入抗腫瘤**、中醫藥抗腫瘤**以及必要的相關檢查。

重症尿毒症血透、腹透**及腎移植後的抗排異**;精神**症、抑鬱症(中、重度)、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

大病醫保範圍不包括哪些

1、 沒有經過批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2、由於患職業病、因工負傷或工傷舊病**的;

3、由於交通事故造成傷害的;

4、由於自身違反國家法律法規造成傷害的;

5、由於責任事故而導致食物中毒的;

6、由於自身自殺造成**的(精神病發作除外);

7、由於醫療事故而致傷害的;

8、依據國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。

大病保險範圍,大病保險的範圍??

你好,不同的大病保險產品,會有不一樣的保障範圍。所以,奶爸建議各位小夥伴在買保險的時候,一定要注意看保險合同的條款。不知道怎麼看的,看看奶爸這篇文章學一學吧。4招教會你快速看懂保險合同!大病保險以發生高額醫療費用作為界定標準,而不是以具體的病種做為界定標準,所以沒有具體的病種。大病報銷範圍,這些你都...

腦出血屬於大病保險的報銷範圍嗎,突發性腦出血屬於意外險範圍嗎?

在國家規定的20種重copy大疾病裡面是沒有腦出血的,這個在這20種裡面是不在承保範圍。不過具體要看你自己購買的重疾保險裡面報的那些疾病有沒有腦出血,有的話應該不屬於報銷範圍。大病醫療保險的可報銷範圍 住院的醫療費用。特殊疾病的門診醫療費用。包括 惡性腫瘤的放射性 和化學性 腎透析 腎移植 包括肝腎...

大病保險真的需要買嗎,大病保險有必要買嗎?

很多人可能不明白,為什麼有了醫療保險還要買重疾險,其實這兩種保險的定位不太一樣,重疾險更傾向於術後的 和收入損失的補償。1 可以提高醫療條件 假如一個人不幸患上重疾,但他有重疾險保障,就可以自由支配這筆賠償金,可以選擇更好的 手段和休息環境。患者的家庭也不至於因為病情,給經濟狀況造成太大的壓力,讓患...