交通肇事,請問商業保險和工傷保險問題

2021-03-08 02:47:41 字數 2549 閱讀 5920

1樓:戚廣利

交通肇事,商業保險和工傷保險問題解決辦法:

1、符合工傷認定的規定,儘快申請工傷認定,單位應該在事故發生之日起30日內申報,單位在規定期限內不申報,個人可以在一年內直接到當地勞動部門申報,需提交勞動關係(包括事實勞動關係)證明,醫院病歷、醫生診斷證明書等,你還要提交交通事故責任認定書。

2、工傷認定以後,經過**傷情相對穩定後申請勞動能力鑑定,評定傷殘等級。根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》,該標準還有一個晉級原則:「對於同一器官或系統多處損傷,或一個以上器官不同部位同時受到損傷者,應先對單項傷殘程度進行鑑定。

3、交通事故導致的工傷通常說可以獲得雙重賠償,但是雙重賠償並不是兩類賠償相加,如何賠償,法律沒有統一規定,而要看當地的規定。在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下,職工因勞動關係以外的第三人侵權造**身損害,同時構成工傷的,依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權賠償,用人單位承擔的工傷保險責任相對應專案中應扣除第三人支付的下列五項費用:

醫療費,殘疾輔助器具費,工傷職工在停工留薪期間發生的護理費、交通費、住院伙食補助費。」

2樓:匿名使用者

賠償不可重複申領這是肯定的。但如果想多點賠償金,建議可以償試下列方法:

1.先申請工傷(前提是你單位沒有意見),然後過一段時間申請等級鑑定,依鑑定結果核算賠償費用。不過工傷賠償部分裡一次性醫療補助和一次性就業補助需離職後才可領取,你要考慮清楚。

2.交通事故部分,接受交警部門調解,醫療等有發票的費用就不要讓他出啦(因為發票要到工傷去報銷),但是可以向他爭取誤工、交通、營養等沒有發票的費用,這部分費用在工傷賠償裡也可以申領,這樣就有相當一部分費用可以重複申請,相對比走單一路線可以多領部分賠償金。

3.但這個方法相對來講是在鑽法律空子,需要的條件比較多,能不能成主要看你的心態,人雖然受傷啦,能多爭取一點是一點,但也不要太過,不然就很不容易達成,特別是在和交通事主調解的過程裡。

3樓:匿名使用者

下班途中受到交通事故傷害,對方全責,你的情況符合工傷認定的規定,建議儘快申請工傷認定,單位應該在事故發生之日起30日內申報,單位在規定期限內不申報,個人可以在一年內直接到當地勞動部門申報,需提交勞動關係(包括事實勞動關係)證明,醫院病歷、醫生診斷證明書等,你還要提交交通事故責任認定書。

工傷認定以後,經過**傷情相對穩定後申請勞動能力鑑定,評定傷殘等級。根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》(gb/t 16180-2006),骨折無內固定是十級,有內固定是九級。該標準還有一個晉級原則:

「對於同一器官或系統多處損傷,或一個以上器官不同部位同時受到損傷者,應先對單項傷殘程度進行鑑定。如果幾項傷殘等級不同,以重者定級;如果兩項及以上等級相同,最多晉升一級。」最終要以勞動能力鑑定委員會的結論為準。

交通事故導致的工傷通常說可以獲得雙重賠償,但是雙重賠償並不是兩類賠償相加,如何賠償,法律沒有統一規定,而要看當地的規定。很多地方如黑龍江省、河南省、陝西省等是順序賠償、差額賠償,就是說先按交通事故賠償處理,賠償金額低於工傷保險待遇標準的,其差額由工傷保險**補足。有的地方是傷者得到肇事方賠償後,工傷賠償要做一些扣除,如浙江省規定「在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下,職工因勞動關係以外的第三人侵權造**身損害,同時構成工傷的,依法享受工傷保險待遇。

如職工獲得侵權賠償,用人單位承擔的工傷保險責任相對應專案中應扣除第三人支付的下列五項費用:醫療費,殘疾輔助器具費,工傷職工在停工留薪期間發生的護理費、交通費、住院伙食補助費。」

參考各地的賠償標準,具體到你的情況,無論對方是商業保險還是車險賠,對方賠付後,低於工傷保險賠償的部分,有工傷保險賠償補足,誤工費、營養費,其實還有醫療費可能不會雙重賠償的。關鍵還是要看當地的規定,請你問當地勞動部門當地是怎麼規定的。

不過,曾經有工傷商業保險是以醫療費影印件報銷,工傷保險這邊是以原件報銷的案例,但不是交通事故導致的工傷。你可以試試。

4樓:

傷殘賠償不重複原則

即賠償一次

不賠償第二次

就是說交通事故保險賠償以後,就不再享受工傷保險賠償很多上下班途中交通肇事中,一般都是交通事故賠償優先的原則,只有在找不到肇事人肇事車輛的情況下,才考慮工傷保險賠付....

不過賠付跟傷殘鑑定不矛盾

你可以先申請工傷,然後傷殘鑑定,如果交通肇事那邊賠償不足,再要求工傷保險賠償

當然,有肇事車輛和肇事人員的話,90%的情況下不存在交通事故賠償不足的....除非是逃逸了...

5樓:深圳國壽王

如果車主賠了,發票拿走了,社保工傷是沒得賠的!

不管是車險、工傷保險、商業意外險都是要有發票才能辦理賠的!不要想通過這些有賺錢的念頭!

如果是發生等級傷殘,就車險、工傷保險、商業意外險三方都可以理賠!

6樓:鄭州律師楊影

在實際生活中,當一起交通事故發生後,經常會發生交通事故賠償和工傷賠償重疊的情況。比如受害人張三在外出辦公的路上被李四開車撞成重傷,那此時張三既可以依《工傷保險條例》向用人單位主張享受工傷待遇,也可依《侵權法》向肇事有主張人身損害賠償。之所以形成這種局面,是因為各個部門法分別從各自角度調整社會關係,進行發生重疊引起的。

那麼,如果發生此種情況之後,該如何主張賠償?是隻能選擇其一?還是可以二者兼得,或是有主張的先後順序?

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1,看發生理賠的額度是否超過商業險的範圍,超了 除了商業保險,工傷險也有報銷,沒超 只報銷一份,醫療險的賠償原則是減少醫療費用的損失。是補償制 2.不是 3.看發生事故的理賠額度,若額度在商業險內,先報商業險,若額度超之,先報工傷險 4.有好處,5.對6.不是的,先把原始憑證拿到商業保險機構認證,影...