影響血壓正確測定的因素,影響測血壓的因素

2021-03-03 20:58:51 字數 5179 閱讀 3509

1樓:匿名使用者

體位,時間,運動,心情,飲食,吃藥。。。很多都會影響血壓的。。。

影響測血壓的因素

2樓:絕對秩序

1.血壓測量發生誤差的常見原因

1.1測量血壓缺乏耐心

按世界衛生組織專家的建議,測量血壓前應讓病人先休息幾分鐘,後再測量。而且隔幾分鐘後再複測血壓,如此反覆三次,才能確定可供臨床參考的血壓值。而現在很少有人這樣「不厭其煩」地給病人測量血壓,多是「一槌定音」,因此,就很難排除許多因素干擾血壓所造成的假象,使血壓出現誤差。

1.2偏離聽診點太遠

許多測壓者在捆好袖帶後,並不是仔細觸控動脈最強搏動點,然後再放聽診器頭,而是估摸著找個聽診位置。因為偏離聽診點,聽到的血壓變音和由此作出的診斷,就難免不出誤差。 1.3袖帶減壓過快

按規定應在阻斷血流聽不到動脈動音後,再緩緩放氣減壓,使水銀柱徐徐下降,讀數應精確到2mmhg。而許多測量血壓者,放氣減壓太快,使水銀柱迅速下降,判斷誤差少說也有6-8mmhg。他們認為血壓正常範圍本來很寬,似乎沒有必要那麼精確,事實上,正常與非正常的臨界值也就是幾毫米汞柱。

測血壓的影響因素 30

3樓:法哲瀚麻娥

1.血壓測量發生誤差的常見原因

1.1測量血壓缺乏耐心

按世界衛生組織專家的建議,測量血壓前應讓病人先休息幾分鐘,後再測量。而且隔幾分鐘後再複測血壓,如此反覆三次,才能確定可供臨床參考的血壓值。而現在很少有人這樣「不厭其煩」地給病人測量血壓,多是「一槌定音」,因此,就很難排除許多因素干擾血壓所造成的假象,使血壓出現誤差。

1.2偏離聽診點太遠

許多測壓者在捆好袖帶後,並不是仔細觸控動脈最強搏動點,然後再放聽診器頭,而是估摸著找個聽診位置。因為偏離聽診點,聽到的血壓變音和由此作出的診斷,就難免不出誤差。

1.3袖帶減壓過快

按規定應在阻斷血流聽不到動脈動音後,再緩緩放氣減壓,使水銀柱徐徐下降,讀數應精確到2mmhg。而許多測量血壓者,放氣減壓太快,使水銀柱迅速下降,判斷誤差少說也有6-8mmhg。他們認為血壓正常範圍本來很寬,似乎沒有必要那麼精確,事實上,正常與非正常的臨界值也就是幾毫米汞柱。

影響動脈血壓的因素有哪些?

4樓:匿名使用者

迴圈系統同足夠的血液充盈和心臟射血是形成血壓的基本因素。在動脈系統,影響動脈血壓的另一個因素是外周阻力。外周阻力(peripheral resistance)主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。

假如不存在外周阻力,心室射出的血液將全部流至外周,即心室收縮釋放的能量可全部表現為血流的動能,因而對血管壁的側壓不會增加。

左心室的射血是間斷性的。在每個心動週期中,左心室內壓隨著心室的收縮和舒張發生較大幅度的變化。一般情況下,左心室每次收縮時向主動脈**出60-80ml血液。

由於小動脈和微動脈對血流有較高的阻力,以及主動脈和大動脈管壁具有較大的可擴張性,因此左心室一次收縮所射出的血液,在心縮期內大約只有三分之一流至外周,其餘約三分之二被暫時貯存在主動脈和大動脈內,使主動脈和大動脈進一步擴張。主動脈壓也就隨之升高。這樣,心室收縮時釋放的能量中有一部分以勢能的形式貯存在彈性貯器血管的管壁中。

心室舒張時,半月瓣關閉,射血停止,被擴張的彈性貯器血管管壁發生彈性回縮,將在心縮期貯存的那部分血液繼續推向外周,並使主動脈壓在心舒期仍能維持在較高的水平,例如10.64kpa(80mmhg)左右,而不像心舒期的左心室內壓接近0kpa。可見,由於彈性貯器血管的作用,使左心室的間斷射血變為動脈內的連續血流;另一方面,還使每個心動週期中動脈血壓的變動幅度遠小於左心室內壓的變動幅度。

老年人的大動脈管壁硬化,主動脈的直徑和容積增大,而可擴張性減小,彈性貯器的功能受損,因此每個心動週期中動脈血壓的波動幅度明顯增大。

影響動脈血壓的因素

1.搏出量 當搏出量增加而心率和外周阻力變化不大時,血壓的變化主要是收縮壓升高,舒張壓升高不明顯,脈壓加大。這是由於搏出量增加,收縮壓升高使動脈血迅速流向外周,到心舒期末大動脈記憶體留血量比搏出量增加前增多不明顯,故舒張壓升高較少。

因此,收縮壓的高低,主要反映每搏輸出量的多少。

2.心率 當搏出量和其他因素不變時,心率適度加快,心輸出量相應增加,血壓升高,主要是舒張壓升高。這是由於心率加快,心動週期縮短,而心舒期縮短更顯著,流向外周的血量減少,心舒期末存留於大動脈的血量相對增多,使舒張壓升高。

相反,心率減慢,舒張壓降低。

3.外周阻力 若心輸出量不變,外周阻力增大,大動脈內的血液不易流向外周,心舒末期存留在考試,大**收集大動脈內的血量增加,舒張壓明顯升高,脈壓減小。相反,外周阻力減小,舒張壓下降。

因此,在心率不變時,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。

4.迴圈血量與血管容積 正常機體迴圈血量與血管容積相適應,使血管內血液保持一定的充盈,血壓正常。若迴圈血量急劇減少(或大失血),血管容積不變,動脈血壓將急劇下降而危及生命。

此時,應進行輸液或輸血以補充迴圈血量,提高動脈血壓。若血管容積增大而血量相對不變(如中毒性休克或藥物過敏),全身小血管擴張,血液充盈度降低,也可使血壓下降。此時,應使用血管收縮藥使小血管收縮,減少血管容積,使血壓回升。

5.大動脈管壁的彈性 大動脈的彈性貯器作用,可使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低,因而可緩衝動脈血壓,維持一定的脈壓。但大動脈管壁的彈性可隨年齡的增長而降低,其緩衝動脈血壓的作用也逐漸減弱,故老年人或動脈硬化者可出現收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。

如同時伴有小動脈硬化,則收縮壓和舒張壓均可升高。

5樓:任耘劇湛芳

凡能影響

心輸出量和血管

外周阻力的因素

都能影響

動脈血壓

。每搏輸出量

的多少直接影響動脈血壓,心輸出量多,

血壓升高,輸出量少,血壓下降。

輸出量的多少決定於每搏輸出量和每分鐘的

心搏頻率

,如每搏輸出量不變而心搏頻率增加,則動脈血壓明顯上升,一般對

舒張壓影響較大,心輸出量增加使

舒張期縮短,舒張壓也上升,

脈搏壓減小。

如心搏率不變只是每搏輸出量加多,則

收縮壓明顯升高,舒張壓稍有增加,因而脈搏壓加大,收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。

血管外周阻力的改變對收縮壓和舒張壓都有影響,但對舒張壓的影響更為明顯。外周阻力減小使舒張壓降低,脈搏壓加大。外周阻力加大,動脈血壓

流速減慢,舒張期末

動脈存血加多,使舒張壓升高,脈搏壓減小。可見舒張壓的

高低可以反映外周阻力的大小。

高血壓病

患者由於動脈硬化會使

外周血管阻力過高,從而導致動脈血壓特別是舒張壓的顯著升高。

大動脈管壁的彈性

有緩衝動脈血壓升高的作用,可以降低脈搏壓,在健康成年人正常動脈血壓的保持中起一定作用。

老年人很多血管

彈性纖維

和平滑肌

逐漸被膠原纖維

所取代,

血管壁的彈性大減,緩衝血壓升高的作用相應減弱從而導致血壓上升。

迴圈血量

的影響,正常封閉型迴圈的動物,迴圈血量與

心血管容積基本適應,能使之充盈,可維持約7毫米汞柱的迴圈平均壓。這一

數值正常

生理情況下變動不大,不是動脈血壓顯著升降的重要因素。但在嚴重失血時,如失血量超過30%,迴圈血量不能維持

心血管系統

的充盈狀態,

體迴圈平均壓將下降到不能推動足夠的

血量回心

。由於迴心血量不足,會使心輸出量減少,嚴重時可減少到零毫米汞柱。可見迴圈血量是決定動脈血壓的重要因素。

有什麼情況會引起血壓測量值的變化?

6樓:愛心愛到家

影響血壓波動的因素

1、人體生理活動:一般在安靜、休息、心平氣和和狀態下血壓較低;在勞動、情緒變化(如高興、悲傷、緊張)、進食、排便時均可使血壓升高。劇烈運動能使收縮壓上升2.

7kpa(20mmhg)左右。

2、季節變化:據實踐調查可知,正常血壓者和高血壓患者的血壓是冬季高夏季低。

3、晝夜變化:血壓在晝夜24小時內出現一種生物鐘節律波動。用24小時自動測壓儀記錄血壓的波動可知,正常人在上午9時、10時血壓較高,下午3-5點血壓亦較高,晚間睡眠後血壓較低。

24小時內血壓的波動範圍平均為4±2~2.7kpa(30±15~20mmhg)。一般認為,只有固定性高血壓的頑固患者波動小,且其最低值不能達正常值範圍。

引起血壓在24小時內波動的原因主要與血漿去甲腎上腺素水平及壓力感受器反射的敏感程度有關。生理情況下的血壓波動是機體的自我調節與適應過程,反映正常人體的應激反應性,這種波動是正常的(太高或太低的波動例外),大可不必擔憂。

4、年齡因素:從年齡講,老年人血壓更易波動,精神上的微小刺激也可使血壓升高。原因是動脈硬化使血管彈性降低,不能很好適應心臟排血量的變化。

因此對老年人的血壓值應多測幾次,排除其波動性所致血壓值的高低變化,方能得到一個較為可靠的血壓數值。

5、體位因素:正常人的血壓隨體位不同而有所變化,立位時高,坐位次之,臥位時低。因為立位時血壓必須調節得略高一些,才能保證頭部血液**。

老年人由於壓力感受器和血液迴圈調節功能減退,在突然起坐或突然站立時,血壓下降較明顯,可出現「體位性低血壓」(又稱直立性低血壓)。

6、其他因素:吸菸、進餐、飲酒、喝咖啡、飲食量多、進食的類別與鹹淡、服藥的品種都可引起血壓波動。

認識到血壓的波動性和影響血壓波動的因素,對高血壓的診斷和**有重要意義,至少不能憑一次隨測血壓讀數來確定人體的血壓水平,重複檢測血壓是非常重要的。

有學者提出假設:高血壓常常由正常血壓通過「波動性」高血壓而發展成「固定性」高血壓。流行病學研究似乎也支援這種假設。血壓波動性並不是限於臨界性高血壓,波動的血壓越高,變異性越大。

在某些「健康」人群中,平時血壓一直正常,但給以應激負荷後,則出現血壓增高,超過正常範圍,稱之為潛在性高血壓。

潛在性高血壓是如何發生的呢?因為血壓的調節是通過人體血壓感受器、控制器和效應器等自動調節過程來實現的,在調節過程中,存在著升壓和降壓兩種調節機制。正常血壓的維持就是升壓機制和降壓機制相互作用和協調的結果,降壓機制功能不全或升壓機制功能亢進,都會引起調節偏離而出現高血壓。

血壓的調節機制,就是機體為維持內環境的穩定而對外因刺激產生的一系列反應,如神經體液改變、外周血張力、心跳的變化等。正常人通過調節機制調節,血壓可逐漸恢復。如果調節偏離不能調節到正常範圍並且繼續擴大,最後調節量從一個穩態轉變到另一個穩態,這個變化過程就是潛在性高血壓的發生過程。

如果能早期發現潛在性高血壓病人,用一般保健措施,如氣功、飲食調節、休息療養等即可控制高血壓的發生、發展,這對於病人是十分有利的。

測量血壓的要求以及正確自測方法

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