1樓:手機使用者
(1)失血量20%的血容量,紅細胞壓積(hc大於0.3或hb大於l00g/l)者原則上不應輸血,但應輸往晶體液或肢體液補購油容量。血容。
量約為每公斤體重75毫公升;
)失血量大於20%血容量,hc小於0.3或hb小於100g/l)者,或需大量輸血(24小時內輸血量大於血容量)時,下述兩種輸血方案可供選用:①先輸往晶體液或並用膠體液以》舊恤容量,再輸注紅細胞以提高血液的攜氧能力;紅細胞適用於血容量正常或低血容量已糾正的貧血病人。膠體液指人造肢體溶液k順液研、羥乙基澱粉、明膠製劑)和白蛋白;②失血量過大,仍有進行性出血,瀕臨休克或已經發生休克的病人可輸部分全血。
全血適用於既需要提高血液的攜氧能力,又需要補舊血容量的病人,而不適用於血容量正常或低血容量已被糾正的病人。臨床適用全血的情況並不多見,應嚴格掌握輸往全血的指徵。
)m不宜用於補僅血容量。並用紅細胞和血漿代替全血可使輸血傳播疾病的風險加大,應儘量避免應用;
)大量輸血有可能造成稀釋型血小板減少,臨床無出血癥狀,不應預防性輸注血小板。血小板計數低於50x並有微血管出血表現,是輸注濃縮血板的指徵。
)大量輸血造成的稀釋性凝血因子ha未確定前,不必常規輸注新鮮冰凍血漿(ff大量輸血後如有微血管出血表現,凝血酶原時間(pt或部分凝血活酶時間(ap大於正常對照的1.5倍,應輸注ffp輸注的劑量要足,約為每公斤體重10-毫公升。如纖維蛋白原低於0.8g/l,應輸注冷沉澱,劑量為每10公斤體重1-1袋(單位)。
2樓:天臧
(1)失血量20%的血容量,紅細胞壓積(hc大於0.3或hb大於l00g/l)者原則上不應輸血,但應輸往晶體液或肢體液補購油容量。血容。
為急性失血的病人輸血如何選擇
3樓:網友
(1)急性失血病人失掉的的確是全血,但補充的全血並不全;
2)急性失血病人不但丟失全血,還有大量的功能性細胞外液轉移到第三間隙而醫學教`育網蒐集整理使血液濃縮;
3)在補充血容量、止血和輸血這三項主要搶救措施中,首先是輸液恢復血容量,其次是止血(藥物或手術),最後才考慮輸血;
4)通常的輸血方法是:晶體液、膠體液和血液住要是紅細胞治理搭配使用。若失血量過大或已輸入一定量的紅細胞則需根據病情選用濃縮血小板、白蛋白、新鮮冰凍血漿及冷沉澱。
急性大量失血病人也有輸往部分全血的指徵,最好選用儲存期短的全血。
急性失血病人在輸血前應做哪些相關工作?
4樓:網友
這麼專業問題最好諮詢知道分類專家吧。
你今晚獨自值班,某病人發生急性大出血需要輸血,如何查對?
5樓:4123老開心
這種情況危及生命,需要急救,應該立即報告貴科主任,他會安排的。
6樓:伏寒楣
還要查對啥?難道病人剛進院的時候沒查血型什麼的嗎?這些一般在住院的時候都要查,有病例的啊,直接調血型來啊,如果沒有,就趕快查病人血型,在調血袋來。
7樓:歡樂在其中哈哈
你所謂的出血是**出血?如果是臟器出血就只能先用止血藥 配血備用 如果是腦出血就要考慮手術了 一般都會以手術為主吧。
8樓:s**往後餘生多指教
輸血以輸同型血為原則.例如:正常情況下a型人輸a型血,b型血的人輸b型血.但在緊急情況下,如果實在沒有同型血,ab血型的人可以接受任何血型,但輸的時候要慢而少.o型血可以輸給任何血型的人,但o型血的人只能接受o型血.據此可知,大出血患者的血型是「o」型,則只能接受o型血.故答案為:o
失血量多少時會危及人的生命安全啊?
9樓:姓呂的呂公子
您好,人的身體失血量達總血量的20%時,機體經代償後仍不足以保持血容量和血壓的正常水平,就會影響人的生命活動。而失血量在短時間內超過30%,若不及時輸血就會危及生命。
一般情況下,乙個成年人失血量在500毫公升時,可以沒有明顯的症狀。當失血量在800毫公升以上時,會出現面色、口唇蒼白,**出冷汗,手腳冰冷。
無力,呼吸急促,脈搏快而微弱等症狀。當失血量達到1500毫公升以上時,可引起大腦供血不足,傷者會出現視物模糊、口渴、頭暈。
神志不清或焦躁不安,甚至昏迷等症狀。
希望以上有幫到您,來自【懂你】團隊,滿意的話為滿意答案~( =∩ω∩= )~
為什麼急性失血時失掉的是全血,卻不一定要輸全血來補充
10樓:墨嵐依
急性失血有很多**,針對不同的**採用不同的**模式,輸全血並不一定適合各種急性失血,是因為:
1.全血能同時補充血容量和提高血液的攜氧能力;
2.全血可用於失血量大且有進行性失血的休克患者。
3.在輸全血時,應提高對全血的認識:
1)急性失血失掉的是全血,補充的全血並不「全」。
2)全血中粒細胞和血小板已喪失功能;
3)全血中因子 ⅷ和 ⅴ不穩定,離體後活性逐漸衰減;
4)全血中細胞碎片多,「儲存損害產物」多;
5)全血輸入越多,患者的代謝負擔越重;
6)全血比紅細胞更容易產生同種免疫;
7)全血比紅細胞不良反應多。
我們應該全面考慮擴容對肺的影響時,擴容液的總量、肺毛細血管內壓和有無合併感染,比選擇擴容液的種類更為重要;關鍵是擴容時要加強迴圈動力學監測;創傷合併感染者應選用晶體液為主的擴容液;非外傷患者適合以膠體液為主的擴容液;不輕意用血漿擴容或**低蛋白血癥;大量輸血可輸全血,但不是非用不可;如果要輸全血,儲存期太長的全血不宜應用(含微聚物多)。
11樓:匿名使用者
乙個最重要的因素是 失血發生後,體內的液體會進入血液。以後丟失的就不是全血。這時候輸入全血,會使血液膠體滲透壓增高,體內液體繼續進入血液,不利於細胞代謝。甚至加重病情。
不知道我理解的對不對。
體重60kg**,因外傷急性失血1000ml,心血管系統會產生何種變化?
12樓:匿名使用者
急性失血情況下身體會自動減少。其他部位的血供保證心腦供血。所以說心臟和腦的供血是沒有變化的,但是呢,比如說胃腸道哇**。
這些部位供血會減少,所以說病人的**看著就相對來說比較蒼白。摸起來比較冰涼是因為血供轉移了引起。急性失血情況下,只要輸血就可以糾正,是短時間內就能恢復正常。
對以後是沒有後遺症。
的。如果時間長了就會導致供血減少的部位相映出現缺血壞死啊。可能回引起比較嚴重的後遺症。但是,六十公斤的人出血1000ml。還是能承受的。不會引起嚴重的後遺症併發症。
之類的。
急性失血性貧血如何**?
13樓:中國醫藥科技出版社
**必須針對出血的基本原因,立即予以止血,可能需要外科手術**。應使患者保持溫暖和安靜,必要時可給以鎮靜劑和止痛劑。
早期當血量減少時的**措施是迅速輸入新鮮全血。如一時輸血有困難,應先給以容易獲得的生理鹽水、血漿、白蛋白溶液或右旋糖酐等液體,以補充血容量,預防或糾正休克狀態。同時作好輸血的準備。
在渡過急性期後,及早給予高蛋白質,富有維生素的飲食。原來身體健康,並不缺乏鐵貯量者,經上述方法**後,紅細胞在出血停止後4~6周左右常可恢復正常,血紅蛋白的恢復常落後約2周。
有慢性出血史或原來鐵貯量已較低甚至已耗盡的患者,在出血停止後1~2月開始給予口服鐵劑,以促進紅細胞的生成和補足鐵貯量。
約在出血停止後10~14天,幼紅細胞增生徵象基本消失,白細胞多在3~4天恢復正常。持續的白細胞和網織紅細胞增高,必須排除繼續潛在出血的可能性。
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