二尖瓣關閉不全三尖瓣關閉不全,請問會出現那些症狀

2023-03-07 00:30:23 字數 5279 閱讀 3269

1樓:合苑博

症狀詳細描述 三尖瓣關閉不全引起右側心臟的病理生理變化與二尖瓣關閉不全對左側心臟的影響相似,但代償期較長;病情若逐漸進展,最終可導致右心室和右心房肥大,右心室衰竭。顯著肺動脈高壓引起者,病情發展較快。 (一)症狀 三尖瓣關閉不全合併肺動脈高壓時,可出現心排血量減少和體迴圈淤血的症狀。

三尖瓣關閉不全合併二尖瓣疾患者,肺淤血的症狀可由於三尖瓣關閉不全的發展而減輕,但乏力和其它心排血量減少的症狀可更加重。 (二)體徵 主要體徵為胸骨左下緣全收縮期雜音,吸氣及壓迫肝臟後雜音可增強;但如衰竭的右心室不能增加心搏量雜音難以增強。僅在流量很大時,有第三心音及三尖瓣區低調舒張中期雜音。

頸靜脈脈波圖v波(又稱迴流波,為右心室收縮時,血液迴流到右房大靜脈所致)增大;可捫及肝臟搏動。瓣膜脫垂時,在三尖瓣區可聞及非噴射性喀喇音。其淤血體徵與右心衰竭相同。

**及發病機制 三尖瓣關閉不全多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,風溼性或先天性心臟病肺動脈高壓引起的心力衰竭晚期,缺血性心臟病,心肌病;少見者如風溼性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形,常合併三尖瓣狹窄;先天性ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂,此類病人多伴有二尖瓣脫垂,常見於馬凡綜合徵;亦可見於右心房粘液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外傷後。 後天性單純的三尖瓣關閉不全可發生於類癌綜合徵,因類癌斑塊常沉著於三尖瓣的心室面,並使瓣尖與右心室壁粘連,從而引起三尖瓣關閉不全,此類病人多同時有肺動脈瓣病變。

三尖瓣關閉不全時常有右心明顯擴大。

2樓:權萱端丁

輕到中度二尖瓣三尖瓣關閉不全,本身不是太大的問題,平時避免勞累和感染,少飲酒可以不出現症狀。做心臟彩超不光要看有沒有返流,還要看有沒有左房左室的大小改變、心臟舒縮功能的異常。從你這張掃描件來看沒有什麼問題。

但是需要指出的是,你這次有症狀了,描述得雖不明確但是不排除心絞痛的可能。酗酒、重體力活都可以加重心肌負擔引起缺血而導致心絞痛。考慮到你的年紀,建議你再去做一個24小時動態心電圖或者平板試驗,因為心臟彩超在反應心肌缺血方面不是很好,特別在早期診斷上。

總的來說,從彩超看問題不是很大,可能很早就有返流了,但是隨著年紀增長,建議引起重視,先去做做動態心電圖或者平板試驗吧。

二尖瓣,三尖瓣閉合不全有什麼症狀?

3樓:來自龍昌峽趣味盎然的兔子

二尖瓣、三尖瓣是左右兩側心臟之間的瓣膜,關閉不全會引起血液從心室反流回心房,導致心房壓力升高,肺淤血,而且使心臟的負擔加重,後期可以引起心力衰竭這種情況,需要做個心臟彩超,看一下瓣膜返流的程度,如果只是輕中度返流,是不需要**的,定期複查就可以,重度返流,只能通過手術進行瓣膜置換

三尖瓣關閉不全會有什麼症狀

4樓:o0凍凍

三尖瓣關閉不全和肺動脈高壓回答者:顧菊康您好,不知患者的詳細檢查結果是怎樣的?即三尖瓣關閉不全得程度?

和肺動脈高壓的高低?不同的患者病情不同,**的方式不同。如果肺高壓太高的話,可能要先控制好肺高壓的情況,在擇期手術**的可能性。

建議詳細說明心臟彩超檢查的結果,以便可以更好的幫到您,任何手術都有一定的風險性,建議就診專科醫院**的。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂

孩子現在的情況可繼續的進行觀察 以後是應該進行手術**的

這樣型別的小兒三尖瓣關閉不全 亂圓孔未閉需要怎麼做?回答者:顧菊康您好,患兒的情況,不知卵圓孔未閉的範圍,目前的年齡基本沒有自愈的可能性,建議儘早**。

三尖瓣關閉不全(輕-中度)可以觀察看看。卵圓孔未閉是房缺的一種,屬於簡單先心病。目前**的技術成熟,**的方式很多。

建議就診專科醫院**。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。

三尖瓣關閉不全回答者:姚新太您好;這種情況需要手術**的,平時注意休息,禁菸酒,預防感冒

二尖瓣關閉不全。三尖瓣關閉不全能否**回答者:楊立志藥物**效果不好,手術**可以**!

三尖瓣關閉不全伴輕度返流回答者:張堅平這種情況建議定期複查。

三尖瓣關閉不全伴輕度返流回答者:周憲濤三尖瓣關閉不全伴輕度返流一般問題不大,注意定期複查即可。

心臟三尖瓣關閉不全有什麼症狀

5樓:請叫我武叫獸

最常見**為繼發於右心室擴張、瓣環擴大的功能性關閉不全,原發病常為風溼性二尖瓣病、先天性心臟病(肺動脈狹窄、艾森曼格綜合徵)和肺心病。直接引起器質性三尖瓣關閉不全的**較少,其中最常見者為先天性疾病:三尖瓣下移畸形(ebstein畸形),其他尚有感染性心內膜炎、三尖瓣脫垂、類癌綜合徵、心內膜心肌纖維化等。

三尖瓣關閉不全,右心室收縮時血液反至右心房,右心房升高,導致體迴圈淤血和肝腫大。

三尖瓣關閉不全多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。其**根據三尖瓣結構是否正常分為兩大類:

功能性和器質性三尖瓣關閉不全。前者是在正常的瓣膜上由於右室收縮壓和/或舒張壓的升高、右心室的擴大和三尖瓣環擴張而導致三尖瓣關閉不全。多繼發於各種心臟和肺血管疾病,如常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,風溼性或先天性心臟病肺動脈高壓引起的心力衰竭晚期,缺血性心臟病,心肌病;

器質性三尖瓣關閉不全較少見,如風溼性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形,常合併三尖瓣狹窄;先天性ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂,此類病人多伴有二尖瓣脫垂,常見於馬方綜合徵;亦可見於右心房黏液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外傷後。後天性單純的三尖瓣關閉不全可發生於類癌綜合徵,因類癌斑塊常沉著於三尖瓣的心室面,並使瓣尖與右心室壁粘連,從而引起三尖瓣關閉不全,此類病人多同時有肺動脈瓣病變。三尖瓣關閉不全時常有右心明顯擴大。

二、三尖瓣關閉不全 會不會引起心率失常?

6樓:檀振博

哦,我覺得很難就這樣說的。

第一,心律失常可以是和二尖瓣三尖瓣關閉不全有關聯的,但是也可以是並沒有關聯的。也就是說,可能你比如風溼性心臟病,導致瓣膜關閉不全,同時風溼性心臟病導致的心律失常,但是你沒有心瓣膜問題也可以出現心律失常的。

第二點,如果是很輕微的二尖瓣三尖瓣關閉不全,那麼不要輕易的以為就一定是很嚴重的問題,人群中有部分健康人也可以出現輕微的瓣膜關閉不全,而且隨著年齡的增加,那麼也確實是存在老年人出現瓣膜關閉不全的情況增加,但是一般都是比較輕微的,並不影響心臟血流動力學,也就是說對心功能影響不大。

第三,隨著年齡的增加,本身心律失常的機會也增加。

所以,我看你就是綜合看問題,你判斷一下,你這個瓣膜關閉不全,到底程度有多大,如果很輕微的,那麼就不需要考慮,如果瓣膜關閉不全比較嚴重,那麼該手術就手術該怎麼就怎麼**;

同樣的,你不用管到底是不是瓣膜關閉不全引起的心律失常,有時候可能根本沒有辦法判斷,但是不妨害我們判斷的,你只要看這個心律失常嚴重不嚴重,正常人中也可以存在早搏等心律失常的情況,但是一般不嚴重,那麼你看心律失常不嚴重的話,那也沒有必要過於計較。

如果發現心律失常或者瓣膜關閉不全比較嚴重,那麼針對性的**也就是了。不必要過於計較先有雞還是先有蛋的問題,那你雞和蛋還是可以吃的對吧

7樓:匿名使用者

會的二尖瓣關閉不全在輕到中度時,可以允許無症狀很多年,甚至重度關閉不全,也可以很少有症狀出現,這主要是通過左心室功能代償來完成,關閉不全減少了左心室心肌的張力,使它在完成額外工作負荷的情況下,沒有把能耗消耗在室壁張力上。早期代償通過增加左心室收縮充分排空來達到增加每搏容量,維持心排出量;隨著慢性容量負荷過度,左心室舒張末期容量(lvedv)增加,心肌肥厚出現,而左心室收縮末期容量(lvesv)仍保持正常或稍增加,而整個左室射血分數(fs)保持在正常範圍,左心室容量增加同時順應性增加,儘管lvedv增加但左室舒張末壓(lvedp)保持正常,這種調節作用使左心房能容納大量的血液而沒有引起左房壓明顯增加,因此,二尖瓣關閉不全病人在相當長的時間內很少發生急性肺水腫和左心衰竭。當左室功能失代償,左心室擴大,加重了二尖瓣環擴大,反流量增加,致使左心功能進一步惡伯。

即使手術**,二尖瓣反流消失,使後負荷增加,反而加重了左心衰竭。左室壁肥厚到失代償期,術後構型及功能的重建難以實現, 因此,即使手術成功,長期預後也不佳。

臨床症狀:

輕度二尖瓣關閉不全者,多無明顯自覺症狀。中度以上的關閉不全者,因迴流入左心房血量增多,心搏量減少,可出現疲倦、乏力和心悸、活動後氣促等症狀。急性肺水腫、咯血和右心衰竭是較晚期出現的症狀,發生率較二尖瓣狹窄低。

手術指徵:

1,無症狀的中度mr病人,符合以下任何一種情況即應手術:

(1) 心功能減退存在,ef<0.55

(2)左室擴大,lvesd>50mm,lvedd>70mm(3)活動受限,活動後肺動脈嵌壓出現異常升高(4)靜止狀態下肺動脈高壓

(5)房顫

2,有症狀出現,不論正常或異常心功能,均手術3,無症狀,返流量中度嚴重的病人,心腔大小lvesd<50mm,lvedd<70mm,ef,fs正常,應該每6月隨訪1次,一旦出現異常情況,應進行手術**。

8樓:海底不知名的

簡單的說啊:心肌細胞包括自律細胞(影響心率快慢的)和工作細胞(影響心跳強弱的)。一般來講,自律細胞出問題就會導致心率失常,而二三尖瓣關閉不全的話會導致工作細胞肥大以起代償作用。

對於你的問題,首先要考慮是什麼原因引起的二三尖瓣關閉不全,看**是否能影響到兩種細胞,若可以,當然有可能引起心率失常,若不同時影響到兩種細胞,那就不會。就臨床而言,輕中度二三尖瓣關閉不全一般不引起心率失常。

隨著年齡增長,心臟功能逐漸衰弱,心臟會代償性的擴大,也可能產生相對性的二三尖瓣關閉不全,不過那是老年性的退化所致。機率小。

9樓:健康社群工作隊

不但能引起心率不齊,而且還會引起心

功能下降!!!

應儘快查清引起關閉不全的原因,對症

處理消除引起關閉不全的原因。

不然心功能與身體會越來越差。

10樓:「世醫

會的,請及時**!祝你早日**!

11樓:請不要吸菸

你說的可能性都有出現的機會。

12樓:南寧居士

我可以**這種病,是吃中藥**的。

輕度二尖瓣三尖瓣關閉不全

13樓:勵鶴蒙山蘭

輕到中度二尖瓣三尖瓣關閉不全,本身不是太大的問題,平時避免勞累和感染,少飲酒可以不出現症狀。做心臟彩超不光要看有沒有返流,還要看有沒有左房左室的大小改變、心臟舒縮功能的異常。從你這張掃描件來看沒有什麼問題。

但是需要指出的是,你這次有症狀了,描述得雖不明確但是不排除心絞痛的可能。酗酒、重體力活都可以加重心肌負擔引起缺血而導致心絞痛。考慮到你的年紀,建議你再去做一個24小時動態心電圖或者平板試驗,因為心臟彩超在反應心肌缺血方面不是很好,特別在早期診斷上。

總的來說,從彩超看問題不是很大,可能很早就有返流了,但是隨著年紀增長,建議引起重視,先去做做動態心電圖或者平板試驗吧。

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