汽車保險理賠住院藥費有哪些規定

2023-03-04 22:55:23 字數 814 閱讀 6974

1樓:緣緣來了

你好,這個問題你問得太簡單了。簡單來說,是汽車碰傷人了,傷者作為第三者的賠付。首先,要看傷者的傷情,傷者入院病歷中要對傷者的既往病史有所描述。

在用藥過程中,是否用到與本次碰傷無關的藥類,以及國家醫藥品目錄中的丙類藥,這兩種藥都是100%剔除的。其次,在用藥中還會用到甲類乙類藥,報銷比例分別為100%和80%(也許有地區差異)。但這型別藥也要剔除也本次傷情無關的,簡單講就是即使用的藥是甲類乙類藥,但與本次傷情無關,保險公司不負責賠付。

住院期間的的護理費在理賠時給予剔除,因為在後續理賠時要給另外護理費乘以天數。需要提醒一下的是,如果傷者傷情已經達到臨床**可以出院,但仍然沒有辦理出院手續,每天的掛床天數也是在理賠過程中剔除的。當然保險公司的理賠不能作為肇事方賠償受害者的依據,也就是說,雖然保險公司在責任範圍內賠付一定金額,不夠的費用,要肇事方與傷者進行協商賠償。

傷人的事故,單純依靠保險公司來賠付一般情況下不足的。一般來說,傷人事故要賠付醫藥費(包括住院費,手術,用藥等檢查費用),傷者存在誤工的有誤工費,護理費(護理人員由於照顧傷者引起的工資損失),夥補(各地標準不一,一般不超過50/天),如果傷者在受傷後一定期限內評殘的,還要支付殘疾賠償金,達到一定殘疾還要支付相應的撫養費,如果傷者年齡較大或者較小,也可以給予一定的營養費。

在具體處理該類案件時有許多複雜的情形,比如在協商不下的時候可以走調解,也可能會賠付一定的精神撫慰金,一般以殘疾等級來核定。還有什麼問題你可以具體再問我。羅羅索索說了一堆 不知道你能不能明白。

希望能對你有所幫助。

2樓:紅糖水

具體問保險公司人傷醫生,要分a類b類藥...報銷不完的!

汽車保險的種類有哪些,汽車保險種類有哪些?

內容來自使用者 春夏秋冬 常見的汽車保險種類有哪些?無論買什麼車,購買汽車保險從來都是不可避免的,而在國內購買保險向來都讓人搞不懂。面對密密麻麻寫滿字的條款,你是否懂得如何購買呢?哪些車險必須買?哪些車險不需買?汽車保險亦即,機動車輛保險即 車險 指的是以機動車輛本身及其第三者責任等為保險標誌的一種...

汽車保險理賠的流程是什麼

理賠流程有哪些其實並不複雜,一般來說出險後,理賠是這四步 報案 準備理賠資料 遞交理賠資料給保險公司,保險公司稽核 保險公司通知理賠結果。汽車出了事故後,理賠的基本程式 車險理賠流程 不同保險公司在理賠程式上版 會有所不同,但理權賠的基本步驟大部分還是相同的,基本流程包括有 報案 查勘定損 簽收稽核...

保險公司理賠崗位怎麼樣?汽車保險理賠呢?重點分析下發展前途

保險公司重點就是理賠服務,畢竟所有買保險的人想法都一樣,就是為了賠錢,對吧 現在我國汽車是越來越多了,做理賠工作能學很多東西,無可否認外勤更能鍛鍊人,理賠鍛鍊更多的是知識,但想做外勤一般都是從內勤做起,否則是很難的 理賠崗做到一定程度就是核賠崗,再到主任級,經理級 保險理賠是一門綜合知識較強的專業,...