淋巴性白血病,骨髓性白血病跟淋巴性白血病有什麼區別?

2022-12-08 18:50:50 字數 5662 閱讀 4352

1樓:

急性白血病

異基因移植對急性白血病雖有很好的療效,但多數患者缺乏適合的供髓者及高昂的移植費用,受到較大限制。自體骨髓移植作為異基因移植的一種替代**,在近10年內得到迅速的發展。目前雖已積累了不少臨床資料,但由於各家的報告的療效相差較遠,至今對自體骨髓移植在急性白血病**中的地位尚有爭議,以急性淋巴細胞白血病為例,在初次完全緩解期進行自體骨髓移植的長期無白血病存活率(lfs)從不足30%到70%以上不等。

有的資料說明自體骨髓移植並不改善急性淋巴細胞白血病患者的lfs ,但也有資料證明自體骨髓移植對初次完全緩解的急性淋巴細胞白血病的療效與異基因骨髓移植接近,遠優於單純化療。類似情況也存在於急性粒細胞白血病。lowebery等報告32例急性髓細胞白血病在初次緩解期進行非淨化的自體骨髓移植,3年無**生存率僅35%,而義大利學者對55例急性粒細胞白血病在初次緩解期也進行非淨化的自體骨髓移植,8年生存率高49%,與同期進行的104例異基因骨髓移植生存率(52%)無顯著差別。

最近memet等報告了他們對急性白血病用化療或自體骨髓移植**的前瞻性比較研究的結果:急性粒細胞白血病組自體骨髓移植和化療3年以上的lfs分別為55%和34%,急性淋巴細胞白血病組分別為48%和22%。這說明移植的療效優於單

用化療組。cahn等統計了111例50歲以上的急性粒細胞白血病患者在初次完全緩解期間接受自體骨髓移植的療效,其4年lfs在34%±5%;雖不如50歲以下的同類患者,但優於化療,故主張50歲以上患者取得完全緩解後也應考慮自體骨髓移植。文獻中有關自體骨髓移植**急性白血病的療效之所以有如此大的差別,主要由於各家所**的患者之病情、移植前化療情況、所用預處理方案、支援**條件等的不同,加之各家所治病例缺乏代表性。

歐洲自體骨髓移植登記處2023年統計的療效(見下表)因例數多,來自各個移植單位可以代表自體骨髓移植的客觀療效。該療效比2023年國際骨髓移植登記處的異基因骨髓移植**初次緩解期急性白血病的5年lfs(急性粒細胞白血病組52%±4%,急性淋巴細胞白血病組50%±5%)稍低,但第二次緩解期患者兩種**的lfs相同。

自體骨髓移植**急性白血病療效(2023年)

白血病型別 診斷時分類 移植時病情 例數 8年lfs

aml 標危 cr1 692 41%±3%

高危 cr1 264 44%±3%

cr2 305 33%±3%

all 標危 cr1 280 42%±3%

高危 cr1 174 40%±4%

cr2 357 31%±3%

目前,多數學者主張,預後良好的急性淋巴細胞白血病不必在初次完全緩解期做自體骨髓移植,但高危的急性淋巴細胞白血病還是在取得完全緩解後不待**就進行自體移植為好。急性淋巴細胞白血病一旦**,取得第二次緩解後單用化療的長存活率很低,而自體移植骨髓移植可使1/3的患者獲得長生存。有一組報告,兒童急性淋巴細胞白血病第一次緩解長於4年者自體骨髓移植後3年lfs達81%,而短於2年者只有10%左右。

有高**危險的患者在移植後給以維持**可能有益於減少**。至於急性粒細胞白血病在何時進行自體骨髓移植的問題,多數認為除少數化療**效果較好的亞型如m3外,均應在第一次完全緩解期進行自體骨髓移植。美國西雅圖移植中心在急性粒細胞白血病的第一次緩解期採髓凍存,一旦患者有**跡象,立即用含白消安的方案進行預處理,然後回輸先前凍存的骨髓,無**存活率(rfs)可達40%左右。

獲得第二次完全緩解的急性粒細胞白血病患者應不失時機地進行自體骨髓移植。

自體骨髓移植**急性白血病的前景如何?為回答這一問題,歐洲骨髓移植協作組專門統計了1979-2023年間移植後2年未**的自體骨髓移植患者的lfs和**率,結果見下表。這些資料說明,移植後2年之內不**者,雖以後仍有少數患者**,但大多數患者可能已被**。

自體骨髓移植後2年未**的前景

白血病型別 移植時病情 lfs(%) **率(%) 最晚**時(年)

aml cr 1 77 14 6

cr 2-3 84 12 5.1

all cr1 84 15 5.3

cr2-3 79 19 4.9

2樓:匿名使用者

一樓的你有點公德心好嗎,不懂就別亂講

急性淋巴白血病可能是白血病中最常見的一種,但在它的下面還分有很多的型號,都是可以進行骨髓移植來**的,只是個體情況不同,所以成功率也不同

我也只是以一個白血病患者的身份來回答你這個問題,所以無法給你專業的具體資料,但我可以肯定的告訴你,現在的醫療水平已經有了很大的突破,白血病的**雖然依然困難,但**率較以前已經有了很大的提升,至少我還有許多我認識許多的病友都得到很好的**,現在都還活得不錯

3樓:敞亮還憨厚丶超人

建議緩解後儘快行骨髓移植;骨髓移植只是提高生存時間。成功率根據配型而定,配型合適的一般都能成功,移植失敗的多半是存在感染、排斥,成功率不能一概而定。成功之後的後續**也是一大筆費用,經濟條件允許建議儘早考慮;一般20萬以上。

4樓:北京血液病專家

你好,如果有合適的配型,是可以考慮骨髓移植的。但是成功率不是很高,移植後的無病存活率是50%,且移植後的**率很高,很多病人飽受排斥反應的痛苦,手術及以後的整個花費也是很昂貴的。需要慎重考慮的。

binet分期a期程度的慢性淋巴細胞白血病是什麼?

5樓:匿名使用者

慢性淋巴細胞白血病的binet分期:(一)a期:標準:

血和骨髓中淋巴細胞增多,3個區域的淋巴組織腫大;中位存活期》10年.(二)b期:標準:

血和骨髓中淋巴細胞增多,≥3個區域的淋巴組織腫大;中位存活期7年.(三)c期:標準:

除與b期相同外,尚有貧血(hb:男性120g/l,女性110g/l)或血小板減少(100×109/l)中位存活期2年

binet標準:按臨床和血液學表現(不包括骨髓).(1)完全緩解:

外周血白細胞10×109/l,淋巴細胞比例60%,淋巴結,肝脾回縮至正常,症狀消失.(2)部分緩解:外周血白細胞和淋巴細胞比例降至**前50%以下,淋巴結,肝脾回縮.

(3)無緩解:臨床和血液學表現無明顯改善。

cll是非遺傳的,a期,是相對好治的cll,中位存活時間較長。這可能是保險免責的原因

6樓:中科血康血液病研究院

慢性淋巴細胞白血病常用的分期標準包括rai和binet分期,而rai和binet就是最初提出這兩種分期體系的學者,簡單的說binet就是一個人名。binet分期a期說明預後較好,所以預後代表著**方案比較好制定,也就是說屬於好**的。至於保險公司為啥免除責任,可以問問保險公司,如果患者對用藥情況不太瞭解,建議在醫生指導下服用藥物即可。

如需白血病相關用藥指導,可以戳下方【官方**】進行獲取幫助。

骨髓性白血病跟淋巴性白血病有什麼區別?

7樓:匿名使用者

一、急性髓性白bai血病:血像du、骨髓像見大量zhi幼稚粒細胞。 原始粒dao細胞在骨髓內瀰漫回性增生,外周血中答白細胞總數升高,可見大量原始粒細胞。

全身各器官和組織廣泛浸潤,一般不形成腫塊。 共分8型,即髓細胞白血病微分化型(m0),微小分化型(m1))、粒細胞白血病部分分化型(m2)、早幼粒細胞白血病(m3)、粒-單核細胞白血病(m4)、急性單核細胞型(m5)、紅白血病(m6)、巨核細胞型(m7)

二、急性淋巴細胞性白血病其特徵為大量的類似於淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓、淋巴結、脾臟和其它器官中發現。根據細胞形態學和臨床預後的不同,可分為l1,l2,l3三個亞型。

8樓:匿名使用者

白血病 一般病變都是有骨髓開始變異的 然後引發器官的病變 !

急性淋巴細胞白血病是怎麼引起的?

淋巴癌與急性淋巴細胞白血病有何區別

9樓:匿名使用者

淋巴細胞發生了惡變即稱為淋巴瘤 可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。

急性淋巴細胞性白血病是一種進行性惡性疾病,其特徵為大量的類似於淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓、淋巴結、脾臟和其它器官中發現。

得淋巴結白血病的原因,,?

10樓:別和奈舒榮

過慮了,有真麼容易得白血病的嗎?白血病幾大特點:不明原因發熱、貧血、出血、感染,你都具備了嗎?等具備了還要骨穿才能確診。

11樓:廣東十三脈血液研究院

世界本無白血病,只因誤診誤醫誤命名。一個上石疽,一個瘦鼠疽,三鼠丶五鼠疽大多人都會有,只要遇到誘發,必長大無凝中草藥只要對證**,十天八天,可愈。可惜必然要檢查,無論怎樣,也是要安排成急性白血病。

這才是真正原因

12樓:魚児樂否

不經常吃蔬菜水果- -||

急性淋巴細胞白血病能治好嗎

13樓:

造血幹細胞移植.他只是通過消滅絕大多數白血病細胞後,利用外源細胞進行替代。由於準備過程消滅白血病細胞的多少,個體有差異,決定了預後的好壞。

移植成功只是指外源細胞存活,替代成功,不代表白血病**。由於部分白血病細胞持續存活,在默默積攢後,數年有時又會發病。

現在成功率高了一些,國內也就是近10年來才開展多一些,特別是近4-5年,我見最長是11年。還健在身體與常人無異。

14樓:譙麗甫昊焱

白血病是惡性腫瘤,是一類造血幹細胞異常的克隆性惡性疾病。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚並浸潤其他器官和組織,同時使正常造血受抑制**比較麻煩,目前最前沿的**是以砷劑誘導細胞凋亡

15樓:東河昌弘懿

急性淋巴細胞白血病是急性白血病的一種,目前急性淋巴細胞白血病**首先化療,採取聯合化療並輔以有效的免疫藥物及支援**。如果有hla相合供體者,可以通過造血幹細胞移植,能夠最大限度地提高無白血病生存期或**的機會。

16樓:

你好,急性淋巴細胞性白血病是一種進行性惡性疾病,其特徵為大量的類似於淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓、淋巴結、脾臟和其它器官中發現。可以治得好,但是配合醫生**的同時,要保證自己健康積極地心態,搭配好食物營養,每天開開心心,**過程是很痛苦,但是一定要堅信可以治得好的。

(韓齊鳳癌變的心路歷程)這位不就成功了麼。

慢性白血病就是淋巴癌嗎

17樓:瀟灑過寒冬愛學術

兩碼事白血病(leukemia):是一類造血幹細胞克隆性惡性增值性疾病,其特點為白血病細胞異常增生、分化成熟障礙,並伴有凋亡(apoptosis)減少。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚,並浸潤其他器官和組織。

臨床出現不同程度的貧血、出血、發熱及肝、脾、淋巴結腫大等。

根據白血病細胞的成熟程度和自然病程,將白血病分為急性(al)和慢性(cl)兩大類

1、急性白血病:白血病細胞分化停滯在較早階段,多為原始細胞和早期幼稚細胞,病情發展迅速,自然病程僅數個月。

2、慢性白血病:白血病細胞分化停滯在較晚階段,多為較成熟幼稚細胞和成熟細胞,病情發展慢,自然病程可達數年。

白血病累及的可以是髓系細胞也可以是淋巴細胞。主要有急/慢性髓細胞白血病和急/慢性淋巴細胞白血病四大類

淋巴癌是錯誤稱謂,學名是淋巴瘤。

惡性淋巴瘤:是一組起源於淋巴結或其它淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤(hodgkin lymphoma,hl)和非霍奇金淋巴瘤(non hodgkin lymphoma,nhl)兩大類。

顯然急/慢性髓細胞白血病都不累及淋巴細胞,和淋巴瘤毫無關係。

急性淋巴白血病與急性粒細胞性白血病區別

一 急性白血病 急性白血病是一組造血組織的原發惡性血液病,其特徵是在骨髓及其他造血組織中有廣泛的白血病細胞異常增生及浸潤其他組織器官,導致正常造血功能衰竭,表現為正常造血細胞顯著減少。臨床主要表現為發熱 出血 貧血 肝 脾 淋巴結腫大。一般認為本病的發生與電離輻射,某些化學制劑 藥物 病毒和遺傳因素...

急性淋巴白血病能治好嗎,急性淋巴白血病能治好嗎?

絕對不能化療。化療死的快。化療死亡速度是不化療的8倍。骨髓移植3年後死亡概率是90 存活概率僅為10 以下。此病只能使用中醫中藥進行 越早使用中醫 越有利。我們已經 11例白血病了。有診斷報告,有 報告原件。白血病用中醫原理可以解釋,有藥可用。可 西醫不會治病,就說是癌症,是錯誤的。的目的是癌症的緩...

慢性淋巴白血病醫治,慢性白血病能治癒麼?如果靠藥物維持最多能存活多少年?

方案 選擇性脾切除可在一定程度上緩解病情,但並不能延長存活期。術前準備 1.對門靜脈高壓患者,術前應改善肝功能,糾正出血傾向。2.對某些嚴重貧血者,應反覆多次輸血後,再行脾切除。3.對長期使用激素者,應預防性使用抗生素。4.按普外科腹部手術前準備。麻醉要求 氣管內插管麻醉。術中注意點 1.手術可取左...