急性淋巴白血病與急性粒細胞性白血病區別

2022-03-22 21:19:53 字數 4145 閱讀 7249

1樓:僑宇唐向榮

(一)急性白血病

急性白血病是一組造血組織的原發惡性血液病,其特徵是在骨髓及其他造血組織中有廣泛的白血病細胞異常增生及浸潤其他組織器官,導致正常造血功能衰竭,表現為正常造血細胞顯著減少。臨床主要表現為發熱、出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大。一般認為本病的發生與電離輻射,某些化學制劑、藥物、病毒和遺傳因素有關,還受機體免疫狀態及體液因素的影響,導致造血細胞惡性變,惡變的白血病細胞無限增殖並浸潤骨髓及其他組織,最終致正常造血細胞顯著減少,出現無法控制的出血及感染而死亡。

我們從臨床**角度,將本病分為急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病兩大分類,然後再分各自的亞型。

(1)急性淋巴細胞白血病(all),根據細胞形態學和臨床預後的不同,將all分為l1,l2,l3三個亞型。

l1型:以小淋巴細胞為主,胞漿極少,高核,漿比例,核形規則,染色質均勻緻密,核仁不清晰。

l2型:大多數細胞體積是小淋巴細胞的2倍,部分細胞大小有明顯異質性,胞漿中等,嗜鹼,染色質呈瀰漫細緻或密塊狀,核仁清晰,一個或多個。

l3型:由均勻一致的大細胞組成,胞漿豐富,深嗜鹼,含多數明顯室泡,核圓形,染色質細而緻密,核二清晰,一個或多個。

上述分型與臨床預後關係密切,l1型的預後較l2型好,l3型難獲緩解,預後差。

(2)急性髓性白血病(aml)臨床將aml分為7個亞型。

m0:即急性髓細胞白血病微分化型,骨髓原始細胞》30%

m1:(急性極微分化型原始粒細胞白血病)以來未分化或低分化原始粒細胞增生為特徵,原始粒細胞分ⅰ型和ⅱ型。ⅰ型細胞胞漿內無顆粒;ⅱ型細胞胞漿內含少數嗜天青顆粒或aoer小體。

原始粒細胞ⅰ型+ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細胞,單核細胞在10%以下。

m2:(急性部分分化型原始粒細胞白血病)又分為2個亞型。①m2a,骨髓中原始粒細胞》30%,單核細胞<20%,早幼粒細胞以下階段》10%;②m2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細胞》30%。

m3:(急性早幼粒細胞白血病)以異常早幼粒細胞增生為主,常》30%,分為2個亞型,m3a為粗顆粒型,m3b為細顆粒型。

此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系細胞和單核系細胞,分為4個亞型:①m4a以原始細胞和早幼粒細胞增生為主,原、幼單和單核細胞》20%;②m4b以原、幼單和單核細胞增生為主,原始和早幼粒》20%;③m4c原始細胞既具有粒系,又具有單核細胞系形態特徵者》30%;④m4eo除上述特徵外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,著色較深色嗜酸粒細胞佔5%-30%。

m5:(急性單核細胞白血病)骨髓中單核系細胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細胞分為2個亞型。①m5a(未分化型)原始單核》80%。

②m5b(部分分化型)原始細胞和幼稚單核細胞》30%,原始單核<80%。

m6:(急性紅白血病)以紅系前質細胞增生,並伴有病態造血及骨髓原始細胞數增多為特徵,有核紅細胞》50%,原始粒細胞或原幼單》30%,血片中原始粒或原單細胞75%。

m7:(急性巨核細胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細胞》30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態巨核細胞為主。

(二)慢性白血病

①慢性髓性白血病(cml),cml是由多能幹細胞突變引起的一種克隆性疾病,以成熟粒細胞及其前質包括粒系,單核系、紅系和巨核細胞系及一些b淋巴細胞系增生和蓄積為特徵。根據病程發展臨床分三個階段:慢性期、加速期、急變期。

②慢性淋巴細胞性白血病(cll),cll是一種以血、骨髓、淋巴結、肝、脾和其它器管中成熟淋巴細胞增殖和蓄積為特徵的高度變異性疾病。臨床分t細胞型和b細胞型兩種。

2樓:不瑤蔣酉

首先他們都是屬於白血病的一種。急性淋巴細胞性白血病是由於未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織(特別是骨髓、脾臟和淋巴結)無限增殖所致的惡性血液病。

需及早的**。祝您早日**。

急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病鑑別

3樓:河北血康醫院

一般血液病骨穿都可以進一步確診或者排除。

4樓:弘康諮詢

去做骨穿,醫生會給你準確覺果的

5樓:我笑你也笑歲月

可以用pox染色進行鑑別

急性原始粒細胞白血病與慢性粒細胞白血病的區別。

6樓:延強醫院

急性白血病是一組造血組織的原發惡性血液病,其特徵是在骨髓及其他造血組織中有廣泛的白血病細胞異常增生及浸潤其他組織器官,導致正常造血功能衰竭,表現為正常造血細胞顯著減少。

慢性髓性白血病(cml),cml是由多能幹細胞突變引起的一種克隆性疾病,以成熟粒細胞及其前質包括粒系,單核系、紅系和巨核細胞系及一些b淋巴細胞系增生和蓄積為特徵。

7樓:撒的撒花瓣

你好,急性白血病分為 急淋 和急粒 細胞白血病 。急淋 就是急性 淋巴細胞白血病 主要是看原始 幼稚淋巴細胞 急性粒細胞白血病 是看 原始幼稚粒細胞 。 具體 急淋還有3 中分型 急粒還有7中分型 是根據細胞形態來分的。

可以通過(韓齊鳳急性癌變)瞭解改善的。

8樓:平安醫院血液科

急性的臨床症狀比較重,慢性的白血病發病比較慢,病程比較長。兩個疾病完全是兩種疾病,**和預後都不一樣的!

9樓:北京腫瘤血液科

急性原始粒細胞白血病患者體內的白細胞多為不成熟,醫學上無特殊的細胞 遺傳學異常,慢性始粒細胞白血病不會由急性轉化而來,它的發病速度較為的緩慢,**療程較長。

10樓:血液病李大夫

急性白血病是指病態白細胞大量增殖,疾病進行性改變的階段。兩者最顯著的區別在於病態白細胞的數量。

急性粒細胞白血病 和急性髓系白血病 是不是一回事, 縮寫是aml嗎?

11樓:索漪然

急性粒細胞白抄血病是急性髓

bai系白血病裡面的一種, 急性髓系

du白血zhi病縮寫是aml。

aml包括有m1~m7,共計七型,每dao型還分若干小型。

髓系白血病主要指在粒系、單核系、巨核系以及少部分紅系發生的惡性增殖,不包括淋巴系統、漿細胞系統以及其他。

12樓:綠茶小醫仙

急性髓系白血病

更廣一點,縮小是aml

急性粒細胞白血病m2型

13樓:拔涼拔涼的歌

你好,從整體如來講,m2白血病是白血病中**預後比較好的型別,採用中西醫結合的三步****有70%左右的**率,但病人血象十分低,如果體質耐受不了化療,唯一的方法可以就是提高自身素質了和免疫力了。可以依靠(韓齊鳳心路歷程)來辦到的。

14樓:

建議做兩個療程的化療,然後找個好中醫吃中藥,利用化療先控制住病情,再用中醫提升免殳力,達到**效果。和我們的情況一樣,我們現在吃中藥血項正常,穩中漸好,精神也好了

15樓:平安醫院小蘭

首先白血病雖然是難治性疾病,但現在的醫療水平,白血病已經不再是不治之症。其次白血病有多種型別,骨髓移植現在在國內外都不作為首選**方案了。而且許多型別的白血病是可以不移植也能**的。

如伴有t(15;17)(q22;q12)或pml/rarα陽性急性髓系白血病、兒童急性b淋巴細胞白血病(不伴bcr/abl、mall基因)、伴t(8;21)或aml1/eto陽性急性髓系白血病、伴有骨髓異常嗜酸粒細胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(cbfβ/myhii)等型別白血病,達到**首選不再是骨髓移植,首選**方法是保守**,包括化、中藥**、細胞免疫**,其**率已遠超骨髓移植。  病人這麼年輕,而且得病時間短,最好能根據病人的病情輕重分層辨證**。你可以參考央視曾經報道過的「血癌生死戰」的一期節目,是2個白血病的**病例,可以參考。

16樓:匿名使用者

北京西苑 的劉風,血液科 的大夫

17樓:臧瓔燕運

有條件可做移植,如無條件還得化療,但多耐藥,可配合中藥逆轉耐藥。

北京東直門醫院-血液腫瘤科-李冬雲主任醫師

18樓:平安醫院小涵

患者年齡較大,單純的西醫*****較大,建議中西醫結合**。

19樓:匿名使用者

骨髓移植能活幾年以上

急性淋巴細胞白血病可以治好嗎,急性淋巴細胞白血病能治好嗎?成功機率有多少?

可以,急性淋巴細胞白血病是在淋巴系統最好治的癌症之一,只要不是拖到4期 朋友你好,我聽說北京醫院可以治好 要換和一樣的骨髓才可以 您好!急性淋巴細胞白血病可以分成3個亞型,和預後也是不盡相同的,目前 方法主要有 支援 化療 骨髓移植 中醫中藥 要看是什麼方法,能夠針對其特性和特點的 才能可能。要知道...

急性淋巴白血病能治好嗎,急性淋巴白血病能治好嗎?

絕對不能化療。化療死的快。化療死亡速度是不化療的8倍。骨髓移植3年後死亡概率是90 存活概率僅為10 以下。此病只能使用中醫中藥進行 越早使用中醫 越有利。我們已經 11例白血病了。有診斷報告,有 報告原件。白血病用中醫原理可以解釋,有藥可用。可 西醫不會治病,就說是癌症,是錯誤的。的目的是癌症的緩...

急性白血病是什麼症狀,急性白血病都有哪些症狀?

急性白血病以起病急 貧血 發熱 出血 消瘦 肝脾及淋巴結腫大 骨痛尤其胸骨壓痛,白細胞計數增高,血片中有原始 幼稚細胞,骨髓增生明顯等為主要表現的。對大家的身體健康有很大的傷害的,如發現一定要及時知道的。如不相信,可免費打這個 問一下。前幾位是.後面是 0 你好,患者常突感畏寒 發熱 頭痛 乏力 衰...