化學性根尖炎如何治療

2022-06-12 05:11:14 字數 4929 閱讀 3664

1樓:陽光趙大地

根管**術是**牙髓病和根尖周病最有效的辦法。牙髓壞死,齲壞累及牙髓,牙髓已經感染,建議做根管**。

根管**本身是沒有危害的,但是做完根管**後可能會出現術後併發症,比如根尖區壓痛,根管**時,如果填充物過多,如為糊劑超填,繼續觀察,一般能被吸收或被健康組織包裹,症狀逐漸消失。如果牙膠尖超填,應該使出填充物,重新填充。

同時可能併發慢性根尖炎症。微生物感染是根管**或慢性炎症的主要**,微生物可存在於牙本質小管,牙骨質表面,根管解剖變異區。微生物感染根尖周組織的通路可以包括:

根管**時,將感染物推入根尖周組織,通過牙周袋擴散到根尖周組織,根管內感染物通過根管系統及牙本質小管擴散到根尖周組織,應去除根管填充物重新根管**在**失敗後,可以選擇根尖手術**。

根管**後的牙齒可出現一些輕微疼痛,腫脹,發麻的情況,這是正常的情況,如果症狀逐漸嚴重,建議儘快就醫。

根管**後的牙齒沒有牙髓,所以牙齒無法得到養分,失去營養供給的牙齒明顯不如有營養供給的牙齒,牙齒也因此變得脆弱,故可發生輕微的鬆動。同時牙齒也變得更脆弱,容易發生崩壞,所以在做完根管**後患者應注意不要用做完根管**後的牙齒吃過硬的東西以免發生崩壞。

2樓:大笨象

你好,根管**目的是清除牙髓腔的細菌,阻止牙髓感染蔓延至牙周組織和牙槽骨,以免這些組織受破壞,並使牙齒得以儲存,是**牙髓病和根尖周病的首選方法。

好處是儲存了患牙,避免拔牙後需要鑲牙。壞處是牙髓沒了,牙齒變脆容易引起折裂。

根管**過程:

把牙冠髓除去

把牙根管髓刮淨

清潔牙齒整個髓腔

視乎情況放置不同藥物

把髓腔填封及覆蓋牙洞

3樓:永華口腔

您好!根管**是目前**牙髓炎,根尖周炎等最徹底的**方法.牙髓神經壞死並不是由於你做根管**造成的,根管**是在你牙齒牙髓發炎或壞死後,為了消除根管及根尖周組織的炎症,保留換牙的一種**方法。

根管**完成後,由於您的牙齒沒有牙神經血管的營養,牙體組織會變脆,所以咬硬東西的時候有可能發生牙齒折裂,牙齒一旦發生折裂,有可能就無法保留了,所以為了避免牙齒折裂,一般根管**後都建議患者去做冠修復,就是在你牙齒外面包個牙套(如烤瓷牙)。

指導意見:

建議你到正規的口腔醫院去做根管**,**效果更有保障,祝你早日**!

4樓:匿名使用者

根管**是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個**方式。主要通過清理牙齒內部的壞死物質,再進行填補的一個過程

根管**的好處是:

1、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合,進而免除矯正**的麻煩。

2、 根管**可以保持天然牙齒排列的完整性,預防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發生,可防止拔牙後的支援骨質喪失過多,影響臉形的外觀及假牙的穩定性,更由於牙齒的保持可解決若干假牙製作上的困難。

3、對於患者有嚴重的全身性疾病者(例如:先天性心臟病、糖尿病、結核病、血友病、惡性貧血、風溼性熱、白血病、高血壓、梅毒等)選用根管**可減少危險性。

4、節省費用。由於根管**可以保持天然牙處於完整及生物學的適當狀態,而不用將患牙拔除,如此就不需借用鄰近牙齒來支援假牙裝置,免除不正常的壓力,並且減少假牙製作的費用。

齲齒怎麼回事?

5樓:永華口腔

齲齒是在牙齒硬組織上,能看見牙齒表面變黑了,成洞了,就是蛀牙。齲齒主要是口腔裡的細菌粘附在牙齒表面以後,形成一層細菌膜,叫牙菌斑。在細菌膜裡,你吃什麼,細菌也吃什麼,細菌吃了糖、碳水化合物,代謝出來的產物是酸,以乳酸為主要產物,不能被口腔裡的唾液沖刷掉,窩在牙菌斑裡,長期作用在牙齒表面。

牙齒的表面組織叫牙釉質,牙釉質是最堅硬的組織,乳酸長期敷在、漚在牙釉質表面,釉質就被腐蝕了,被腐蝕以後因為釉質是礦物質,被酸腐蝕就脫礦了。礦物質脫掉了以後酸繼續深入,釉質下邊一層稍微軟一點的組織叫牙本質,牙本質被腐蝕的速度就更快了,齲齒壞的就越來越深,越來越大,本來是小黑點,隨著齲齒的深入,牙體的硬組織釉質、牙本質崩解,崩解就成洞了,逐漸口腔的色素沉積上頭就變成黑的,所以牙變黑了,牙有一個大黑洞。如果齲齒不及時**,不斷深入發展,就會侵入到牙齒中心的軟組織,叫牙髓,變成牙髓炎,就會由齲齒導致更嚴重的牙髓炎和根尖炎等疾病。

6樓:吉光譽是洋

1、齲齒就是我們所說的蛀牙,蟲牙。是由於牙面被口腔內細菌分解產物侵蝕所致。

2、表現為顏色發黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期沒有任何感覺,僅有牙面上顏色發黃或者發黑。時間久了,特別是不注意口腔衛生使食物殘渣存留在牙面上,細菌可以分解食物中的糖產酸,然後逐漸腐蝕牙齒形成黑洞,如果繼續往下累及牙神經的話就會引起劇烈的疼痛。

3、預防齲齒的方法就是

(1)飯後漱口,一天最少早晚各一次刷牙,可以試用杏林集聖惠蟲牙方,清熱敗火,消炎定痛,補腎固齒,能達到除蟲固齒防蛀之效。

(2)少吃甜食,可以吃木糖醇口香糖,因為木糖不會被口腔內細菌分解產酸,而且口香糖可以粘附牙面的細菌,起到一定防止齲齒髮生的作用。

(3)勤觀察,如果發現牙面顏色發黑或有小洞及時到醫院就診以免齲齒繼續往下發展。

7樓:哈哈欠為你違逆

齲齒就是俗稱的蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病,因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時**,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經**的齲洞是不會自行癒合的,其發展的最終結果是牙齒喪失。

兒童之所以容易患齲齒,可能和孩子挑食偏食,或者是懷孕期間母親營養不良,或者是孩子愛吃甜食,沒有堅持,早晚刷牙和漱口,從多方面來引起的啊!一定要給孩子加強營養,多吃點綠色蔬菜,豆製品,海鮮類的食物儘量不要吃過多的甜食,一定要堅持,早晚和刷牙和漱口。

8樓:匿名使用者

齲齒(dental caries)是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發病開始在牙冠,如不及時**,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經**的齲洞是不會自行癒合的,其發展的最終結果是牙齒喪失。

齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。齲齒的繼發感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。

【**措施】

**齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除淨,作成一定的洞形,清洗、消毒以後,用充填材料(filling materrial)填初,並恢復牙齒缺損的外形,齡壞即可不繼續發展。淺齲充填效果最好。

中齲和深齲的**,在去淨齲壞組織以後,有時洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去淨齲壞組織以後牙髓就暴露了,就需要先採取牙髓**,然後才能填初。充填材料主要用銀汞合金(amalgam)或複合充填樹脂(composite resin)。

乳牙因要換牙,可以用玻璃離子水門汀(glass sonomer cement)填補(暫時性充填材料)。

沒有形成齲洞的衩期齲,可以用藥物**的方法,能達到一定的療效。恆虐待常用氟化鈉糊劑塗擦齲損;乳牙可用氟化雙胺銀(塗擦後有變色,故不用於恆牙)。塗藥**後,仍可能**,需要每半年複查一次。

因此,**齲齒,愈早愈好。

【**學】

齲齒是多因素疾病,主要包括三個方面:細菌、飲食、牙和唾液,三者相互關聯,缺少一個方面都不能發生齲齒。當前學者們認為唾液作為牙齒的外環境,是重要影響齲病的因素。

1.細菌 齲齒髮生和發展過程中,由於細菌在齲病發病中起著主導作用,因此,近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。

這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量細菌產酸,造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

2.飲食 在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。

致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。

牙齒髮育時期,營養決定牙齒組織的生化結構,鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素b1、d和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成齲齒髮病的條件。乳牙在胎兒期即已發生、發育和鈣化,母新乳期的營養,對胎兒乳牙的發育雖然沒有決定性影響,但加強母體營養仍對乳牙鈣化有利的。

除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴重影響。

3.牙齒 牙齒的形態、結構和位置與齲齒髮病有明顯的關係。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發齲齒。

礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的緻密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發生齲齒。

乳牙和年輕恆牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。

唾液是牙齒的外環境,起著緩衝、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留,助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。

唾液的性質和成分影響其緩衝能力,也影響細菌的生活條件。

【流行病學】

齲齒是小兒常見的多發病,乳牙患齲率高峰約在5歲左右,恆牙患齲率約在15歲左右。根據上海市2023年調查材料,在15059名幼兒圓兒童和中小學學生中乳牙患齲人數為8523人,乳牙患齲率為56.62%。

4歲時患齲率達65.92%,9歲為83.57%。

據2023年北京地區對中小學生的調查,城郊區7歲兒童恆牙患齲率平均為48.88%,12歲為67.29%,17歲為73.

61%。一般農村較城市人口恆牙患齲為低。資料表明城市人口恆牙患齲率平均為63.

65%,平均齲牙數為1.67顆;農業人口患齲率為55.67%,平均齲牙數1.

27顆。

我國幅員遼闊,各地條件有別,患齲情況也有差別。因此,防齲工作應從牙齒一萌出就開始。

【臨床表現】

齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中,以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲,後者稱為鄰面齲。兒童發生在牙頸部的齲齒極少,只在嚴重營養不良或某些全身性疾病使體質

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