1樓：分享生活的小太陽
異地看病住院，不知道醫保卡怎麼報銷的，注意這幾點就能少走彎路
有醫保住院怎麼報銷
2樓：桂麗霞律師
回答住院費用醫保報銷方式為：
1、若在參保地的社保定點醫療機構住院，可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算，但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣，因此具體能報銷多少，還要以當地規定為準；
2、若在異地就醫住院，則還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等，若未提前備案，卻因急病導致在異地住院，則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通，對方同意後再備案。成功備案之後，則在社保定點醫療機構發生的住院費用，可直接在醫院報銷結算，若無法在醫院報銷結算，則可將相關資料（如住院小結、醫療費用清單等）保管好，等回到參保地後，再前往醫保服務中心進行報銷。
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3樓：華律網
退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
4樓：單于芳苓蹇偲
正常參保不欠費的，持卡到參保當地的醫保定點醫院住院，就能享受醫保「報銷」。
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。
這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。
很複雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
5樓：愛喝粥
醫保報銷報銷流程：
報銷時需攜帶以下資料：
1.身份證或社會保障百卡的原件；
2.定點醫療機構專科度醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方知的付方原件；
6.定點藥店道：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。內帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經稽核容，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
醫保卡到底怎麼報銷？
6樓：hnx_單曲迴圈
直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**，個人不需要先支付再報銷，直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。
詳細報銷規定：
報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社群90%，封頂線：2萬元。
7樓：
不少老人在老家交了醫保，去子女城市生活，不小心生病了，就只能異地就醫；或者由於當地的醫療資源差，只能去外地看病。
如果沒有事先辦理就醫備案，就去外地看病，醫保不能直接結算醫療費用。
我們只能先墊付醫療費用，再拿著發票，回到參保地報銷，報銷流程長且繁瑣。
從2023年起，全國開始實施跨省異地就醫住院費用直接結算。
也就是說，去參保地以外的其他城市就醫，符合醫保條件的費用，可以直接刷社保卡結算，不用先墊付再回到參保地報銷。
這也就是【異地就醫直接結算】。
不過跨省異地就醫門診費用直接結算還在試點中，目前只能直接結算異地就醫的住院費用。
以下4類人可以辦理異地結算：
1、異地安置退休人員
退休後在異地定居，並且戶籍遷入定居地的人。
比如退休前在工作地a城市參保，退休後回原籍b城市居住。
2、異地轉診人員
當地醫療水平有限，需要到外地就醫，且在當地醫院開具了轉診說明的患者。
3、異地長期居住人員
指長期在異地居住生活的人。比如隨子女前往大城市，幫忙帶孩子的老人。
4、常駐異地工作人員
指企業派駐異地長期工作的人。
現在異地結算非常方便，線上只要3步就可以搞定。
第一步：備案
為了更方便大家線上辦理備案，國家醫療保障局推出了「國家異地就醫備案」小程式。
8樓：
醫保卡報銷:
1、參保人攜帶醫保卡到定點醫院就診，經過醫生的診斷後，開具入院證明。
2、在醫院視窗辦理住院登記手續，並墊付**所需的醫療費用。
3、攜帶本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。
4、資料一定都記得帶上
9樓：愛你一生平安過
住院費用是否可以通過醫保卡報銷呢？
首先，醫保卡分為個人賬戶和統籌賬戶，卡里的餘額屬於個人賬戶，住院報銷的費用屬於統籌賬戶。
其次，醫保卡里是否有餘額，都不影響你住院報銷。
最後，簡單介紹一下醫保卡的個人賬戶和統籌賬戶的支付範圍。
統籌賬戶的支付範圍：
1、住院**的醫療費；
2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費；
3、急診搶救後收入住院**的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
個人賬戶可支付範圍：
1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；
2、購買商業保險、意外傷害保險等；
3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費；
4、超過基本醫療保險統籌**起付標準，按照比例承擔個人應付費用；
職工基本醫療保險參保人員個人賬戶上的資金，可用於支付本人和已參加基本醫療保險的配偶、子女、父母、配偶父母在定點醫療機構門診就診或住院**產生的、個人負擔的醫療費用及健康體檢的費用。
其中，由個人負擔的醫療費用，既包括政策範圍內應由個人自付的費用，也包括個人自費的醫療費用。
10樓：上帝與你同在哦
社會保障卡的作用主要有以下幾項：
個人社會保障相關資訊記錄、電子憑證和資訊查詢等;
記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本資訊;
查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;
可持卡到醫院就醫，到藥店買藥;
辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;
查詢養老保險、醫療保險累計總額等資訊;
辦理領取養老金等社保事務，進行求職、失業登記，甚至參加職業培訓等;
將具有一卡多用功能，例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。
看病買藥的報銷比例問題：是根據醫院等級和費用數額，由統籌**和個人賬戶結合按比例分擔。報銷比例通常都在80%以上，數額較高的可以到90%以上。
社保卡分為兩個賬戶：個人社保賬戶和金融賬戶。
個人社保賬戶內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付。
金融賬戶啟用開通後可以使用，基本等同於銀行卡。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
11樓：孤傲冷皇
醫保報銷前提
3條醫療保險的報銷前提
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險**按規定予以支付。
3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌**統一比例支付。
北京人社局釋出的2023年北京市城鎮職工基本醫療保險報銷標準：
注：各地醫療保險的報銷比例範圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。
三、醫保報銷流程
北京城鎮職工醫保報銷所需材料：
①門(急)診：收據、藥品處方、檢查**費明細;
②住院費用：收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明;
③各種檢查化驗報告單都必須附明細。
北京城鎮職工醫保報銷步驟：
1.門診報銷流程
2.住院報銷流程
12樓：aujean宇
醫保報銷手續如下：
1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。
2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取「該報銷的」部分——統籌支付部分。
住院醫保是怎麼報銷的
13樓：桂麗霞律師
回答住院費用醫保報銷方式為：
1、若在參保地的社保定點醫療機構住院，可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算，但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣，因此具體能報銷多少，還要以當地規定為準；
2、若在異地就醫住院，則還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等，若未提前備案，卻因急病導致在異地住院，則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通，對方同意後再備案。成功備案之後，則在社保定點醫療機構發生的住院費用，可直接在醫院報銷結算，若無法在醫院報銷結算，則可將相關資料（如住院小結、醫療費用清單等）保管好，等回到參保地後，再前往醫保服務中心進行報銷。
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武漢市醫保卡住院報銷，武漢市醫保卡住院報銷多少
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