合作醫療報銷範圍,合作醫療報銷的範圍?

2022-04-06 10:18:41 字數 4841 閱讀 9929

1樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

合作醫療報銷的範圍?

2樓:匿名使用者

"新農合",全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

3樓:匿名使用者

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)

4樓:房秋梵璧

合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。

醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,

5樓:魏樺帥巍昂

如果你加入了農村合作醫療的話,就可以報銷,床費是不在報銷範圍內的,不同的情況報銷比例不同,藥品也不是都報銷的,一般老說1000報100,10000報1000

6樓:匿名使用者

一般門診不給報銷只有住院報銷還有特種病報銷。

新型農村合作醫療報銷範圍

7樓:中國農業出版社

新型農村合作醫療制度是由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

8樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

9樓:聞誠針嘉懿

住院報銷比例一般在60%左右,門診看病不能報銷,辦理了門診特殊病種大特病申請登記的,門診拿藥才給報銷一部分。

縣級醫院和市級醫院報銷的比例也有不同。各地的政策有些區別,這主要看當地的財政狀況,國家的政策是一個最低要求。

但是很多專案是不能報銷的,比如急救車費用,檢查**加急費、水電費、各種帳單工本費等等。

農村合作醫療報銷範圍

10樓:興斐雷傲菡

你好朋友!社會醫療保險,包括新農合都是針對疾病住院才有報銷,如果疾病報銷社保和新農合還是有些不同。

新型農村合作醫療保險使用與報銷

參合農民可以到區級定點醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所看門診,可以到鄉鎮衛生院、區級定點醫院、區屬以外醫院住院**。

1、參合農民持證到本鄉鎮衛生院、村衛生所門診就診時,衛生院醫生、村衛生所鄉醫,經核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),由醫生或鄉醫認真填寫合作醫療證和門診補償登記表(一式三份),讓患者或家屬簽名,直接減免費用(超出家庭賬戶總額部分由患者自付),最後取藥**。衛生院、村衛生所有月底填寫好定點醫療機構門診補償彙總表和結算單後,將報銷聯處方按補償登記表編號順序裝訂成冊到鄉鎮農醫所申請報銷所墊資金。

2、參合農民持證到本鄉鎮以外的區內定點醫療機構門診就診時,定點醫院機構醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),患者交現金開具發票後取藥**,然後由患者將報銷聯處方及醫藥發票到本鄉鎮農醫所申請報銷。

3、參合農民持證到鄉鎮衛生院住院就診時,醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,有入院指徵者收入住院,醫生及時書寫完整病歷,進行住院病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價,患者交現金後取藥**。患者出院後,衛生院提供醫藥發票,出院小結(蓋醫院章),各種檢查單,處方複寫件等由患者到本鄉鎮農醫申請報銷。

4、參合農民持證到區級定點醫院住院就診時,區級定點醫院醫師應仔細核對合作醫療證,做到人證相符,然後進行合理核查,經診斷有入院指徵者收入住院,及時書寫完整病歷,進行住院病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),患者交現金後取藥**。患者出院後,醫院為患者提供醫藥發票,出院小結,各種檢查單複寫件,處方複寫件等,由患者到合作醫療直報視窗直接申請報銷。

5、參合農民因病情需要轉區屬以外的醫療機構住院**的應堅持逐級轉診的原則,由區屬醫療機構轉診證明,經區農醫中心批准併發放就診告之書(急診可先轉診,但應在7天內向當地鄉鎮農醫所報告)。因探親、訪友、外出打工時患病住院者在入院後7天內向戶口所在鄉鎮農醫所報告。農醫所要及時答覆,進行登記,並及時向區農醫中心報告。

出院後必須帶好本人住院發票及住院相關資料,到本鄉鎮農醫所按規定補償。

參合農民報銷發票時應帶好以下資料:戶口簿或身份證、合作醫療證、醫藥費用發票、出院小結、費用清單或處方複寫件,住院分娩的須帶準生證和出生證原件,慢性病的須帶慢性病專用病歷,到本鄉鎮農醫所申請報銷,然後由農醫所工作人員稽核後按規定補償。

新農合醫保報銷的範圍包括哪些費用

11樓:查悅社保

新農合繳納費用**,**後農民的待遇體現在哪?

農村合作醫療保險報銷範圍是如何規定的

12樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

13樓:皆有可能

合作醫療屬於社保範疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外,大致報銷流程可以分為如下幾個部分:

一、報銷所需資料

1、 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

二、報銷流程 :

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南

住院報賬程式:

醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

新農合醫保報銷的範圍包括哪些

14樓:渣子

新農合醫保報銷範圍包括:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新農合報銷流程:

1、參保人員出院後,將住院發票、出院記錄、費用清單及本人身份證交鄉鎮聯辦;

2、審批通過後,將報銷申請統一傳送至市農業保險業務中心;

3、報銷資金可在1至2周內收到。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費。

以上內容參考 社保網-新農合醫保報銷範圍包括哪些 新農合醫保怎麼報銷?

15樓:查悅社保

新農合繳納費用**,**後農民的待遇體現在哪?

16樓:牢平樂

報銷門檻太高了,報不了,檢查費化驗費護裡費都不得報

17樓:一夢糜途

回答醫保的報銷範圍主要包括基本醫療保險藥品、基本醫療保險診療專案及基本醫療服務設施三個方面。以下是醫保報銷範圍的具體內容。

1、基本醫療保險藥品報銷

我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類,甲類腰圍基本納入醫療保險**給付範圍,按照一定的標準給予報銷;乙類藥物報銷80%,另外20%自負;丙類藥物為自負藥品,不予報銷。

以下藥品不在基本醫保報銷範圍:

(1)主要起營養滋補作用的藥品;

(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;

(3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;

(4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;

(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);

(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。

提問毛囊檢測報銷嗎

還有中藥

回答毛囊檢測不屬於醫保報銷的範疇,

提問好的

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