什麼是醫保跨省異地備案?辦理時要注意哪些事

2022-03-10 23:43:49 字數 5722 閱讀 1910

1樓:康波財經

醫保異地備案怎麼辦理?

2樓:匿名使用者

簡單的說就是對你在出本人蔘保地的省外看病時,你的社保是否正常,能否到你要去的省看病,同時也讓異地的定點醫療機構知道你要去看病,確保你能在當地直接刷社會保障卡結算醫療費用。辦理時首先是你必須符合跨省異地就醫的辦理範圍;其次是你的社會保障卡必須符合人社部部頻標準;然後可憑本人社會保障卡到參保地的醫保經辦部門辦理跨省異地登記備案手續,完成後,只要就醫保能接收到你的看病資訊,你就可以憑本人社會保障卡在就醫看病了。

3樓:職場達人捏沙成石

回答您好!我是職場達人捏沙成石!二十多年職場工作經驗,很高興為您解答!

異地就醫備案就是異地就醫的一種程式,先備案然後報銷!

辦理異地就醫備案:

1、線上辦理

2、櫃檯辦理

部分地區不能網上備案,就需要去參保地社保局填表辦理,一般要填兩個重要資訊:

備案原因:比如在外地長期居住,或者轉診住院等等;

就醫醫院:有些地方需要填寫 1-3 家異地就醫的醫院名稱,而有些就不用。

不管通過哪種方式備案,都可以通過國家醫保服務平臺確認備案是否成功,確認備案成功後,就醫時帶好社保卡就可以了。

注意點:

目前大部分醫院都僅支援「住院費」的直接線上結算,也就是在異地醫院住院時一定要出具社會保障卡,出院時該報銷的都已經直接報銷完成,只需要交剩餘不能報銷的住院費即可。

而「門診費」由於各地醫事服務費不統一等原因,暫時是不可以直接線上結算的,依然需要留好所有的醫療單據,拿回參保地的醫保中心進行報銷。

更多12條

醫保卡異地備案是什麼意思?

4樓:時無間

醫保異地備案是由參保人憑藉社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案後,在異地醫院住院**時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。

如果未進行異地就醫備案登記,自行在異地醫保定點醫院住院**,結算前未完成備案手續的,回原參保地報銷醫療費用時,住院「門檻費」上浮5%,報銷比例下浮5個百分點。

如果在異地突發疾病需臨時住院就醫,請在住院後及時通過**等形式,向參保地社保局進行備案登記,並完善相關手續,最遲應在出院前完成備案。

城鄉居民醫保參保人現在也和城鎮職工醫保參保人一樣,按上述辦法備案登記後,可享有異地住院刷社保卡即時結算,根據參保檔次和就醫醫院級別,按不同比例進行報銷。

擴充套件資料

醫保異地備案程式:

第一步、參保人員憑藉「社會保障卡」在參保地社保中心填寫異地就醫申請表,辦理登記。

第二步、審批備案後,按照就近原則,在居住地定點1-3家醫療機構,期限一般一年確定一次定點機構社保單位審批後,備案就完成了。

需要提醒的是,異地就醫備案手續完成後,備案人將不能在重慶市內刷醫保卡享受醫保待遇,直到向參保地社保局申請取消備案後才可享受。所以,請在確有異地就醫需要時,才進行異地就醫備案。

參考資料** 人民網-異地就醫不備案只能報銷20%? 看官方如何迴應

參考資料** 人民網-人社部:跨省異地就醫直接結算一定要使用社保卡辦理

5樓:找法網

醫保卡異地備案是指參保人員跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的資訊。

一、目前全國有統一的備案表進行明確,關鍵的資訊是兩條。

(一)表明備案原因,你是出去常駐還是異地安置,還是在外面工作,還是轉診轉院,要把原因告訴經辦機構。

(二)所去地點,是去北京還是去上海、海南等。經辦機構採集這兩個關鍵資訊後,傳到國家的結算系統,到相關的地區和醫療機構。

二、醫保卡異地備案流程:

(一)確認是否跨省就醫:

一般在省內異地就醫時,可以直接持醫保卡進行結算報銷,不需要辦理異地醫保備案。只有跨省異地就醫時,需要辦理醫保備案。

(二)提交申請:

如確認是跨省異地就醫,個人可以攜帶醫保卡前往社會保障局服務網點櫃檯,向櫃檯工作人員提出跨省異地就醫申請,填寫「異地就醫備案審批表」,並辦理登記手續。

(三)定點機構審批:

辦理完登記手續後,個人前往異地定點醫療機構進行跨省異地就醫備案,定點醫療機構審批通過,即可視為備案成功。

6樓:盼盼盼盼

醫保卡在其他地區的登記備案。

辦理醫保異地安置或長期異地工作備案手續後,在安置地或工作地的定點發生的醫療費用先自己墊付,然後再回參保地申請報銷;如果選擇的定點醫院是已開通的異地就醫直接結算醫院,就可以只付自己需要自付的部分,醫保應支付的醫療保險金就無需自己墊付了,每個城市的異地就醫政策不同,具體還需參考當地政策。

異地就醫,需辦理異地就醫手續的,經參保地醫保部門核准後,異地產生的醫療費用,才能報銷,否則難以報的。醫保卡是不能異地使用的,還得回參保地醫保中心報銷。

7樓:

醫保卡異地備案,才能在異地使用醫保卡時,可以報銷。

8樓:

這個問題很簡單,一八開異地備案就是這一集看了畢業後就能直接報銷。

9樓:愛喝粥

一、異地報銷(異地備案、轉外就醫等)需提供以下材料1.醫保卡;

2.銀行卡;

3.本人或代辦人身份證原件;

4.發票;

5.彙總清單;

6.出院小結或病歷。

二、特殊報銷除以上正常材料外,還需提供以下材料1.出差急診:提供單位蓋章的出差證明。

2.慢性病維持:慢性病用藥情況的病歷或出院小結(廈門)及外地證明。

3.新生兒:出生證明(出生三個月內參保)。

4.異地探親:探親證明(居委會、單位或其他機構蓋章)。

5.因私外出:來回實名機票火車票等相關證明(可提供影印件)。

6.學生假期異地就醫:學校開具的證明並蓋章。

7.交通事故:公安或交警出具的責任認定書及情況說明(意外事故要寫情況說明)。

醫保卡異地備案是什麼意思,

10樓:盼盼盼盼

醫保卡在其他地區的登記備案。

辦理醫保異地安置或長期異地工作備案手續後,在安置地或工作地的定點發生的醫療費用先自己墊付,然後再回參保地申請報銷;如果選擇的定點醫院是已開通的異地就醫直接結算醫院,就可以只付自己需要自付的部分,醫保應支付的醫療保險金就無需自己墊付了,每個城市的異地就醫政策不同,具體還需參考當地政策。

異地就醫,需辦理異地就醫手續的,經參保地醫保部門核准後,異地產生的醫療費用,才能報銷,否則難以報的。醫保卡是不能異地使用的,還得回參保地醫保中心報銷。

11樓:熱心腸的小易

您說的辦理醫保異地安置或長期異地工作的備案手續吧?

辦理醫保異地安置或長期異地工作備案手續後,在安置地或工作地的定點醫院(辦理備案手續時填寫的「安置表」中會選擇1-5不同數量的定點醫院,看當地要求)發生的醫療費用先自己墊付,然後再回參保地申請報銷;如果選擇的定點醫院是已開通的異地就醫直接結算醫院,就可以只付自己需要自付的部分,醫保應支付的醫療保險金就無需自己墊付了,每個城市的異地就醫政策不同,具體還需參考當地政策。

12樓:職場中的

回答醫保異地備案是由參保人憑藉社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記,按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案後,在異地醫院住院**時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。

如果未進行異地就醫備案登記,自行在異地醫保定點醫院住院**,結算前未完成備案手續的,回原參保地報銷醫療費用時,住院「門檻費」上浮5%,報銷比例下浮5個百分點。

如果在異地突發疾病需臨時住院就醫,請在住院後及時通過**等形式,向參保地社保局進行備案登記,並完善相關手續,最遲應在出院前完成備案。

城鄉居民醫保參保人現在也和城鎮職工醫保參保人一樣,按上述辦法備案登記後,可享有異地住院刷社保卡即時結算,根據參保檔次和就醫醫院級別,按不同比例進行報銷。

更多2條

異地醫保備案怎麼辦理

13樓:野球場大表哥

醫保支援異地報銷,無需備案。

《中華人民共和國社會保險法》對其有相應的規定:

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

14樓:楊子電影

1、首先確認是省內異地就醫還是跨省異地就醫,如果是前者則不需要備案;

2、如果是跨省異地就醫,參保人員憑藉「社會保障卡」在參保地社保中心填寫「異地就醫備案審批表」辦理登記;

3、跨省異地就醫結算時,異地就醫人員應持參保統籌地區發放的「社會保障卡」在所選的定點醫療機構進行就醫,發生的診療費用一律按參保統籌地區的醫療保險政策直接進行聯網刷卡結算。

醫保經辦機構在辦理轉外就醫批准手續時,對部分參保人員的病兆可以事前察看到的,在辦理批准手續時先行要求參保人員本人到經辦機構檢視病情,進行事前稽核,出院後再與出院記錄、出院證、費用清單進行對照稽核,必要時可要求本人再次到醫保經辦機構察看**效果。

經批准的轉外就醫人員或異地居住人員在異地入院,醫保經辦機構接到申報後,如病史情況不清,對當前病情有疑問而出院後又難以核實的,為防止冒名住院、掛名住院直接派工作人員到所住醫院進行現場稽核,必要時可攝取數碼**存入醫保計算機管理系統備查。

15樓:百事通

回答您好!我們正在為您解答這道題,我正快馬加鞭為您整理答案, 請稍候

要去異地就醫,最重要的就是要辦理異地就醫備案。異地就醫備案分為兩個方面。一是一次性的異地就醫備案。

這種情況主要是指因為患了重大疾病,在參保地無法檢查,或是查不出**,或是無法**的,需要到異地才能**的疾病,那麼在轉往外地之時就需要辦理異地就醫備案;二是異地安置居住的就醫備案。這種情形主要適用於長期在異地出差、工作的人員,或是退休後長期在異地居住的人員等。辦理異地就醫備案,需要持本人的身份證和社保卡,到參保地的所在的區縣醫保機構,先填寫異地就醫備案申請表,然後選擇在異地看病的定點醫院等,工作人員將你的基本情況錄入異地就醫備案系統,就可以直接到異地就醫的定點醫院看病住院,享受異地就醫結算的方便。

16樓:抱香蕉睡覺

一、醫保異地報銷如何備案

1.異地居住人員

持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住,可委託他人進行備案)。

(2)查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單裡。

(3)參保地醫保經辦機構核對,並將參保人資訊上傳至異地就醫結算平臺。

2.轉外就醫人員

第一步,選擇一家就診醫院(應優先選擇異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構)。

第二步,參保人員攜帶本人社會保障卡、本人身份證(代辦人需攜帶代辦人身份證)和由本市具有轉診資格定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》,到參保地醫保經辦機構辦理手續。

第三步,參保地醫保經辦機構核對,並將參保人資訊上傳至異地就醫結算平臺。

二 、可申請異地就醫備案的參保人包括以下幾類:

(1)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的。

(2)異地長期居住人員:指在異地居住生活超過3個月以上的。

(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的。

(4)異地轉診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制,需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的。

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