一般的癲癇是指什麼,一般的癲癇是指什麼?怎麼辦?

2022-02-10 22:22:25 字數 6316 閱讀 1749

1樓:亮子

一般的癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反**作性短暫腦功能失調綜合徵。以腦神經元異常放電引起反覆癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。

癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.

15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。

什麼原因可以引起癲癇呢?

很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變,一般認為與下列四種因素有關:

1、遺傳因素,在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇;

2、腦損害與腦損傷,在胚胎髮育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因顱腦外傷也可引起癲癇;

3、顱腦其它疾病,腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等;

4、環境因素男性病人較女性病人稍多,農村發病率高於城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因。

癲癇發作分為哪幾類?

癲癇發作型別包括全面性運動發作、局灶性運動發作、植物神經性發作、無明確**者為原發性癲癇、繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。

全面性運動發作包括:

1、強直-陣攣:主要表現為突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命;

2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表現的失神(肌陣攣失神、眼瞼肌陣攣),可表現為突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

3、肌陣攣:肌陣攣、肌陣攣失張力、肌陣攣強直;

4、陣攣

5、強直;

6、失張力發作;

局灶性運動發作包括:

1、簡單性局灶性運動發作,某一區域性或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱todd麻痺。

2、複雜性局灶性運動發作:精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行為。植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。

如何診斷癲癇?

癲癇診斷分為5個步驟:

1、判斷是否癲癇;

2、判斷癲癇型別;

3、判斷癲癇綜合徵型別;

4、尋找癲癇**;

5、確定殘障和共患病的情況。

且診斷癲癇需要具備如下幾點:

1、臨床表現反覆性、刻板性、短暫性;

2、eeg存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;

3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、tia、偏頭痛等;

4、抗癲癇藥物**有效。

癲癇該如何**呢?

癲癇的**不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇**方法包括藥物**、外科**、生酮飲食及神經調控**等。

抗癲癇藥物(aeds)**是目前癲癇**中最主要的**方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇藥物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲藥物**;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始**:

腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。藥物**的總體原則在於:依據發作型別與綜合徵選藥;儘可能單藥**;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種藥物**失敗後需考慮選用不同機制、藥代動力學及不良反應無相互增加、

具有療效協同增強作用的「合理的多藥**」;**中需關注抗癲癇藥物不良反應;如合理使用一線抗癲癇藥物仍有發作,擬判斷為藥物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。

癲癇外科**是繼藥物**後的一項主要**手段,外科**的適應症包括:藥物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:

前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇型別,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術**前,應嚴格評判癲癇發作型別以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。

2樓:晨雨梧桐

癲癇是一種腦部疾病,會突然毫無緣由地發作,是最常見的神經系統疾病之一。 癲癇主要分為繼發性癲癇和特發性癲癇,繼發性癲癇可由顱腦疾病引起,如腦部腫瘤、腦血管病、顱腦外傷、感染、免疫疾病等;特發性癲癇的**目前並不明確,可能與遺傳密切相關。 不同型別的癲癇,發作的特點也不同。

1、全面性發作:病灶涉及雙側大腦半球,患者大多會尖叫一聲然後跌倒,全身抽搐,持續10-20秒後發生陣攣。也有患者會出現角弓反張,強直性發作的症狀; 2、局灶性發作:

病灶涉及單側大腦半球,患者發作時可以神志清楚,發作後能描述剛剛發生的事情。主要表現為某一個身體部位不自主抽動,大多是一側眼瞼、口角、手或腳趾,也可能是一側面部或肢體; 3、其他發作:目前暫時無法分類。

癲癇是一種常見的神經系統疾病,是腦部神經元異常放電的結果,通常會反覆多次發作,且發作的持續時間往往較短。 根據癲癇的**不同,大致可以分為繼發性癲癇、特發性癲癇和隱源性癲癇三大類。特發性癲癇和隱源性癲癇**不明確,而繼發性癲癇多存在明確**,如頭外傷、腦腫瘤等。

不同型別發作時的表現有一定不同,部分患者發作時會喪失意識、大小便失禁或發出尖叫聲。但發作間歇往往沒有異常表現,與常人無異。 在患者發病期間,需注意一定不要強行約束患者,以免造成患者骨折、脫臼。

3樓:陽光趙大地

癲癇是一種大腦神經細胞的異常放電引起的一組疾病。

癲癇表現形式很多,最常見的就是俗稱的「羊癲風」。病人突然倒地,意識不清,兩眼上串,口吐白沫、四肢抽搐。幾分鐘後抽搐停止,半小時後逐漸醒來。

當然也有些病人只是區域性肢體或肌肉抽動,沒有意識喪失;或者在活動之中突然活動停止、發呆,一會兒又繼續原來的動作,而醒來後自己也不知道動作停頓是怎麼回事。有少數癲癇患者出現短時間精神症狀,但本質上癲癇不同於精神病。

癲癇的原因大致可以分為繼發性癲癇,也就是由於其它疾病引起的癲癇,如腦腫瘤、腦寄生蟲、腦出血後遺症、腦手術後遺症等;也有一些是別的病引起的,如糖尿病高滲性酮症酸中毒、尿毒症等;但還有很多人找不到明確的**,稱為原發性癲癇。

癲癇的最大危害,一是因為突然意識喪失導致意外事故,二是大發作時呼吸一度停止導致身體缺氧,尤其是當癲癇持續狀態時,危及生命,需要及時搶救。癲癇的診斷除了臨床症狀外,腦電圖是重要的診斷依據。

現在,絕大多數癲癇通過藥物**都能夠得到控制,少數頑固性癲癇的病人可以採用手術**。中醫對癲癇發作症狀有一定改善,尤其對兒童癲癇相對效果較好。

4樓:向天再借一把刀

癲癇是以腦神經元異常放電引起反覆癇性發作為特徵的腦功能失調綜合徵。癲癇是一種慢性疾病,可遷延數年,並對患者身體、精神、婚姻及社會經濟地位,造成嚴重的不良影響,嚴重者可危及生命。癲癇病若不及時**,可以引發呼吸道感染,腦水腫,呼吸性酸中毒,急性腎衰竭等。

5樓:魚不忎

部分性/局灶性發作:是指發作起始症狀及腦電圖改變提示「大腦半球某部分神經元首先被啟用」的發作。包括單純部分性發作、複雜部分性發作、繼發全面性發作。

6樓:山西太原癲癇病醫院

癲癇,也就是大家常說的羊癲瘋、羊羔瘋,是一種由多種**引起的慢性腦部疾病,以神經元過度放電導致反覆性、發作性和短暫性的中樞神經系統功能失常為特徵。在任何年齡、地區、人群中都有發作,但以兒童和青少年的發病率比較高。癲癇發作具有突發突止、短暫一過性、自限性的共同特點,發作的臨床表現多種多樣,如感覺、運動、自主神經、意識、情感、記憶、認知以及行為等障礙。

癲癇是腦部受損導致的慢性腦部疾病,**較多,對應的表現症狀也各不相同。一般常見的癲癇發作有:發作前大多無任何先兆症狀,突然意識喪失、全身抽搐,口吐白沫,面色青紫,部分伴有大叫一聲,甚至大小便失禁,約2-3分鐘後逐漸緩解,意識和呼吸逐漸恢復,但仍感無力沒精神昏睡。

7樓:昆明南大癲癇病醫院

就是癲癇病,又叫「羊角風」或「羊癲風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

發作時比較多見的症狀有突然倒地、翻白眼、口吐白沫、臉色青紫、牙關緊閉,四肢抽搐或者僵硬,數十秒或者數分鐘後自行緩解。

一般的癲癇是指什麼?怎麼辦?

8樓:冬雷腦科醫院

癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反**作性短暫腦功能失調綜合徵。以腦神經元異常放電引起反覆癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。

癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.

15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。

很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變,一般認為與下列四種因素有關:

1、遺傳因素,在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇;

2、腦損害與腦損傷,在胚胎髮育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因顱腦外傷也可引起癲癇;

3、顱腦其它疾病,腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等;

4、環境因素男性病人較女性病人稍多,農村發病率高於城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因。

癲癇發作型別包括全面性運動發作、局灶性運動發作、植物神經性發作、無明確**者為原發性癲癇、繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。

全面性運動發作包括:

1、強直-陣攣:主要表現為突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命;

2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表現的失神(肌陣攣失神、眼瞼肌陣攣),可表現為突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

3、肌陣攣:肌陣攣、肌陣攣失張力、肌陣攣強直;

4、陣攣

5、強直;

6、失張力發作;

局灶性運動發作包括:

1、簡單性局灶性運動發作,某一區域性或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱todd麻痺。

2、複雜性局灶性運動發作:精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行為。植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。

癲癇診斷分為5個步驟:

1、判斷是否癲癇;

2、判斷癲癇型別;

3、判斷癲癇綜合徵型別;

4、尋找癲癇**;

5、確定殘障和共患病的情況。

且診斷癲癇需要具備如下幾點:

1、臨床表現反覆性、刻板性、短暫性;

2、eeg存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;

3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、tia、偏頭痛等;

4、抗癲癇藥物**有效。

癲癇的**不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇**方法包括藥物**、外科**、生酮飲食及神經調控**等。

抗癲癇藥物(aeds)**是目前癲癇**中最主要的**方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇藥物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲藥物**;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始**:

腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。藥物**的總體原則在於:依據發作型別與綜合徵選藥;儘可能單藥**;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種藥物**失敗後需考慮選用不同機制、藥代動力學及不良反應無相互增加、

具有療效協同增強作用的「合理的多藥**」;**中需關注抗癲癇藥物不良反應;如合理使用一線抗癲癇藥物仍有發作,擬判斷為藥物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。

癲癇外科**是繼藥物**後的一項主要**手段,外科**的適應症包括:藥物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:

前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇型別,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術**前,應嚴格評判癲癇發作型別以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。

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