糖尿病足的檢查專案有哪些,糖尿病足的診斷需要做哪些檢查?

2022-01-13 03:49:56 字數 4733 閱讀 5792

1樓:落落學姐

糖尿病足需要做足部壓力的檢查、x線的檢查、**溫度的檢查、神經系統檢查、血管的檢查等。然後根據檢查的結果來對症**。平時應該積極的控制血糖,積極處理區域性潰瘍、感染、血管堵塞等併發症。

每天溫水洗腳,洗後用毛巾擦乾,同時還應該經常檢查腳有無裂口。

糖尿病足是指因糖尿病神經病變,包括末梢神經感覺障礙及植物神經損害,下肢血管病變——動脈硬化引起周圍小動脈閉塞症,或**微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼病、足部潰瘍及足壞疽等病變。常常由於缺血、神經病變和感染三種因素協同發生作用。

糖尿病足病**的總原則是將足創面區域性的病理狀態轉變為生理狀態,營造一個適合創面修復的微環境。

全身**:嚴格控制血糖、抗感染、支援**及維持內環境的穩定。

糖尿病足區域性**:根據創面的分期進行處理。如創面區域性外用藥及外用敷料換藥**、手術清創**、物理**、中醫藥物**等。

總的原則是將一個感染或者汙染的創面轉變成一個潔淨的創面;將一個慢性創面轉變成急性創面,以利於創面的癒合。

2樓:陽光客服火焰仔

糖尿病足的發病初期主要表現在患肢發涼,麻木,酸脹或疼痛,遇寒加重,遇暖稍減,間歇跛行,患肢區域性皮溫下降,**顏色正常或蒼白,或痿黃;後期隨病情發展,趾端腳腿出現壞疽潰爛。 得了糖尿病足,一定要及時的**

3樓:

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糖尿病足的診斷需要做哪些檢查?

4樓:走走不要丟了

x線的檢查:x線的檢查主要就是來檢查足骨,是否會有骨髓炎的存在,是否會有骨皮質破壞,是否會有死骨形成等現象。

**溫度的檢查:用**的溫度測試儀可以能夠明確的記錄出**的溫度,這項檢查主要是對患足與健足來進行比較的。

神經系統檢查:這個檢查方法就是要用單絲來接觸**,觀察患者是否存在保護性的感覺,以間接的判斷患者是否出現了合併神經病變,以及神經病變的程度。

血管的檢查:進行血管的檢查,主要就是要通過這項檢查來進行判斷患肢(趾)血液的所**情況,對於這個疾病的預後是十分重要的。

5樓:流浪的靈魂雙魚

通常來說,糖尿病足的檢查有以下幾點

1.查體

查體頻率大概要保證至少每年進行一次,對於糖尿病的高危人群來說,應更為的頻繁。通過檢查,需要觀察記錄的內容主要有:步態異常、鞋子的磨損情況,金,冠。

骨、科以及有無外物突入鞋內部、血管搏動、毛髮生長、皮溫和毛細血管再充盈情況、觀察足與足跟部的畸形與組織破壞、潰瘍的位置與大小、有無水腫或是炎症的表現。還應檢查關節的穩定性以及肌肉的力量。

2.全面的神經學檢查

反射、運動和感覺功能的檢查。定性的感覺檢查,如輕觸覺、兩點辨別覺、針刺覺和本體感覺。定量的感覺檢查,最常使用semmes-weinstein尼龍單絲進行壓力檢查。

3.血管檢查

最常用的非侵入性檢查為動脈多普勒超聲,患者到醫院可進行相應的檢查。

6樓:昂盼鑲

凡是糖尿病的病人,最起碼一年要做一次b超,看一下血管是不是堵了。如果是堵了的話要儘快去找專科醫生,是不是可以擴擴血管,是不是可以用一些藥物讓血液通暢,還有一個檢查就是感覺的檢查,**的感覺是不是正常,如果發現**的感覺遲鈍了,那麼我們就可以用一些神經營養藥物,早早的去**。

7樓:扶夜桖

糖尿病足主要做血管檢檢視血液流通的程度是否有堵的地方,在就是檢查精神的微迴圈怎樣,有沒有糖尿病足的併發症。

8樓:貝斯曼bestman之家

日常的糖尿病足預防檢查,通常採用大頭針刺痛檢查、尼龍絲壓力檢查、音叉振動覺檢查、踝膝反射檢查及溫度棒溫度覺檢查等。以上的檢查方法是方便快捷的,但是隻能做經驗性質的判斷,測量不夠精確,不能得出確定的資料。

因為糖尿病足他的高危性與高隱蔽性,如果潛在患者忽視了它或者上述器械未能有效確認它的到來,造成的可怕結果是常人難以承擔的。

所以引入糖尿病足篩查盒就很有必要了,能夠精準檢查出患者糖尿病足位於什麼階段,是否需要更換**手段等。

糖尿病足怎麼檢查 糖尿病足的檢查方法有哪些

9樓:貴陽脈通血管病醫院

糖尿病足的檢查需要結合神經系統檢查和外周血管的檢查等綜合判斷,具體如下:

1、神經系統的檢查:包括觸覺如尼龍絲檢查法,以及溫度覺如紅外線**溫度測控儀;

2、外周血管檢查:如觸診足背動脈或者脛後動脈的搏動,動脈搏動消失,則提示大血管病變;踝動脈與肱動脈的血壓比值可以反映下肢動脈閉塞情況;肢體血管彩色多普勒檢查可以瞭解動脈血管結構和功能;血管造影可用於瞭解下肢動脈閉塞的程度以及部位。

3、糖尿病足潰瘍合併感染檢查:可進行區域性檢查,包括紅腫、疼痛、觸痛,但這些體徵不明顯甚至缺失;還可進行特殊檢查,如x線平片、核磁共振、骨檢查等;

4、夏科氏關節病檢查:夏科氏關節是典型神經病變性糖尿病足畸形,做x線檢查可發現骨折徵象,可出現足弓塌陷、關節畸形等。

10樓:浙江衛健科技****

1、10g尼龍絲試驗:檢查神經系統是否存在病變;

2、電生理檢查:肌電圖等,檢查神經傳導速度是否正常;

3、**溫度測定:下肢膚溫有無明顯減退,足背動脈、頸後動脈的搏動是否減弱;

4、abi(踝臂指數)、彩超、冠狀動脈cta,檢查下肢血管是否有動脈硬化斑塊,或是否存在栓塞;

5、介入和血管造影:檢查患者的血運情況。

11樓:杭州糖吉

糖尿病足是指發生於糖尿病患者,與區域性神經異常和下肢遠端血管病變相關的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞,它是糖尿病下肢神經病變和血管病變的結果。

糖尿病足臨床表現:

神經病變表現:患者**幹而無汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或缺失,成襪套樣改變,行走時腳踩棉絮感。

下肢缺血表現:**營養不良、肌肉萎縮,**乾燥彈性差,皮溫下降,色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,患者可合併下肢間歇跛行症狀。隨著病變進展可出現靜息痛,趾端出現壞疽等。

輔助檢查:

糖尿病足的輔助檢查主要包括足潰瘍檢查、影像學檢查、神經功能檢查、動脈供血檢查和足壓力測定。踝動脈-肱動脈血壓比值,又稱踝肱指數(abi)是非常有價值的反映下肢血壓與血管狀態的指標,正常值0.9~1.

3;<0.9為輕度缺血,0.5~0.

7為中度缺血,<0.5為重度缺血。重度缺血容易發生下肢(趾)壞疽。

糖尿病足的診斷

糖尿病下肢血管病變的診斷依據:① 符合糖尿病診斷;② 具有下肢缺血的臨床表現;③ 輔助檢查提示下肢血管病變。

糖尿病周圍神經病變的診斷:① 明確的糖尿病病史;② 診斷糖尿病時或之後出現的神經病變;③ 臨床症狀和體徵與dpn的表現相符。

12樓:貝斯曼bestman之家

1、外周血管檢查:使用貝斯曼糖尿病足篩查盒對糖尿病足患者進行外周血管檢查。觸診足背動脈或者脛後動脈的搏動,動脈搏動消失,則提示大血管病變;踝動脈與肱動脈的血壓比值可以反映下肢動脈閉塞情況;肢體血管彩色多普勒檢查可以瞭解動脈血管結構和功能;血管造影可用於瞭解下肢動脈閉塞的程度以及部位。

2、神經系統的檢查:包括觸覺如尼龍絲檢查法,以及溫度覺如紅外線**溫度測控儀。

3、糖尿病足潰瘍合併感染檢查:可進行區域性檢查,包括紅腫、疼痛、觸痛,但這些體徵不明顯甚至缺失;還可進行特殊檢查,如x線平片、核磁共振、骨檢查等

糖尿病足的檢查

13樓:手機使用者

1.查體

應行雙下肢膝關節以下部分的徹底查體。查體要至少每年進行一次,對於高危人群應更為頻繁。需要觀察記錄的問題有:

步態異常、鞋子的磨損情況,以及有無外物突入鞋內部、血管搏動、毛髮生長、皮溫和毛細血管再充盈情況、觀察足與足跟部的畸形與組織破壞、潰瘍的位置與大小、有無水腫或是炎症的表現。還應檢查關節的穩定性以及肌肉的力量。

2.全面的神經學檢查

反射、運動和感覺功能的檢查。定性的感覺檢查,如輕觸覺、兩點辨別覺、針刺覺和本體感覺。定量的感覺檢查,最常使用semmes-weinstein尼龍單絲進行壓力檢查。

3.血管檢查

最常用的非侵入性檢查為動脈多普勒超聲。其資料由絕對壓力或踝-肱指數表示。踝-肱指數達到0.

45被認為是截肢後傷口可癒合的最小值。足趾血管壓力絕對值達到40mmhg是傷口癒合標準的最小值。注意有動脈硬化性疾病的患者可能出壓力值假性升高的現象。

其他的血管檢查包括**灌注壓和經皮氧分壓的測定。前者是通過試驗確定**受壓後阻斷其再充盈所需的最小壓力。後者也可用來確定截肢術後癒合的潛力。

壓力如果小於20mmhg則有很高的傷口感染風險,而高於30mmhg表明有足夠的癒合潛力。

4.實驗室檢查

血糖控制在糖尿病足的護理中非常重要。如果糖尿病代謝控制不佳則有較高發生潰瘍的風險。如果血紅蛋白a1c(糖化血紅蛋白)升高,則潰瘍癒合時間延長以及**的可能性增大。

這些指標的變化預示了患者依從性和癒合最優化的情況。此外,還應檢查血清總蛋白、血清白蛋白以及總淋巴細胞計數。利於組織癒合的最小值為:

血清總蛋白濃度高於6.2g/dl;血清白蛋白水平高於3.5g/dl;總淋巴細胞計數大於1500/mm3。

5.影像學檢查

普通x線為一線的診斷性檢查,用來評價應力性骨折、骨折、骨溶解/骨破壞、脫位、半脫位和足踝部骨性結構改變的情況;ct用於評估皮質骨的細節和改變效果較佳,如評估術後骨折或融合的癒合情況。此外,ct還可用於評估軟組織疾病,如膿腫;mri對於各種原因造成的軟組織和骨組織改變都非常敏感,如應力骨折、膿腫、骨髓炎或神經性關節病變等。但是對於分辨charcot關節與骨髓炎有困難。

因兩種病變都有骨髓水腫與侵蝕樣改變。

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