長期做腹膜透析的症狀及解決辦法,透析治療尿毒症的方法有哪些?拜託各位了3Q

2022-01-09 16:42:52 字數 4784 閱讀 7686

1樓:無證神醫吧

一般來說腎衰患者如果腎小球濾過率下降嚴重,剩餘腎功能僅不到10%,則腎衰已經發展至終末期腎衰――尿毒症,此時病人必須進行透析。而此時透析(包括血液透析以及腹膜透析)是及時有效的手段。 檢視原帖》

2樓:廖依杉

腎損害歸根結底源於腎臟纖維化的程序得不到有效地控制,功能腎單位會逐漸減少,腎臟功能越差,但只要功能腎單位沒有全部被ecm代替,那麼腎臟纖維化就有逆轉的可能。你好,根據你說的情況,對於長期做腹膜透析的症狀一般建議腎衰竭期或肝硬化晚期的患者,由於有害代謝產物不能排除,必須透析排出指導意見:對於最終解決的方法,由於相應臟器已不能代償,只能進行臟器移植醫生詢問:

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3樓:愈清珈藍

腹透在早期腎衰竭尿毒症階段可以有效的降低肌酐,但後期還主要靠透析機透析。在透析過程中應該掌握好液體平衡,認真監測出入的腹透液量、體重、心率、血壓。腹膜透析是**急慢性腎衰有效和常用的方法,而腹膜透析相關性腹膜炎是腹膜透析**的主要併發症,主要表現為發熱,腹痛及腹透液混濁,腹透液中中性多核白細胞異常增多。

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尿毒症有哪些症狀?怎麼原因引起的?需要怎樣**?能治好嗎?拜託各位了 3q

4樓:心血管醫生馬曉昌

尿毒症是所有的慢性腎炎,或者是慢性腎病發展到終末期的改變。主要症狀是噁心嘔吐浮腫,不是突然之間就會有尿毒症的。都是先有腎功能的損傷,逐漸加重,才發展為尿毒症。

一、睏倦、乏力。這可能是很早的表現,但最容易被忽略,因為引起睏倦、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業上「全力搏殺」的人,大多將之歸咎於工作緊張和勞累。

若稍加休息而症狀好轉,則更易被忽視。

二、面色泛黃。這是由於貧血所致,由於這種表現發生和發展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內不會出現明顯的「反差」,就像人們在早晚見面難以發現各種緩慢發展的變化一樣。

三、浮腫。這是一個比較易覺察的現象。是因腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體滯留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息後消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,已病不輕矣。

四、尿量改變。由於腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由於尿液中所排除的毒素減少,質量下降,不能排出體內過多的廢物,所以在一定程度上尿量並不能完全說明您腎臟功能的好壞。

五、高血壓。因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內會發生鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒症病人早期會有不同程度的高血壓。

若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。

5樓:暈甭醚

尿毒症是各種型別腎病惡化進展到終末階段,體內各種代謝物質堆積、腎功能進行性下降,由此導致臨床產生一系列症狀表現的綜合症候群。因此,臨床上,當腎病病人病情進展到尿毒症階段時,其在臨床上將因此而產生大量的併發症狀,涉及到全身各大臟器和系統。 尿毒症有什麼症狀表現呢?

這主要體現於以下幾大方面:

一、 有體內過多代謝的毒物和廢物堆積而引發的尿毒症症狀表現。這些症狀表現將影響到病人的全身各大臟器和各大系統。 1、 消化系統症狀表現:

為尿毒症最早和最常見的表現之一,主要有食慾不振、消化不良等,嚴重的病人則可發生口腔糜爛、舌炎、嘔血、便血等。 2、 心血管系統症狀表現:多有高血壓、尿毒症性心肌炎、心包炎、心衰等。

3、 造血系統症狀表現:尿毒症病人可有輕重不等的貧血,以及出血傾向。可出現皮下出血點、**瘀斑、牙齦出血,甚至可有消化道大出血等。

而白細胞數量下降。 4、 呼吸系統症狀表現:發生酸中毒而出現呼吸困難,也可出現支氣管炎、肺炎等問題。

5、 **症狀表現:可有**瘀斑和**瘙癢等。 6、 神經精神症狀表現:

病人到尿毒症晚期可表現有記憶力下降、反應遲鈍、煩躁或興奮、抽搐、昏迷等。 7、 內分泌功能異常表現:尿毒症病人可出現甲亢、甲減、月經不調、陽痿等。

8、 骨骼系統表現:尿毒症病人因鈣磷代謝紊亂,可出現骨質疏鬆、骨軟化等。

二、 水、電解質和酸鹼平衡失調引發的尿毒症表現。 1、 當病情進入尿毒症階段,病人可出現脫水、水腫、口渴、多尿等表現。 2、 尿毒症病人的腎功能下降,腎小管的重吸收功能障礙,加之長期低鹽飲食、利尿劑等應用,很可能出現低鈉血癥。

同時,也可發生高鉀血癥。病人將出現心率減慢、心率不齊、肢體麻木、身體乏力等。 3、 多數尿毒症病人還可出現酸中毒症狀表現,臨床上病人將有呼吸深快、食慾不振、噁心嘔吐、乏力、煩躁不安等情況,嚴重者則可出現意識障礙、昏迷等。

6樓:射

尿毒症**和發病機制 尿毒症時含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出乃在體內蓄積,除造成水、電解質和酸鹼平衡紊亂外,並可引起多個器官和系統的病變。 1.消化系統 體內堆積的尿素排入消化道,在腸內經細菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎症,甚至形成潰瘍和出血。病變範圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。

以尿毒性食管炎、胃炎和結腸炎較為常見。病人常有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等症狀。 2.心、肺病變 水鈉瀦留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長期作用於心可引起心力衰竭。

血液內尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽診時可聽到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有時沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細血管通透性增加,肺泡腔內有大量纖維蛋白及單核細胞滲出,很少中性粒細胞,稱為尿毒症性肺炎。

3.造血系統 主要改變為貧血和出血。貧血原因:①嚴重腎組織損害時促紅細胞生成素產生不足。

②體內蓄積的代謝產物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期,加速紅細胞破壞並可引起溶血。③轉鐵蛋白從尿中喪失過多,造成體內鐵的運輸障礙。

尿毒症病人常有出血傾向,表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物質抑制骨髓,血小板生成減少。

②有些病人血小板數量並不減少,卻有出血傾向。這可能是由於血液內胍類毒性物質造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。 4.骨骼系統 尿素症時常有低血鈣。

這可能由於:①腎排洩磷酸鹽功能下降,故血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度下降。②體內蓄積的磷酸鹽在腸內與食入的鈣結合成不溶解的磷酸鈣,使鈣吸收減少,排出增多。

③1,25-二羥膽鈣化醇是維生素d在腸道內促進鈣吸收的活動形式,在腎內合成。慢性腎疾病時,1,25-二羥膽鈣化醇合成發生障礙,致小腸的鈣吸收不良,引起低血鈣。 長期尿毒症時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進,因而引起骨組織普遍脫鈣,稱為腎性骨營養不良(renal osteodystrophy),其形態與骨軟化(osteomalacia)和囊狀纖維性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。

臨床上使用1,25-二羥膽鈣化醇及其類似藥物**這些與腎疾病有關的鈣代謝障礙效果很好。 5.** 尿毒症病人**常呈灰黃色並有瘙癢,**的顏色與貧血和尿色素(urochrome)在**內積聚有關。體內蓄積的尿素可通過汗腺排出,在**表面形成結晶狀粉末稱為尿素霜,常見於面部、鼻、頰等處。

瘙癢的原因不清楚,可能與尿素對神經末梢的刺激有關。 6.神經系統 腦組織中大量尿素沉積,滲透壓增高,可引起腦水腫,有時有點狀出血和小軟化灶。毒性物質並可損傷神細胞引起神經細胞變性,血管通透性增高加重腦水腫。

尿毒症晚期病人可出現昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症狀。 有些病人可有周圍神經的症狀和感覺異常、四肢麻木、燒灼感等。其發生原因還不清楚,可能與甲基胍的含量增高有關。

引起尿毒症的毒性物質尚未完全明瞭。雖然血尿素含量多少可反映尿毒症的嚴重程度,但除尿素外,其他代謝產物和毒性物質如胍也有重要作用。尿毒症的發生不是某一種毒素單獨作用引起,而是多種因素綜合作用的結果。

尿毒症**原則 (一)積極防治原發疾病以防止腎實質的繼續破壞。 (二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來維持。任何加重腎臟負荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應積極消除誘發腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。

此外,還應矯正水、電解質紊亂,糾正酸中毒等以維持內環境的穩定。 (三)腎功能衰竭患者出現尿毒症時,應採取搶救措施以維持內環境的穩定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工腎)等。

必要和可能時也可進行同種腎移值以取代患病的腎臟。 (四)中醫藥、西醫各有所長,但西醫**多種腎炎、尿毒症、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒有特別好的方法, 西醫激素類等藥物**,**效果有限、***很大但不甚理想,病情反覆,只能指標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多併發症;透析的方法**尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應等因素影響。 患者可採用專家組的純中藥金芪腎康方劑**,採

7樓:成都新華諮詢

尿毒症是各種原因導致的腎病發展到的終末階段,這個階段腎臟功能已經很差了,而且是不可逆的,也就是無法治好。但是可以通過血液透析或者腹膜透析替代腎臟的功能,維持較好的生活質量。當然,隨著腎移植技術的開展和日益成熟,腎移植也是尿毒症病人的一個選擇。

腎移植手術後,尿毒症病人可以擺脫透析,生活基本等同於健康人,能夠提高生活質量。

怎樣**多功能器官衰竭,透析**尿毒症的方法有哪些?拜託各位了 3q

8樓:棦神

如果腎臟發生腎損害,則預示著腎臟的功能開始下降,分泌、排洩的能力也有所減退,這將嚴重威脅到人體的健康狀況。你好,根據你說的這個情況,腎臟衰竭,也就是說腎功能已經沒有了,這個時候體內的肌酐,尿素氮等等毒性物質不能及時排出體外,存在體內就會導致一系列毒素刺激症狀,對心臟,胸悶,胃腸道,大腦神經等等都可以引起反應,由於腎臟已經發展到衰竭的階段,也屬於尿毒症期,這個時候沒有特效的藥物**,只能通過透析的方法,降低體內的毒素,保持電解質酸鹼平衡,這樣才能沒有症狀,減輕痛苦等,指導意見:腎功能衰竭單純透析**,我剛才已經分析了,只能改善身體症狀,不能徹底**,我建議聽從當地醫師的**指導安排,注意好休息,低鹽低脂飲食,禁止水的攝入等等,希望我的回答能給你帶來幫助醫生詢問:

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