宮頸粘液栓是什麼東西

2021-09-18 15:19:34 字數 1439 閱讀 7242

宮頸黏液是一種糖蛋白凝膠,來自宮頸粘膜腺細胞的分泌,其狀態受各種卵巢激素的影響。排卵前,宮頸黏液受到雌激素影響而逐漸增加;排卵後,受到孕激素影響而逐漸減少。接近排卵時,黏液不僅分泌量增加,而且變得稀薄、透明、有彈性,如水狀或生蛋清狀,易於精子通過,還能延長精子的存活時間。

因此通過監測宮頸黏液可以簡單而且直觀地追蹤到易受孕期。

1、中文名:宮頸粘液。

2、包含:糖蛋白,血漿蛋白。

3、實質:水凝膠。

4、形狀:典型的羊齒狀結晶。

正常情況下,在月經週期第8~10天,粘液塗片可見結晶,排卵期體內雌激素水平達到高峰,塗片出現典型的羊齒狀結晶。排卵後結晶逐漸減少,至22天結晶就不再出現。結晶的多少及羊齒狀的完整與否,提示體內雌激素水平的高低。在正常的月經週期中,粘液羊齒狀結晶的出現與消失有一定的規律性。一般在月經第十天出現不典型結晶,隨著體內雌激素水平的升高,轉變為較低典型結晶,至排卵期可見典型的羊齒狀結晶,排卵後又轉為較典型結晶,以至不典型結晶,約在月經週期的第22天轉為橢圓體。臨床常據此來**排卵期,診斷妊娠,估計早孕預後,鑑別閉經型別,診斷功能失調性子宮出血。

宮頸粘液的週期性變化:宮頸粘膜腺細胞分泌的粘液在卵巢性激素的影響下也有明顯的週期性改變。雌、孕激素可調節宮頸粘膜腺細胞的分泌功能。月經來潮後,體內雌激素水平降低,此時宮頸管分泌的粘液量很少。隨著雌激素水平提高,粘液分泌量不斷增加,至排卵期宮頸分泌的粘液變得非常稀薄、透明,拉絲度可達10cm以上。宮頸粘液乾燥後置於顯微鏡下檢查,可見羊齒植物葉狀結晶。這種結晶在月經週期第6-7日即可出現,到排卵期結晶形狀最清晰而典型。排卵後受孕激素影響,粘液分泌量逐漸減少,質地變粘稠而混濁,拉絲度差,易斷裂。塗片檢查可發現結晶逐步模糊,至月經週期第22日左右,完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。臨床上根據宮頸粘液檢查,可瞭解卵巢的功能狀態。

1、外觀月經淨後宮頸粘液量少、稠厚、混濁,越接近排卵期宮頸粘液分泌的量越多、質越稀薄,透明。排卵後又恢復原狀。

2、量宮頸粘液的量在體溫升高前一天達峰值,約0.3ml以上,體溫上升後1-2天迅速降低。

3、拉絲試驗將粘液塗於一乾燥玻片上,用另一玻片的一角接觸粘液,再向上輕輕牽拉,觀察拉絲的最大長度。拉絲度自月經淨後逐漸增加,在排卵期可長達10-20cm。

4、宮頸粘液結晶將粘液塗於玻片上自然烘乾,低倍鏡下觀察,由於粘液的高鹽特性而呈現典型的羊齒狀或疊瓦狀結晶,且有較多的分支。不典型的為樹枝狀與較粗的羊齒狀。一般結晶在體溫升高前8天開始形成,越接近排卵期結晶越典型、越明顯。雌激素促進結晶的形成,而孕激素和雄激素呈抑制作用。

5、細胞學排卵期宮頸粘液內細胞數很少,每高倍視野約0-3個白細胞,如此時白細胞數較多,應懷疑宮頸管及其以上部位有炎症存在。

6、抗精子抗體對部分免疫性不孕的患者,宮頸粘液內可檢出抗精子抗體。

7、化學成分分析宮頸粘液的ph值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈週期性變化。

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