小兒碘缺乏病的原因

2021-09-18 15:02:39 字數 971 閱讀 1101

其流行的原因是世界大部分地區的土壤中缺碘,尤其是冰川沖刷地帶和洪水氾濫的平原。人類活動對土壤的破壞,濫砍濫伐,水土流失,也造成了環境缺碘。山區缺碘的文獻報道眾多。我國地方性甲狀腺腫也多分佈在山區,主要因為山區坡度大,雨水沖刷,碘從土壤中丟失所致。我國東北地區黑龍江的三江平原缺碘可能因為歷史上頻繁的泛濫,以及地下水的運動活躍造成。

飲水因素,部分地區水中碘的含量較低,與碘缺乏病的發病率有關。在我國的西安、寶雞、石泉及藍田等地區,飲水中的碘含量較低,甲狀腺腫的發病率也較高。

妊娠期間孕婦如碘的攝入不足,血漿中無機碘離子濃度降低,甲狀腺產生的t3、t4較少,血液中t3、t4減少,以致通過胎盤的t3、t4減少,不能滿足胎兒的需要,胎兒的生長髮育即出現了一系列的障礙,中樞神經系統首先出現症狀。

膳食因素也可加重碘的缺乏。

1、膳食中缺碘:人體碘的供給約60%**於植物性食品,如土壤中的碘缺乏可導致植物性食品中碘含量不足。

2、低蛋白影響碘的吸收和利用:低蛋白、低能量可使血清中t3、t4、血漿蛋白結合碘(pbi)降低,血清促甲狀腺素(tsh)升高。低蛋白、高碳水化合物可影響甲狀腺對碘的吸收和利用。

3、葡糖硫苷棉豆苷抑制碘的有機化過程:關於碘缺乏的膳食因素,目前研究較多的是葡糖硫苷棉豆苷,它是木薯中的一種成分,蔬菜中如甘藍、捲心菜、大頭菜、薺菜中也含有葡糖硫苷棉豆苷的水解產物,可抑制碘的有機化過程。

4、抑制甲狀腺攝取碘化物:人們普遍認為玉米、小米、甜薯、高粱及各種豆類中在腸道中可釋放出氰化物,進而被代謝成硫氰酸鹽,可抑制甲狀腺攝取碘化物。

5、鈣磷含量高:鈣磷含量高的食物可妨礙碘的吸收,抑制甲狀腺素的合成,加速碘的排洩。

上述各種飲食因素至機體缺碘,不能滿足兒童合成甲狀腺素的最低要求,可出現生長髮育落後。如長期缺碘,甲狀腺激素水平降低,垂體分泌tsh增加,甲狀腺體積增大,則出現瀰漫性甲狀腺腫大。

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小兒碘缺乏病的症狀

碘缺乏病的臨床表現取決於缺碘的程度,缺碘時機體所處發育時期,以及機體對缺碘的反應性或對缺碘的代償適應能力。如碘缺乏發生在胚胎腦組織發育的關鍵時期 從妊娠開始至出生後2歲 則主要影響智力發育,並有身體發育及性發育障礙,即為克汀病。如碘缺乏是在兒童期,即可發生甲狀腺腫。可分為3型 神經型 黏液性水腫型 ...

小兒碘缺乏病怎麼治療

首先去除 由於膳食因素引起,應先調整飲食,如為藥物引起,要停藥或換另一種藥物代替。可通過碘化油的口服或注射來滿足機體對碘的需要。碘化油是一種長效 經濟 方便 小的防治藥物,目前常用的是巴黎guerter實驗室的產品,名為lipodol uf的產品用於肌注,oridol的產品用於口服。但在劑量方面,仍...

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