用胎動計數法判斷寶寶是否健康

2021-09-05 00:04:13 字數 869 閱讀 8409

胎動是孕婦最為關心的現象之一。正常的胎動常常意味著胎兒情況良好,大多數胎動不活躍的胎兒是慢性病態,如宮內發育遲緩等。

孕婦一般從18周左右才感覺到有胎動,大約在孕20~30周之間,身體運動逐漸協調並開始形成休息,活躍的週期,此後胎動更趨成熟,34周左右開始活躍直至38周,此後略有減少。由於很多因素均影響胎動的感覺,因而個體差異較大,重要的是每個孕婦應熟悉自身胎動的規律、頻率和特徵。

胎動計數的方法有多種,國內常用的一日3次,每次l小時,3次相加乘4為12小時的胎動烽,多數專家建議30次/12小時為正常,20~30次/12小時為警戒,小於20次/12小時為異常。如每日計數3次有困難者也可以計1小時,如大於3次/小時也屬正常。有的學者認為,正常足月胎兒可長達75分鐘無胎動,因此胎動計數不能憑1次或1小時減少認為異常。動態計數胎動對判斷胎兒宮內狀態更具意義。胎動一天內減少30%以上應高度重視。正常胎動是可信指標,但胎動不好時需結合其他方法進一步判斷。

有的學者研究胎兒行為提出幾種型別,將胎兒行為、眼運動和胎心變化結合在一起。

i型:胎兒處於睡眠狀態,胎兒心率的變異度較小。

ⅱ型:頻繁胎動,持續眼運動,胎心率變異大,處於活躍睡眠期。

ⅲ型:無胎動,眼陝速運動,心率無加速,這種狀態的存在有爭議。

ⅳ型:胎動持續,眼運動和心率加速,這是胎兒清醒狀態。

胎兒極大部分時間表現為i、ⅱ型,在研究正常妊娠時發現,胎兒處於i、ⅱ型狀態和胎兒的尿量也有關。i型時膀胱容量增加,心率變異小;ⅱ型期間,心率變異明顯,膀胱容量減少,可能與活躍睡眠期腎血流量減少有關。胎兒的睡、醒週期和母親的睡、醒狀態無關,睡眠週期的範圍為20—75分鐘,胎動數和羊水量多少有關,羊水量下降時胎動減少,可能與宮腔內有限的空間限制了胎動。

由此可見,孕母對胎動變化的仔細觀察,及時發現異常情況,並立即採取相應措施,是非常重要的。

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