胎盤早剝是指胎盤「突然」從子宮壁上剝離開。它在懷孕中的發生率為75/10000。通常胎盤只有在分娩後才應該從子宮壁脫離開，而如果它在分娩前就離開了子宮壁，那麼不論是在產程中還是產程前，這種剝離都可能造成母親大出血以及胎兒死亡。大約有1/400的胎盤早剝會嚴重到足以使胎兒死亡，而30%的胎盤早剝會伴隨出現嚴重的彌散性血管內凝血(dic)。
很多因素都會增加胎盤早剝的發病風險，其中包括吸菸，服用可卡因，高血壓，腹部創傷（比如發生車禍），子宮平滑肌瘤，子宮異常（比如中隔子宮），反覆性剖腹產和臍帶過短。分娩次數同樣會影響胎盤早剝的發生率，比如在第一胎時胎盤早剝的發生率低於1%，而在懷孕3次之後就會增加到25/1000以上。
80%的胎盤早剝會表現為**出血，並且通常發生在第三個三月期。大約2/3的女性會出現腹部、後背以及子宮疼痛。還有1/3的女性會出現宮縮異常和宮縮不減弱，最典型的情況就是兩次宮縮間隔不明顯，或者乾脆就是一次宮縮連續進行，這種情況稱作強直性收縮。在診斷時，60%的胎兒心率監護會提示胎兒出現宮內窘迫，而其中15%的胎兒已經死亡。20%的胎盤早剝開始只是表現為早產，直到突然出現**流血或者胎兒宮內窘迫。
一般的處理方法是迅速分娩，而且幾乎所有情況下都會採用剖腹產。如果診斷髮現胎兒已經死亡的話，也可以採用經**分娩。如果胎兒胎齡過小或者胎盤剝離程度不嚴重（診斷依據是出血很少），並且使用超聲評估了胎盤後血塊的大小，那麼醫生也可能會選擇繼續觀察，雖然這種情況很罕見。
如果你上次懷孕時已經出現了胎盤早剝，那麼這次**的風險就會很高，大約在1/8，也就是12%左右。
前置胎盤和胎盤早剝的治療
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