1樓：席春荷
拔牙是我們生活中常見的一種現象，是口腔科門診上最常見的一種手術，但是拔牙也是有很多禁忌的，拔牙前一定要吃飽飯，空腹拔牙容易出現昏厥！拔牙手術是很安全的，但是有部分相對禁忌症。讓我們來了解一下吧：
老人拔牙最好有人陪伴
來醫院拔牙的人中，老人較多。老年人需要拔牙主要有兩大**：一是牙齒齲壞只剩殘根，不能進行儲存**；二是因牙周炎導致的鬆動牙。
老年人因肌體老化，全身器官功能減退，代償功能差，所以可能在拔牙手術中和手術後出現意外。建議老年人尤其是70歲以上的高齡老人拔牙時最好有家屬陪伴。據瞭解，老年人拔牙的禁忌症主要集中在心血管系統疾病和糖尿病，部分年輕人也有這些症狀。
1、心肌梗塞：該類病人要特別注意拔牙的時間問題，一定要等最近一次心肌梗塞發生後6個月才能考慮去醫院在監護下行拔牙手術。
2、高血壓：長期高血壓患者均有心、腦、腎的器質性損害，這種病人在進行拔牙手術時由於心理緊張等因素可使血壓繼續升高而發生意外。所以拔牙前一定要注意休息，控制好血壓，並利用一些擴張血管的藥物，待血壓平穩後再在心電圖監護下進行手術。
3、糖尿病：常導致拔牙後傷口容易感染，不易癒合。所以糖尿病患者在拔牙手術前一定要控制好血糖，使血糖在正常範圍內，並且拔牙手術前要服用3天抗生素，使血液中有一定的抗生素濃度，避免傷口感染。
有急性炎症者暫緩拔牙
對於普通人來說，拔牙的禁忌症主要有以下幾種：
1、嚴重的血液病：如血友病（凝血因子缺乏病）、血小板減少性紫癜、白血病等患者，如貿然拔牙，可能會引起出血不止，甚至造成生命危險，故一般先**或控制該病後，才考慮拔牙。
2、患有急性炎症的患者，一般不宜拔牙，待炎症消除再進行。
3、肝病：肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者，血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者，特別容易出血。因此，在肝炎活動期及重度肝損害者，不宜拔牙，應先施行保肝措施，肝功能好轉後再預防性使用維生素k等凝血藥物，然後才能拔牙。
4、腎病：腎功能衰竭或嚴重腎病者，也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2~3天，以防止拔牙後造成暫時性菌血症，使腎病惡化。
5、甲狀腺機能亢進：由於感染、焦慮或手術可能引起甲狀腺危象，甚至會迅速死亡。如果拔牙，需術前檢查。麻藥中不可加腎上腺素，拔牙前後也需服用消炎藥物。
6、女性特殊時期：妊娠期可以拔牙，但有習慣性流產史者應慎重。由於懷孕3個月內容易發生流產，6個月後容易引起早產，因而拔牙在妊娠3~6個月期間比較安全。
月經期拔牙後有時出血較多，應暫緩拔牙。
拔牙前後貼心指引
拔牙前一定要吃飽飯，空腹拔牙易出現暈厥現象。
拔牙後創口上的紗布或棉球，需咬住約半小時才能吐去，24小時內唾液內有少量血液屬正常現象。
拔牙後可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創口出血。
拔牙後過2小時才能飲食。可吃流質或半流質，不吃過硬、過熱的食物。
拔牙當天不能做劇烈運動或重體力勞動，不飲酒、不吹樂器、不吮吸創口、不漱口。
***性消失後，拔牙創口略有疼痛，一般不需服藥，若有發熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血則應及時就診。
除了第3磨牙與多生牙，一般**拔牙後均需安裝假牙，大約拔除後2個月可去醫院安裝。
以上介紹了拔牙的幾大幾禁忌，通過以上資料相信患者們瞭解這一內容了，拔牙前一定要吃飽飯，空腹拔牙易出現暈厥現象。你記住了嗎？希望能給大家帶來實質性的幫助。
2樓：檸檬愛美
拔牙前應做手術前的常規檢驗，包括血常規、生化常規、凝血常規和傳染病四項。拔牙前的區域性麻醉，是不允許空腹注射的，所以拔牙前需要進食。對於高血壓、糖尿病等病人，拔牙之前的血壓、血糖控制很重要。
血壓絕對要控制在180/100mmhg以下，空腹血糖必須控制在8.88mmol/l以下，否則術後的感染可能很難控制。女性拔牙還需避開月經期。
建議您與醫師做好術前溝通，減少手術不必要的麻煩。
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拔牙的禁忌症
3樓：石家莊永齊口腔
1：月經期女性
婦女在月經期原則上應當避免拔牙，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。但在月經期拔掉已經鬆動的牙，對病人沒有多大影響。一些「根深蒂固」的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經過後拔除。
有資料顯示，女性在月經週期的第10天左右拔牙最為適宜，此時傷口癒合比較快，不易發生細菌感染。
2：妊娠期女性
有人認為妊娠期間一律不可拔牙，因為可能導致流產。但大量臨床實踐表明，在妊娠3~7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什麼不良影響。在這個期間拔牙，還應注意以下幾點：
①在拔牙前一天和拔牙當天，肌內注射黃體酮10毫克。
②拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。
③麻醉必須完全，止痛效果要好。對有習慣性流產或習慣性早產史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
3：心血管疾病患者
有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現（如輕微活動或平臥時心慌氣短），都可以拔牙。
但拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動過速，誘發心衰;麻醉完全、動作輕巧，儘量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前後應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合併感染。
4：高血壓患者
出血性疾病：如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙後出血難止，會引起大出血而發生生命危險。
而白血病患者，由於極易發生感染，拔牙後的創口也可成為一個感染灶，從而導致嚴重的全身**染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應作保守**，禁忌拔牙。
5：肝、腎功能疾病患者
對急性期肝炎或肝功能損害嚴重者應暫緩拔牙，因為此類肝病可以銀凝血酶原及纖維蛋白缺乏，或肝臟無能力利用維生素k合成有關的凝血因子而導致術後出血不止，必須待疾病好轉後再行拔牙術。在術前事先給這類病人補充適量的維生素k，促進凝血酶原合成，以補充纖維蛋白原的不足，避免發生意外。
有嚴重腎功能損害者不能拔牙，以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者，拔牙前應注射抗生素以防拔牙造成的暫時性菌血症，促使腎病急性發作。
6：糖尿病患者
糖尿病病人因抵抗力降低，術後容易發生感染。病情重者應暫緩拔牙，對於必須拔牙的，應請內科醫師會診，術前服藥數週控制血糖穩定（一般拔牙適應症要求血糖控制在8.88mmol/l以下）。
拔牙手術前後應使用抗生素以防併發感染。
7：甲狀腺功能亢進
此類病人可因感染、手術、焦慮引起甲狀腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。
如必須拔牙時應做詳細檢查，使其基礎新陳代謝在+20%以下，脈搏每分鐘100次以下，麻藥中不加腎上腺素類血管收縮劑，手術前後應服用抗生素。
8：性傳染病患者
惡性貧血，嚴重的肺結核，營養不良，過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延遲傷口癒合，合併感染，因此應暫緩拔牙。
9：器質性及功能性神經疾病患者
有這種病的患者，應考慮術中及手術後誘發疾病發作的可能性，如必須拔牙，應在神經內科醫生會診於**後才能進行手術，術前還應給予鎮靜劑。
10：放射**的患者
在放射**期間及**結束後一年內不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放療一年後若必須拔牙時應使用抗生素預防術後感染。
11：患牙位於惡性腫瘤區域的患者
禁忌單獨拔牙，而應在切除腫瘤的同時，連同患牙整塊切除。所以如在患牙區有經久不愈的潰瘍，腫物時應先取活檢，排除惡性腫瘤後再拔牙。
12：有血液疾病的患者
存在像血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜及壞血病等血液疾病的患者如果冒然拔牙，很可能因自身凝血功能不足而出現術後血流不止的情況，因此要避免拔牙。
對於有長期貧血史、自述日常狀態良好者，應行血常規檢查後視具體情況而定，一般血紅蛋白在80g/l(8g/dl)以上者可拔牙。而急性白血病患者禁止拔牙。諮詢
常見拔牙禁忌證有哪些？
4樓：易書科技
拔牙是口腔門診的小手術，不少人都嘗過拔牙的滋味。拔牙手術雖小，如若不加註意，會惹出很大的麻煩，甚至有生命危險。故瞭解拔牙禁忌較為重要。
、孕婦忌拔牙：懷孕3個月的孕婦拔牙可引起流產，8個月孕婦拔牙可引起早產。
、習慣性流產者禁止拔牙。
、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴重的大出血而危及生命。
、糖尿病病人忌拔牙：因其對病菌抵抗力普遍降低，拔牙後易導致各種感染，使病情加重。
、心臟病病人忌拔牙：因病人對拔牙有恐懼感，拔時心情緊張，加上拔牙時的牽動及疼痛刺激，病人可能隨時發生心血管意外而猝死。
、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：這些人多有出血傾向，拔牙後可能造成出血不止。
、急性傳染病期間忌拔牙：急性肝炎、肺結核活動期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎症期等。拔牙，很容易發生術後感染和炎症擴散，故病未愈之前忌拔牙。
、月經期忌拔牙：月經期拔牙會引起經血過多，造成非生理性失血。
拔牙前後補點維c大多數人拔牙後傷口難癒合是比較常見的問題，對於這種情況，北京****陳偉副主任醫師提示，可以請維生素c幫幫忙。
維生素c對促進傷口癒合具有良好的作用，可以增加毛細血管的活性，從而促進傷口的癒合。因此，在準備拔牙的前幾周，可以適當補充一些維生素c，每天服用100毫克左右的維生素c就可以了。同時，多吃些新鮮蔬菜水果，其中的維生素更容易吸收和利用，對促進傷口的癒合也很有好處。
陳偉還提醒朋友們，在做拔牙手術前的一個星期，必須注意補充一定的營養，這樣對傷口癒合有好處。另外，還應做好心理準備，做到精神放鬆，不可過於緊張，拔牙當日應注意休息，避免疲勞等。
拔牙手術後的一些注意事項，對傷口的癒合也非常重要：放在口中的棉花球，要輕輕壓住，30分鐘以後才能吐掉；拔牙2小時後才能喝水和吃些半流食，如稀飯、麵條等；不要吃太燙或太硬的食物；24小時內不要刷牙；不能用手或者其他東西接觸傷口，更不要吮吸創口，以免負壓引起出血。
拔牙前的注意事項有哪些，拔牙注意事項與禁忌，拔牙前後都要注意什麼事情？
拔牙前不空腹，應選擇在8 00 15 00，且前一天應休息好，注意精神放鬆，應積極主動的向醫生告知個人健康情況。注意以下幾種疾病時禁忌拔牙心臟病 6個月內發生過心臟病。不穩定的或近期有心絞痛。充血性心力衰竭。未控制的心率不齊。明顯未控制的高血壓。先天性心臟病，風溼性心臟病與此類疾病術後患者，為預防亞...
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