農村合作醫療報銷需要有什麼證件和單據最詳細的

2021-03-09 10:38:03 字數 3203 閱讀 8946

1樓:哎喲帶你看娛樂

需要結算申請單;住院醫療費用統籌**支付彙總表;住院醫療費用統籌**支付結算表等。

以成都市為例,依據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第三十四條規定:定點醫療機構向醫療保險經辦機構申請結算住院醫療費用時,需提供以下資料:

結算申請單;住院醫療費用統籌**支付彙總表;住院醫療費用統籌**支付結算表;記賬專用表;財政、稅務部門製作或監製的住院收費專用票據;患者或家屬簽字認可的住院醫療費用清單、中藥複式處方以及檢查報告單;出院病情證明。

2樓:匿名使用者

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。

新農合報銷標準(以安徽省為例):

門診補償:

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

中藥發票附上處方每貼限額1元。

鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

住院補償:

報銷範圍:

a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

b、60週歲以上老人在衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

大病補償:

鎮風險**補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療**報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應**;精神**症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統併發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝**。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為準。

特殊病種的特定門診**包括**期間必須的支援**和全身、區域性反應對症處理,一般輔助**不列入報銷範圍。

3樓:法妞問答律師**諮詢

新農合報銷分為門診

報銷和住院報銷,以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同:

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷);

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本;

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書、合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

4樓:匿名使用者

參合農民可以到區級定點醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所看門診,可以到鄉鎮衛生院、區級定點醫院、區屬以外醫院住院**。 1、參合農民持證到本鄉鎮衛生院、村衛生所門診就診時,衛生院醫生、村衛生所鄉醫,經核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),由醫生或鄉醫認真填寫合作醫療證和門診補償登記表(一式三份),讓患者或家屬簽名,直接減免費用(超出家庭賬戶總額部分由患者自付),最後取藥**。衛生院、村衛生所有月底填寫好定點醫療機構門診補償彙總表和結算單後,將報銷聯處方按補償登記表編號順序裝訂成冊到鄉鎮農醫所申請報銷所墊資金。

2、參合農民持證到本鄉鎮以外的區內定點醫療機構門診就診時,定點醫院機構醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),患者交現金開具發票後取藥**,然後由患者將報銷聯處方及醫藥發票到本鄉鎮農醫所申請報銷。 3、參合農民持證到鄉鎮衛生院住院就診時,醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,有入院指徵者收入住院,醫生及時書寫完整病歷,進行住院病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價,患者交現金後取藥**。患者出院後,衛生院提供醫藥發票,出院小結(蓋醫院章),各種檢查單,處方複寫件等由患者到本鄉鎮農醫申請報銷。

4、參合農民持證到區級定點醫院住院就診時,區級定點醫院醫師應仔細核對合作醫療證,做到人證相符,然後進行合理核查,經診斷有入院指徵者收入住院,及時書寫完整病歷,進行住院病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品**),患者交現金後取藥**。患者出院後,醫院為患者提供醫藥發票,出院小結,各種檢查單複寫件,處方複寫件等,由患者到合作醫療直報視窗直接申請報銷。 5、參合農民因病情需要轉區屬以外的醫療機構住院**的應堅持逐級轉診的原則,由區屬醫療機構轉診證明,經區農醫中心批准併發放就診告之書(急診可先轉診,但應在7天內向當地鄉鎮農醫所報告)。

因探親、訪友、外出打工時患病住院者在入院後7天內向戶口所在鄉鎮農醫所報告。農醫所要及時答覆,進行登記,並及時向區農醫中心報告。出院後必須帶好本人住院發票及住院相關資料,到本鄉鎮農醫所按規定補償。

參合農民如何報銷發票 參合農民報銷發票時應帶好以下資料:戶口簿或身份證、合作醫療證、醫藥費用發票、出院小結、費用清單或處方複寫件,住院分娩的須帶準生證和出生證原件,慢性病的須帶慢性病專用病歷,到本鄉鎮農醫所申請報銷,然後由農醫所工作人員稽核後按規定補償

5樓:匿名使用者

轉院證明,住院單據,身份證,醫保卡,xi銀行卡,診斷證明。

6樓:匿名使用者

身份證,忻州醫院門診病歷,省人民醫院住院病歷,住院費用明細,農村就醫證(要全家的)

7樓:匿名使用者

住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回你老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1、住院病歷

2、費用清單

3、住院發票

4,出院小結

4、疾病診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療本(或證、卡)

7、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

8樓:皆有可能

個人查不到,只有衛生部門可以查。**的我幫你查。

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1 農村合作醫療生孩子事,可以報銷因生產而同時引起的 病 的部分,不可以報銷生產費部分。回答您好,很高興為你服務。我是職場百事通馬老師,擁有超五年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導 職業規劃 優勢挖掘。我已經看到你的問題了,正在給您整理回覆,您也可以提供更多有效資訊,以便我更好給您解答。您好!正在查詢,...

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