頸椎病體格檢查要點

2021-03-07 02:59:24 字數 1492 閱讀 7497

1樓:匿名使用者

1.臂叢神經牽拉試驗:又稱

eaten

試驗。此試驗之機制是使神經根受到牽拉,觀察是

否發生患側上肢反射性痛。檢查時,

讓患者頸部前屈,檢查者一

手放於頭部病側

,另一手握

住患肢的腕部,

沿反方向牽拉,

如患肢感覺疼痛、

麻木則為陽性

。若在牽拉的同時迫使患肢

做內旋動作,稱為

eaten

加強試驗。

2.頭部叩擊試驗:又稱「鐵砧」試驗。病人坐位,醫生以一手平置於患者頭部,掌心

接觸頭項,另一手握拳叩擊放置於頭頂部的手背。若

病人感到頸部不適、疼痛或上肢(一側

或兩側)

痛或有痠麻感,則該試驗為陽性。

3.椎問孔擠壓試驗:又稱

spurling

試驗。讓患者取坐位,

頭部微向病側側彎

,檢查者

立於患者後方,

用手按住患者頂部向下施加壓力,

如患肢發生放射性疼痛即為陽性。

原因在於側彎使椎間孔變小,

擠壓頭部使椎間孔更窄,

椎間盤突出暫時加大,

故神經根擠壓症狀更

加明顯。

4.傑克遜

(jackson)

壓頭試驗:當患者頭部處於中立位和後伸位時,檢查者於頭頂部依

軸方向施加壓力,若患肢出現放射性疼痛,症狀加重,稱為

jackson

壓頭試驗陽性。

5.肩部下壓試驗:患者端坐,讓其頭部偏向健側,當有神經根粘連時,為了減輕疼痛,

患側肩部會相應抬高。

此時,檢查者握住患肢腕部做縱軸牽引,

若患肢有放射痛和麻木加重,

稱為肩部下壓試驗陽性。

6.直臂抬高試驗:患聲取坐位或站立位,手臂伸直,檢查者站在患者背後,一手扶其

患側肩,

另一手握住患肢腕部並向外後上方抬起,

以使臂叢神經受到牽拉,

若患肢出現放射

性疼痛,

即為陽性。

可根據出現放射痛時的抬高程度來判斷頸神經根或臂叢神經受損的輕重。

此試驗類似於下肢的直腿抬高試驗。

7.頸部拔伸試驗:檢查者將雙手分別置於患者左、右耳部並夾頭部,輕輕向上提起,

如患者感覺頸及上肢疼痛減輕,即為陽性

。本試驗可作為頸部牽引**的指徵之一。

8.轉身看物試驗:讓患者**自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢貿然轉頭或轉

動全身**,說明頸椎或頸肌有疾患,如頸椎結核、頸椎強直、

「落枕」等。

9.頭前屈旋轉試驗:也稱

fenz

試驗。先將患者頭部前屈,繼而向左右旋轉,如頸椎出

現疼痛,即為陽性,多提示有頸椎骨關節病。

2樓:康教授說健康

體格檢查的方法主要是運用視,觸,叩,聽四種方法,。不過最有效的檢查方法是ct或者磁共振!

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1 不能長時間低頭。2 睡眠時最好採取仰臥位,睡枕高度要適宜。3 應防止頸肩部著涼。避免肌肉痙攣,導致頸椎內外平衡失調,誘發頸椎病。4 中老年人可經常進行一些頸部鍛鍊,如練功十八法 太極拳等,但要避免頸部運動量過大。求。頸椎病常發生中年以上年齡,頸椎發生退行性改變,加上急慢性損傷,造成椎間盤,韌帶,...

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頸椎病 方法可分為保守 和手術 兩種,依據不同病情選擇不同方法,具體如下 1 保守 包括休息 理療 頸部制動和藥物 藥物 包括 感覺異常藥物 止疼藥物以及神經營養藥物,部分患者可採用活血藥物 2 手術 適用於較為嚴重患者如出現四肢感覺運動功能障礙 大小便功能障礙 軀幹感覺功能異常,導致患者生活能力 ...