1樓：北京國康血液病醫院
血小板偏高是輕度升高，還是明顯升高，如果是輕度升高，一般監測追蹤觀察，一般無需**。如果血小板明顯增高，達到一定數值以後，我們要做進一步檢查，明顯增高以後引起血液黏度增高，然後容易導致血栓形成，容易引起併發症，像心肌梗塞、腦梗死，這些會危及生命。血小板有明顯升高，要做骨髓檢查，瞭解升高的原因，來做進一步**。
如果血小板增高是原發性血小板增多症，要做進一步**，要服藥或者打針，即口服羥基脲或者用干擾素**，定期複查血常規，瞭解用藥以後的情況，把血小板控制在正常範圍內，達到減少併發症出現。
2樓：候柏老蕊
你好，血小板偏高分為生理性和病理性：生理性見於月經後、運動後；病理性見於病理性的骨髓增生性疾病、原發性血小板增多症、急性溶血、急性化膿**染等。當》400x10^9／l時為血小板增多，原發性血小板增多常見於骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多症，原發性血小板增多症等；反應性血小板增多症常見於急慢性炎症，缺鐵性貧血及癌症患者，此類增多一般不超過500×109／l，經**後情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。
如您高的不是很多且就這一個單項就無需緊張，若不放心就過段時間再複查下。祝您健康！
3樓：匿名使用者
1）血小板(bpc)是由骨髓中成熟巨核的胞漿脫落而來，形態多樣，大小不一致，易於粘附、聚集和破壞，在形成白色血小板栓，釋放血小板因子，促進血凝和血塊收縮等方面，有相當重要的意義，是研究止血和凝血障礙的重要指標之一。
1.生理變化
在運動、進餐後血小板升高，休息後可恢復。正常人每天血小板數有6--10％的波動，晨間較低，午後略高;春季低，冬季高。婦女月經期前後血小板會降低，經期第一天血小板可降低一半，後又逐漸升高。
2.病理變化
①血小板增多
常見於急性化膿**染、急性失血、脾切除手術後、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞性白血病。
②血小板減少
常見於脾功能亢進、再生性貧血、放射病、瀰漫性血管內凝血、急性白血病、免疫性或特發性血小板減少性紫癜、某些藥物引起。
2）原發性血小板增多症(primarythrobocythemia)
原發性血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特徵為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。由於本病常有反覆出血，故也名為出血性血小板增多症，發病率不高，多見40歲以上者。
1.臨床表現
起病緩慢、臨床表現輕重不一，約20％的患者，尤其年輕人起病時無症狀，偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發性，可反**作，約見於2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、**粘膜瘀斑，但紫癜少見。
血栓發生率較出血少。國內統計30％有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞後，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現紅斑性肢痛病。
脾及腸繫膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床症狀。脾腫大佔80％，一般為輕到中度。
少數病人有肝腫大。
2.診斷要點
原發性血小板增多症應與血小板計數增多的其他骨髓增生性疾病鑑別。其診斷要點應包括：紅細胞量正常(真性紅細胞增多症時則增加)，無ph染色體(慢性粒細胞白血病時可存在)，無淚珠狀紅細胞和骨髓纖維化大量增加的現象(特發性骨髓纖維化時可見)。
血小板計數雖可低至500000/μl，但通常＞1x106/μl。
在末梢血塗片中，可發現血小板聚整合團，巨型血小板和巨核細胞碎片。骨髓中巨核細胞增生，釋放出大量血小板。骨髓鐵通常存在。
3.一般**
儘管大多數專家認為當病人血小板計數超過1x106/μl和存在出血或栓塞併發症時要給予**。然而原發性血小板增多症**的適應證尚不大明確的。**目的要求血小板減少至正常或接近正常，以預防血栓及出血的發生。
①骨髓抑制性藥物
白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2--4g/d，3--4天后減至1g/d。環磷醯胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。
當血小板數下降或症狀緩解後即可停藥。如有**可再用藥。
②放射核素磷(32p)口服或靜脈注射
首次劑量0.08--0.11mbq，如有必要三月後再給藥一次。一般不主張應用，因為誘發白血病的可能。
③血小板分離術
迅速減少血小板數量，改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
④干擾素
最近有人提出用α干擾素**原發性血小板增多症。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3--5mu/d。
⑤其他應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。
根據血小板增多的程度，病程不一。大多數病例進展緩慢，中位生存期常在10--15年以上。少數病人可轉為骨髓纖維化，真性紅細胞增多症或慢性粒細胞白血病。
重要臟器有血栓形成及出血常為本病致死的主要原因。
3）繼發性血小板增多症
繼發性血小板增多症是一反應性過程，血小板數常低於1x106/μl。從病史和臨床表現可明確**，血小板功能一般可正常。但在骨髓增殖性疾病發生血小板聚集反應異常患者約佔50％。
繼發性血小板增多症的**是針對基礎疾病，在適當**下血小板數可恢復正常。
4樓：佟連枝竹儀
不嚴重，老年人血小板高容易出現血栓，387算不上太高，還不用**，多吃點芹菜。定期複查血常規，萬一大幅度升高，及時就醫。4
5樓：申素枝孟雨
血小板偏高可能預示的**有：原因會引起血小板偏高1.骨髓增生性疾病如真性紅細胞增多症，骨髓纖維化早期，慢性粒細胞白血病。
2.急**染，急性溶血等。
以上可以引起血小板增多，不過要確診這些疾病還要經過別的方面檢查之後才能確定，
建議進一步確診
6樓：靳增嶽堂媼
儘管大多數專家認為當病人
血小板計數
超過1x106/μl和存在出血或栓塞併發症時要給予**.然而原發性血小板增多症
**的適應證尚不大明確的.**目的要求
血小板減少
至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生.①骨髓抑制
性藥物白消安
為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4--6mg/d.如要求血小板快速下降可選用
羥基脲2--4g/d,3--4天后減至1g/d.
環磷醯胺
,苯丁酸氮芥
,馬法蘭
等都有效.當血小板數下降或症狀緩解後即可停藥.如有**可再用藥.
②放射核素磷(32p)口服或靜脈注射首次劑量0.08--0.11mbq,如有必要三月後再給藥一次.
一般不主張應用,因為誘發白血病的可能.③血小板分離術迅速減少血小板數量,改善症狀.常用於
胃腸道出血
,妊娠及分娩,選擇性手術前.④干擾素最近有人提出用α干擾素**原發性血小板增多症.可對
巨核細胞
生成抑制及血小板生存期縮短.劑量為3--5mu/d.⑤其他應用雙嘧達莫
,阿司匹林
,消炎痛
可防止血小板聚集.有
血栓形成
者用肝素或
雙香豆素
類抗凝藥.切脾是禁忌的.
7樓：將又綠銳鵾
你好，血小板增高原因
1：原發性增多見於骨髓增生疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多症和原發性血小板增多症，骨髓纖維化早期等。
2：繼發性（反應性）血小板增多症：最常見的原因是出血，組織炎症與壞死，惡性腫瘤，缺鐵，脾切除術後，川琦病等。血小板凝集偏高，可能會導致動脈粥樣硬化形成。
8樓：韓楊氏虢詩
血小板的作用是凝血，偏高的危害是血液過於黏稠便會易於凝固，形成血栓，脫落會形成栓塞。這會危及生命。
血液感染了細菌，嚴重的話細菌會隨血液迴圈到達全身各臟器，後果是很不樂觀的。關鍵看入侵菌有沒有被有效限制並殺滅。
9樓：蓋笑旋貝千
血小板增多的原因有生理性因素和病理性因素之分。
生理性正常人血小板計數一天內可有6—10%變化，表現為早晨較低，午後略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細血管血高10%；女性月經前降低，月經後升高；妊娠中晚期升高，分娩後降低；運動後升高，休息時恢復。
病理性血小板增多：當》400x10^9/l時為血小板增多，常見於骨髓增生性疾病，例如原發性血小板增多症、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧、創傷、骨折等。
反應性血小板增多症常見於急慢性炎症，缺鐵性貧血及癌症患者，此類增多一般不超過500×10^9/l，經**後情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。脾切除術後血小板會有明顯升高，常高於600x10^9/l,，隨後會緩慢下降到正常範圍。
10樓：匿名使用者
你好，血小板如果輕度偏高，患者也沒有腦血栓以及冠心病等這些基礎性疾病，對身體是沒有什麼影響的;要是患者患有基礎性的一類疾病，例如：高血壓以及高血脂等這些疾病，就非常容易引發血栓性的一類疾病;要是血小板嚴重超高，有可能出現原發性血小板增多症，這時需要做緊急的處理。
11樓：鬼哥
血小板增多的主要原因可以分為以下兩組：反應性(或繼發性)血小板增多和克隆性血小板增多。
血小板增多的反應性原因包括一過性過程，諸如急性失血，血小板減少的恢復(**)，急**染或炎症，極度體力消耗，或者其他應激。反應性血小板增多的持續形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無脾(例如，脾切除後或鐮狀細胞病中的自發性脾梗死)、癌症、慢性炎症或感染性疾病，以及罕見的藥物反應6。反應性血小板增多本身無害，即使血小板計數極高(例如，在活動性炎性腸病患者中，血小板計數可以超過100萬)。
然而，血小板增多的潛在**(例如，惡性腫瘤、慢性結締組織病和慢**染)可能與不良轉歸發生危險升高相關。然而，近期的證據提示，血小板計數很高有可能促使癌症進展。
在有血小板增多的個體中，已知80%～90%有反應性血小板增多。
克隆性血小板增多是第二大最常見的類別，通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(mpn)引起。典型的mpn是骨髓多能造血幹細胞的相關疾病，包括真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。此時血小板貌似增多，但都是沒有正常生理功能的。
儘管血小板增多在原發性血小板增多症中最為顯著，但其他mpns也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓幹細胞病，包括某些骨髓增生異常綜合徵，有可能與血小板增多相關。這些克隆性疾病與血小板增多有關的不良事件相關，包括血栓性、血管性和出血性併發症，因而有可能需要加以控制。
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