輸血的原則是什麼輸血的基本原則是什麼

2021-03-05 09:21:31 字數 4768 閱讀 1095

1樓:

輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下a型人輸a型血,b型血的人輸b型血。緊急情況下,ab血型的人可以接受任何血型,o型血可以輸給任何血型的人。

ab血型人的血清中雖不含有抗a抗b抗體,但其紅細胞內含a.b .抗原。如果輸用其他血型血時,也會引起一定的輸血反應。所以,ab血型不能大量接受其他血型的血液。

輸血方式

輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般採用靜脈注射。輸血時必須針對患者的具體情況,選擇適當的輸血方式。

例如,給大面積燒傷患者輸血,最好輸入血漿,因為這種患者丟失的主要是血漿,如果輸入全血,可能使體內紅細胞濃度過高,增加血液的黏滯性而影響血液迴圈。

給嚴重貧血患者輸血,最好輸入濃縮的紅細胞懸液,因為這種患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低,但總血量並不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質的血漿,以增強血小板聚集和血液凝固的能力,促進止血。

上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式,叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效,而且因為不輸入患者不需要的成分,所以不會增加心臟的負擔。基於上述原理,近年來輸全血的患者逐漸減少,輸所需要血液成分的患者逐漸增多。

2樓:小豪

輸血原則ab血型的人如果需要輸血,血源相對其它血型來說可能會較少。因為ab血型的人並不是萬能受血者。ab血型人的血清中雖不含有抗a抗b抗體,但其紅細胞內含a.

b .抗原。如果輸用其他血型血時,極易引起輸血反應。

所以,ab血型不能接受其他血型的血液。

o型血並不是萬能血,那種認為o型血是萬能血的陳舊觀念應該徹底更新。因o型血紅細胞上沒有a、b抗原,所以o型洗滌紅細胞可以在主側配型相合時,給a、b、ab型的患者輸注。但是,o型血的血漿中含有抗—a、抗—b,如果將含有o型血漿的紅細胞製劑輸入a、b、ab型患者的體內,將引起不同程度的免疫性溶血性輸血不良反應。

目前一般醫院輸血都輸同型血。

如果異血型者之間輸血輸得太快太多,輸進來的凝集素來不及稀釋,也可能引起凝集反應。因此,輸血時應該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才採用。

在通常情況下,由於考慮到人類的血型系統種類較多,為了慎重起見,即使在abo血型相同的人之間進行輸血,也應該先進行交叉配血實驗,即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗,還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗,只有在兩種血型配合都沒有凝集反應,才是配血相合,而可以進行輸血。

abo血型與輸血的關係 為什麼只有血型相合才能輸血呢?因為當含有a(或b)凝集原的紅細胞與含有抗a(或抗b)凝集素的血清混合時,由於相對抗的凝集原和凝集素(如a與抗a)的相互作用,使紅細胞凝整合團。凝整合團的紅細胞可以堵塞小血管,引起血液迴圈發生障礙。

接著這些紅細胞又破裂溶血,放出大量的血紅蛋白。當大量血紅蛋白從腎臟排出時,又可以堵塞腎小管而損傷腎功能,引起少尿或無尿。這一連串的反應可以引起下列症狀:

**發青、四肢麻木、全身發抖、胸悶、腰疼、心跳加速、血壓下降,嚴重時甚至死亡。因此,輸血時必須注意血型的選擇,應該以輸入同型血為原則。

輸血方式 輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般採用靜脈注射。輸血時必須針對患者的具體情況,選擇適當的輸血方式。

例如,給大面積燒傷患者輸血,最好輸入血漿,因為這種患者丟失的主要是血漿,如果輸入全血,可能使體內紅細胞濃度過高,增加血液的黏滯性而影響血液迴圈。給嚴重貧血患者輸血,最好輸入濃縮的紅細胞懸液,因為這種患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低,但總血量並不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質的血漿,以增強血小板聚集和血液凝固的能力,促進止血。

上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式,叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效,而且因為不輸入患者不需要的成分,所以不會增加心臟的負擔。基於上述原理,近年來輸全血的患者逐漸減少,輸所需要血液成分的患者逐漸增多

輸血的基本原則是什麼?

3樓:匿名使用者

輸血的基本原則是:輸血以輸同型血為原則,緊急情況下,ab血型的人可以接受任何血型,o型血可以輸給任何血型的人。

衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》

第十九條 醫務人員應當認真執行臨床輸血技術規範,嚴格掌握臨床輸血適應證,根據患者病情和實驗室檢測指標,對輸血指證進行綜合評估,制訂輸血**方案。

衛生部《臨床輸血技術規範》

第十五條 輸血科(血庫)要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,複查受血者和供血者abo血型(正、反定型),並常規檢查患者rh(d)血型(急診搶救患者緊急輸血時rh(d)檢查可除外),正確無誤時可進行交叉配血。

第十六條 凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者,應進行交叉配血試驗。機器單採濃縮血小板應abo血型同型輸注。

第十七條 凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗:交叉配血不合時;對有輸血史、妊娠史或短期內需要接收多次輸血者。

4樓:雨韻媽然

輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下a型人輸a型血,b型血的人輸b型血。緊急情況下,ab血型的人可以接受任何血型,o型血可以輸給任何血型的人。

ab血型的人如果需要輸血,血源相對其它血型來說可能會較少。因為ab血型的人並不是萬能受血者。ab血型人的血清中雖不含有抗a抗b抗體,但其紅細胞內含a.

b .抗原。如果輸用其他血型血時,極易引起輸血反應。

所以,ab血型不能接受其他血型的血液。

o型血並不是萬能血,那種認為o型血是萬能血的陳舊觀念應該徹底更新。因為o型血紅細胞上沒有a、b抗凝結原,所以o型洗滌紅細胞可以在主側配型相合時,給a、b、ab型的患者輸注。但是,o型血的血漿中含有抗a凝結素和抗b凝結素,如果將含有o型血漿的紅細胞製劑輸入a、b、ab型患者的體內,將引起不同程度的免疫性溶血性輸血的不良反應。

目前一般醫院輸血都輸同型血。

如果異血型者之間輸血輸得太快太多,輸進來的凝集素來不及稀釋,可能引起紅細胞凝集現象。因此,輸血時應該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才採用。

在通常情況下,由於考慮到人類的血型系統種類較多,為了慎重起見,即使在abo血型相同的人之間進行輸血,也應該先進行交叉配血實驗,即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗,還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗,只有在兩種血型配合都沒有凝集反應,才是配血相合,而可以進行輸血。

5樓:匿名使用者

輸血原則是安全,有效,節約.輸血前必須進行交叉配血試驗.

輸血適應症:1.大量失血,一次失血量低於總血容量的百分之10(500ml)者多不需要輸血,當失血量達到總血容量的百分之10-百分之20(500-1000ml)時,根據病人有無血容量不足的臨床症狀及嚴重程度輸液,失血量達到總血量的百分之20(1000ml)時,表現為血容量明顯不足,血壓不穩定,hct下降,除做輸液**外還需做輸濃縮紅細胞以提高攜氧能力。

2.嚴重貧血或低蛋白血癥。3.

重症感染。4.凝血異常。

輸血前準備:1.充分了解病人輸血史、用藥史、妊娠史、特別是以往輸血反應記錄等。

2.受血者和獻血者的abo血型和rh血型鑑定。3.

不規則抗體的篩選和鑑定。4.交叉配合試驗。

5.血小板輸注前的抗體檢查和配合試驗。6.

標籤和發血。

同型血輸注,在交叉配血中不出現凝集情況下o型血可作為其他血型的輸血需要,但在輸注過程要緩慢輸入,注意觀察有無發熱、過敏等不良反應。o型血病人只可以接受同血型的血液輸入。

6樓:匿名使用者

輸血已經成為**某些疾病、搶救傷員生命和保證一些手術得以順利進行的重要手段。但是,由於輸血發生差錯,造成病人嚴懲損害,甚至死亡的事故並不鮮見。美國的統計資料報道,在2023年至2023年的10年間。

美國共發生輸血死亡事故159例,其中由於abo系統的錯誤為137例,佔86%。為了保證輸血的安全性和提高輸血的效果,必須注意遵守輸血的原則。

隨著醫學和科學技術的進步,輸血**已經從原來的單純輸全血,發展為輸全血和成分輸血(transfusion or blood ***ponents)。成分輸血,就是把人血中的各種有效成分,如紅細胞、粒細胞、血小板和血漿分別製備成高純度或高濃度的製品再輸入。這樣既能提高療效,減少不良反應,又能節約血源。

在準備輸血時,首先必須保證供血者與受血者的abo血型相合,因為這一系統的不相容輸血常引起嚴重的反應。對於在生育年齡的婦女和需要反覆輸血的病人,還必須使供血者與受血者的rh血型相合,以避免受血者在被致敏後產生抗rh的抗體。

即使在abo系統血型相同的人之間進行輸血,在輸血前必須進行交叉配血試驗(corss-match test),即不僅把供血者的紙細胞與受血者的血清進行血清配合試驗(這稱為試驗主側);而且要把受血者的約細胞與供血者的血清作配合試驗(這稱為試驗的次側)。這樣,既可檢驗血型測定是否有誤,又能發現他們的紅細胞或血清中,是否還存在一些其它的凝集原或凝集素,足以引起紅細胞凝集反應。在進行並叉式配血試驗時,應在37℃下進行,以保證可能有的凝集反應得以充分顯示。

如果交叉配血試驗的兩側都沒有凝集反應,即為配血相合,可以進行輸血;如果主側有凝集反應,則為配血不合,不能輸血;如果不側不起凝集反應,而次側有凝集反應,只能在應急情況下輸血,輸血時不宜太快太多,並密切觀察,如發生輸血反應,應立即停止輸注。

以往曾經把o型的人稱為「萬能供血者(universal donor)」,認為他們的血液可以輸給其他血液的人。但目前認為這種輸血是不足取的,因為,雖然o型的紅細胞上沒有a和b凝集原,因而不會被受血者的血漿凝集,然而o型人的血漿中的抗a和抗b凝集素能與其它血型受血者的紅細胞發生凝集反應。當輸入的血量較大時,供血者血漿中的凝集素未被受血者的血漿足夠稀釋時,受血者的紅細胞會被廣泛凝集。

總之,輸血是一個多環節的過程,每個環節上的失誤都可能造成嚴重事故。因此,大進行輸血操作時,必須嚴格遵守輸血原則,密切注意觀察;而且只在確實需要時才進行輸血。決不可盲目濫用。

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