胰腺癌CT診斷如何,胰腺癌CT影像表現有哪些

2023-03-18 21:30:23 字數 2084 閱讀 5257

1樓:匿名使用者

?胰腺位於腹腔深部,胰腺癌早期症狀不太明顯,比較突出的有三種症狀:(1)厭食,消化不良及體重下降;(2)腹部不適或疼痛,約有半數患者以腹痛為首發症狀,約有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰臥時加劇,坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。

1.超聲檢查: 腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。

其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察,並能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。 :

ct是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法,主要用於胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位,但不能準確定性診斷。增強掃描能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關係。

3.穿刺病理學檢查: 在體表超聲或超聲內鏡的引導下,對病變部位行穿刺活檢,取得的標本做組織病理學或細胞學檢查,可有助於確定胰腺癌的診斷。

必要時可能需要重複穿刺。 4.磁共振成像(mri)檢查:

目前不作為診斷胰腺癌的首選方法,但當患者對ct增強造影劑過敏時,可進行mri掃描以代替增強ct進行診斷和臨床分期;另外,當有些病變難以定性時,可在ct檢查的基礎上加做mri檢查以補充ct影像的不足。 ?溫馨提示:

患者一旦發現此病的症狀,請不要耽誤病情,選擇正規專業的診療醫院進行徹底**,以便早日恢復健康。

2樓:影像科劉醫生

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3樓:瓦特泰勒

胰腺癌的臨床表現主要取決於腫塊的位置,病程的早晚,有無轉移,以及鄰近器官被累積情況。主要臨床表現分為以下:一、腹痛。

疼痛是胰腺癌的主要症狀,不管癌症位於胰頭體尾,均有不同程度的疼痛。二、黃疸。黃疸是胰腺癌特別是胰頭癌的重要症狀。

黃疸屬於梗阻性,伴有小便深黃,陶土樣大便,由於膽總管下段受侵犯或被壓迫所致。三、消化道症狀。最常見的是食慾不振,其次是噁心嘔吐,可有腹瀉,便秘,甚至是黑便,腹瀉通常指的是脂肪瀉。

四、消瘦、乏力。胰腺癌與其他癌不同,常在初期有消瘦乏力。五、腹包塊在後腹部難摸到。

腹部包塊癌腫本身發展的結果位於病變所在處,如已摸到腫塊多已屬於進行期或晚期。六、症狀性糖尿病。七、血栓性靜脈炎,晚期胰腺癌患者出現遊走性血栓性靜脈炎或動脈血栓。

八、精神症狀。部分胰腺癌患者可表現為焦慮、急躁、抑鬱,個性改變的精神症狀。九、腹水一般在胰腺癌的晚期,多為癌的腹膜侵犯、擴散所致,腹水可以為血液或漿液性。

晚期惡病質的低蛋白血癥也可以引起腹水,其他症狀還包括髮熱,明顯乏力等。

胰腺癌ct影像表現有哪些

4樓:十年一晃虛無

1、實性腫塊或瀰漫性腫大,腺體外形模糊或密度不均勻,通常為略低密度或等密度;增強早期明顯強化,峰值早於肝臟,相對乏血,多表現為不均勻低密度,腫瘤遠端胰腺萎縮和胰管擴充套件。

2、膽胰管擴充套件:胰頭腫塊可致胰膽管狹窄、梗阻,其以上層面擴充套件,可見典型「雙管徵」。

3、胰周脂肪間隙消失:常提示腫瘤與器官粘連,胃腸道壁不規則及增厚,甚至充盈缺損,才能肯定為受侵。

4、血管受侵及淋巴結轉移:周圍血管受侵及包裹,血管邊緣模糊,血管根部被包埋。

5、遠處轉移:肝轉移比例高,其他依次為肺、腦和骨、腎上腺。

6、繼發囊腫:部分胰頭癌可在體尾部發生瀦留囊腫,囊腫近端有軟組織腫塊。

7、腹水:肝、脾外帶半月形水樣低密度區。

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5樓:淡運凡

一般來說,應該以ct增強意見為主,超聲和ct的成像原理不同,超聲由於靈活方便,經濟等特點,作為篩查體檢來說具有優勢,但正因為如此,超聲的診斷受操作者的影像很大,不同的大夫、不同的時間做檢查,結果可能就不完全相同,這是正常現象。

ct檢查都是設定好的,一些較小的病灶可能會漏掉,但像你說的的病灶是不會一點看不到的,何況還做了增強;另外「半個月之後又做檢查發現那東西變小了」,不符合腫瘤的生長規律,還是ct增強可信性大 但是囊腫的話,增強應該很容易區別出來的,費解!

建議幾次的檢查結果都拿著,找ct主任和超聲科主任會診,讓他們給一個說的過去的解釋,一般來說他們不會拒絕的,這也是他們學習的機會(至少我認識的大夫都會這麼做的)

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