南京市兒童醫保補牙屬於報銷範圍嗎

2022-03-13 00:56:51 字數 5731 閱讀 9982

1樓:檸檬愛美

你好,補牙是屬於基礎的**科目,是在醫保的報銷範圍之內的,刷醫保卡要去正規的公立醫院。 意見建議:補牙也叫充填**,是**齲齒的一種方法,在可以刷醫保卡的醫療機構都是可以刷卡的,但是如果使用了特殊的充填材料,某些材料費可能無法醫保報銷。

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2樓:匿名使用者

醫保中是包括牙科的

但是在牙科**中有很多乙類、 丙類的內容,就是需要自費或者自費一部分的。

你簡單的說補牙太籠統了,你如果能列出牙科門診的具體專案、**、藥品、材料等我可以幫你計算。

或者你也可以上南京社保王詳細查詢。

3樓:不要刪寶寶

可以使用醫保,不過需要在指定的醫療機構中才可以使用,1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

有少兒醫保看牙齒可以報銷嗎

4樓:

醫保可以報銷牙科嗎?原來並沒有那麼簡單,一起來關注吧!

5樓:鑽誠投資擔保****

1、**和拔牙可以用社保卡,做牙套及鑲牙、潔牙不能進行報銷。注:補牙過程中所涉及的專案、材料、藥物若屬醫保範疇,則可進行補牙醫保報銷。

洗牙,鑲牙,正畸是不報銷的,屬於牙齒美容範圍。

2、補牙醫保只能對當中的一部份進行醫保服銷,關鍵要看補牙過程中所涉及的專案、材料、藥物是否屬醫保範疇,如果在醫保範畸則可進行補牙醫保報銷。

6樓:保險專家魯光蓉

不能 齒科保險是單獨的,醫療險中牙齒方面的是責任免除

7樓:

你好,在醫保範圍內的專案是可以報銷的,其餘的不行哦。

8樓:武漢大眾口腔

您好,少兒醫保不一定能夠囊括所有的牙齒疾病。每個地方政策存在差異化!建議您先致電就診機構,瞭解清楚後再進行處理。

9樓:

這是不能報銷的,因為不在醫保範圍之內。

牙科是否屬於社保報銷範圍?

10樓:小島說保險

有些屬於,有些不屬於。

11樓:勤奮的陸

牙科納入醫保範圍的主要是:1、補牙(包括基本材料、**費);2、拔牙;3、**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。

而不能用醫保進行報銷的專案是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;

拔牙,補牙等都屬醫保範圍。但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保範圍。如果是**性質的,如拔牙在醫保報銷範圍,裝牙就不是了。

擴充套件資料

針對市民反映的「牙病**費用過高、**很難」的問題,市人大代表王建民建議,擴大口腔診療的醫保報銷範圍,提高報銷比例。

「有些專家號已經掛到了下個月,但牙疼根本等不了那麼久。誰也不知道何時會牙疼,也不可能提前一個月**。」王建民說。

據市民反映,無論補牙、拔牙、鑲牙,少則幾百多則上千元,不少人牙疼就買點止疼藥對付一下,導致小病變成大病。

王建民說,目前,看牙醫保報銷專案少,自費比例高。據市民反映,一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自費比例高達55%。

鑲假牙以及種植牙不在報銷範圍之內,這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費專案,這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。

口腔科收費專案繁多,牙科專業人才短缺。在北京,到公立醫院看牙修牙**很難,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立機構看病,費用較高。同時,口腔醫療器械依賴進口,大幅增加成本。

對此,王建民代表建議,可以酌情擴大口腔診療的醫保報銷範圍,相應提高報銷比例。同時也可將洗牙和口腔正畸**等日常口腔保健護理納入報銷範圍,增強民眾**口腔「未病」的意識。

他建議,深化公立醫院改革,整體降低口腔醫療服務專案**。加大專業人才培養,鼓勵牙醫多點執業。

鼓勵社會資本進入口腔醫療行業,通過政策優惠,引導民營口腔醫療機構在獲取適當利益的同時重視醫療服務的公益性。將符合條件的民營口腔醫療機構納入醫保定點範圍,執行與公立醫院同等政策。支援本土醫療器械企業發展,增強自主創新能力。

12樓:匿名使用者

中國百分之九十的人都有牙齒問題,看牙不能醫保說不過去,還有種植牙不給報銷也說不過去。希望國家儘快出臺政策,種植牙也能報銷,但要限定額度。

13樓:臍橙熟透了

1、只報銷牙體**費、手術費等**費用。

目前國家醫療報銷規定,如果是**性質的牙科**,在醫保報銷範圍之內。已經納入醫保範圍的主要是補牙(包括基本材料、**費)、拔牙以及**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。

2、鑲牙以及醫療美容不列入報銷範圍。

比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批准的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷;

如果是牙科修復類、美白類的範疇,如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國的醫療領域是被歸納到醫療美容修復行為,因此這些都是不能用醫保卡進行報銷的。

拓展資料:

在牙科門診檢查**發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標準由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌**支付外,其他費用可按醫保規定進行結算,此外,拔牙、補牙等都屬醫保範圍,但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保範圍。

14樓:好社保

牙科**可以報:其中主要包括補牙(包括醫保範圍內基本材料、**費)、拔牙、**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用;

牙體整形不能報:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等;

牙科住院費可以報:如果因病情需要且符合住院標準由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌**支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。

需要注意:

必須在醫院口腔科**才可以享受醫保報銷,在非醫保定點診所拔牙則無法報銷;

如果**專案在醫保報銷範圍內,持社保卡去定點醫療機構即可實時結算。

15樓:愛喝粥

醫保卡是可以報銷看牙醫的費用的,但是牙科方面的費用報銷有嚴格的規定,只有治zd療性質的牙科**,才能用醫保報銷,比專如補牙、拔牙以及**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費屬用。 但是醫療美容的專案就不能用醫保卡報銷了,比如矯正牙齒、牙齒美白等產生的費用。

16樓:華律網

口腔科部分**屬於醫保範疇, 比如疼、拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可以用醫保;而鑲牙、洗牙等不屬於醫保範圍。在牙科門診檢查**發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標準由醫院收治(除義齒費用不能由醫保統籌**支付外),其他費用可按醫保規定進行結算。

17樓:重慶樂樂欣

牙齒**的費用根據**專案和材料而定,部分專案在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保範圍的主要是補牙(包括基本材料、**費)、拔牙以及**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批准的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。

18樓:杭州美萊整形醫院

一般在正規廠家製作的美容冠完全可以修復牙齒的美觀和功能,對於牙齒的修復效果是非常好的,但是恢復美觀和功能之後,患者需要注意的是,美容冠不是一生永遠不變的,也就是說在一定使用壽命結束的時候可能會存在一些併發症,建議患者平時要注意保護口腔衛生,以免因為刷牙不徹底導致細菌滋生。

19樓:匿名使用者

是否屬於社保報銷範圍之內?這個牙科不是屬於報銷的,但是大劇院的也沒有報銷

20樓:匿名使用者

目前來說,在牙科或者是醫院的牙科診所裡**社保都是無法報銷的,不過是可以使用醫保卡進行消費的,只要裡面有餘額就可以,但是你裡邊沒有錢,想要報銷是不可以

21樓:匿名使用者

拔牙,補牙等都屬醫保範圍,但鑲牙,洗牙等都不屬於醫保範圍.

22樓:合肥貝傑 口腔

這得看你齒科**的具體專案,目前牙科已經納入醫保範圍的主要是:補牙、拔牙以及**牙周病、牙齦炎的**費用。而烤瓷牙、種植牙等牙齒修復專案以及牙齒美白和牙齒矯正都不在醫保範圍之內,是不可以報銷的。

洗牙看情況,有的地區可以報,有的則不可以。

23樓:jilong的海角

1、看牙少部分可以報銷,主要是牙齒疾病相關的**費和材料費,如:補牙,拔牙,牙髓病等。

2、看牙不可以報銷的部分,可以使用醫保卡里面的餘額,如洗牙,鑲牙,整牙,美白等偏向美容方面的。

24樓:匿名使用者

口腔潔治現在也列入醫保範圍了

25樓:匿名使用者

刷個人賬戶,不能統籌

26樓:0熊小乖

補牙(包括基本材料、**費);拔牙;**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用可以報銷。但是很多地方門診這類病症也不予報銷報銷。

而不能用醫保進行報銷的專案是:鑲牙;烤瓷牙;洗牙;牙齒矯正;種植牙;美白牙齒,潔牙洗牙,校正牙齒,不在報銷範圍。

醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障範圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時**也是不能報銷的。

特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用。

城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用藥、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫藥費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,專案規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。

27樓:百度使用者

現在可以啦!門診都 報銷了應該可以。你去醫院諮詢一下。

28樓:

看你去的醫院或者診所支不支援醫保定點單位,支援的話是可以報銷的。

你要是不清楚的話你去了可以問一下前臺

相信你去**牙齒,肯定不會是洗牙潔牙這種性質的

29樓:匿名使用者

我是省醫保,今天去264醫院看牙科,需要拔兩顆牙,當我拔完牙後,拿醫保卡去辦繳費時,收費人員告訴我醫保卡不能用,只能交現金,我當時也說不了話,只好交了現金,他們告訴我,系統裡顯示讓交現金,我真是不明白,為什麼有的地方就可以報呢!

30樓:匿名使用者

被保險人牙科保健、洗牙、鑲牙、光固化補牙、烤瓷牙、牙列正畸術、色斑牙**等是不能報銷的。目前已經納入醫保範圍的主要是補牙(用基本的材料)、拔牙以及**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用,而鑲假牙以及種植牙和牙齒美容的費用都不能報。同時需要你帶《醫療保險手冊》去指定醫院,如果你**時沒有出示《醫療保險手冊》就醫,或者沒有**明細,所發生的**費用不予報銷。

同時,屬於美容性質的**,比如洗牙等及補牙時使用進口材料不予報銷。

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