帕金森的的主要症狀有那些,帕金森的主要症狀是什麼?

2022-02-10 23:20:50 字數 5094 閱讀 8355

1樓:匿名使用者

帕金森病又稱特發性帕金森病(idiopathic parkinson』s disease,pd),簡稱parkinson病,也稱為震顫麻痺(paralysis agitans,shaking palsy),是中老年人常見的神經系統變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1000/10萬,隨年齡增高,男性稍多於女性。該病的主要臨床特點:

靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩等為主要特徵。

症狀體徵

編輯1.一般資料 [1] 多見於中老年,呈隱襲性發病,50歲以上的患者佔總患病人數的90%以上,慢性進展性病程,5~8年後約半數患者需要幫助。震顫、強直、運動不能(或運動減少)與姿勢和平衡障礙為其主要表現。

2.首發症狀 存在著個體差異,以多動為主要表現者易於早期診斷。首發症狀依次為震顫(70.

5%)、強直或動作緩慢(19.7%)、失靈巧和(或)寫字障礙(12.6%)、步態障礙(11.

5%)、肌痛痙攣和疼痛(8.2%)、精神障礙如抑鬱和緊張等(4.4%)、語言障礙(3.

8%)、全身乏力和肌無力(2.7%)、流口水和麵具臉(各1.6%)。

通常認為,從發病至診斷時間平均2.5年。

(1)震顫:震顫是因肢體的促動肌與拮抗肌節律性(4~6hz)交替收縮而引起,多自一側上肢遠端開始,逐漸擴充套件到同側下肢及對側上下肢。下頜、口脣、舌及頭部一般均最後受累。

上肢的震顫常比下肢重。手指的節律性震顫形成所謂「搓丸樣動作」。在本病早期,震顫僅於肢體處於靜止狀態時出現,做隨意運動時可減輕或暫時停止,情緒激動使之加重,睡眠時完全停止。

強烈的意志和主觀努力可暫時抑制震顫,但過後有加劇趨勢。

(2)強直:促動肌和拮抗肌的肌張力都增高。當關節做被動運動時,增高的肌張力始終保持一致,而感均勻的阻力,稱為「鉛管樣強直」。

如病人合併有震顫,則在伸屈肢體時感到在均勻的阻力上出現斷續的停頓,如齒輪在轉動一樣,稱為「齒輪樣強直」。以頸肌、肘、腕、肩和膝、踝關節活動時肌強直更顯著。注意讓患者放鬆,克服其不自覺的「協助」。

由於肌肉強直,病人出現特殊姿勢。頭部前傾,軀幹俯屈,上臂內收,肘關節屈曲,腕關節伸直,手指內收,拇指對掌,指間關節伸直,髖、膝關節均略為彎曲。疾病進展時,這些姿勢障礙逐漸加重。

嚴重者腰部前彎幾乎可成為直角;頭部前傾嚴重時,下頜幾乎可觸胸。肌強直嚴重者可引起肢體的疼痛。

(3)運動障礙(運動不能或運動減少):是帕金森病致殘的主要原因。既往認為運動不能系肌強直所致。

自手術**帕金森病後發現,手術可減輕甚至消除肌強直,但對運動減少或少動影響不大。臨床上肌強直、少動之間表現程度也不平行。目前認為運動減少與da缺乏有關。

運動障礙表現為:

①運動啟動困難和速度減慢:日常生活不能自理,坐下後不能起立,臥床時不能自行翻身,解繫鞋帶和鈕釦、穿脫鞋襪或褲子、剃鬚、洗臉及刷牙等動作都有困難。重複運動易疲勞。

②多樣性運動缺陷:表情缺乏、瞬目少、「面具臉」為特有面貌,嚴重者構音、咀嚼、嚥下困難,大量流涎是由口、舌、顎及咽部等肌肉運動障礙所引起,而唾液分泌並無增加,僅因病人不能把唾液自然嚥下所致。嚴重病人可發生吞嚥困難,步行中上肢伴隨動作減少、消失。

③運動變換困難:從一種運動狀態轉換為另一種運動困難,出現運動中止或重複。如行走中不能敬禮、回答問題時不能扣鈕釦、繫鞋帶等精細動作困難,連續輪替動作常有停頓,病人上肢不能作精細動作,書寫困難,所寫的字彎曲不正,越寫越小,稱為「寫字過小症」等。

(4)姿勢保持與平衡障礙:最初帕金森報道時就提出姿勢與步態異常為本病的主要表現。martin(1967)認為姿勢與步態的異常是由於伴隨主動運動的反射性姿勢調節障礙所致,可出現於帕金森病的早期。

起步困難、步行慢、前衝步態、步距小,行走時,啟步困難,但一邁步後,即以極小的步伐向前衝去,越走越快,不能即時停步或轉彎,稱慌張步態。轉彎困難,因軀幹僵硬加上平衡障礙,故當病人企圖轉彎時,乃採取連續小步使軀幹和頭部一起轉向,由於姿勢反射調節障礙,患者行走常發生不穩、跌倒,尤其在轉彎,上下樓梯更易發生,立位時輕推(拉)患者有明顯不穩。因平衡與姿勢調節障礙患者頭前屈、前傾,軀幹前曲、屈膝、屈肘,雙手置於軀幹前,手指彎曲,構成本病特有的姿態。

(5)其他:病人可出現頑固性便祕、大量出汗、皮脂溢位增多等。出汗可只限於震顫一側,因此有人認為出汗是由於肌肉活動增加所引起。

皮脂溢位增多在腦炎後病人尤為顯著。少數病人可有排尿不暢。動眼危象是一種發作性兩眼向上竄動的不自主眼肌痙攣運動,多見於腦炎後震顫麻痺病人。

病人也可有言語障礙,語音變低,發音呈暴發性,咬音不準,使旁人難於聽懂。相當一部分病人有認知障礙。晚期可有痴呆、憂鬱症。

目前臨床上常用的分級方法還是採用2023年margaret hoehn和melvin yahr發表量表,稱為hoehn-yahr分級:hoehn和yahr給各階段的定義是:

ⅰ期:單側身體受影響,功能減退很小或沒有減退。

ⅱ期:身體雙側或中線受影響,但沒有平衡功能障礙。

ⅲ期:受損害的第一個症狀是直立位反射,當轉動身體時出現明顯的站立不穩或當患者於兩腳並立,身體被推動時不能保持平衡。功能方面,患者的活動稍受影響,有某些工作能力的損害,但患者能完全過獨立生活。

ⅳ期:嚴重的無活動能力,但患者仍可自己走路和站立。

ⅴ期:除非得到幫助外,只能臥床或坐輪椅。

2樓:成都西南**諮詢

帕金森病起病隱襲,進展緩慢。首發症狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢。

3樓:匿名使用者

帕金森氏綜合徵的症狀是手抖,頭搖,走路蹣跚等症狀。是與大腦的紋狀體缺乏多巴胺引起的,大多發生在中老年人,是與腦動脈硬化,或是高血壓,糖尿病,高血脂病人等。**是可以對症服美多巴,此病中醫認為是肝風引起的,是可以配合中醫採用中藥等進行**的。

4樓:耳鳴耳聾交流

起初是不協調 後期會行走困難 面部表情僵硬

帕金森的主要症狀是什麼?

5樓:實作

帕金森病主要有四大典型症狀:

一,運動遲緩,運動緩慢和運動速度的下降,運動遲緩症可能出現在各個部位,包括髮生面部,四肢,患者會有表情缺乏、行走時上肢的擺動變慢,說話聲調比較低,手寫的字比較小,而且彎曲不工整,難以辨認。

二,肌強直,既當患者的手腕、肘關節遇到被動運動時,可以感到阻力較大,醫學上叫做牽掛樣強直,如果患者同時有震顫,那麼患者的肢體屈伸及伸直時,就能感受到在均勻的阻力上出現斷續的停頓,如同齒輪轉動一樣,醫學上稱為齒輪樣強直。

三,靜止性震顫,及肢體處於完全靜止狀態時出現震顫或逐漸蔓延到四肢,通常甚至比下肢明顯,下顎、舌口脣、頭部出現震顫的時間比較晚,震顫在靜止時明顯,精神緊張時加重,做隨意動作時減輕,睡眠時消失。

四,步態異常,帕金森病的步態異常在中晚期比較顯著,逐漸出現慌張步態,平衡障礙,跌倒不能自行站立等。

6樓:

步態異常、幻覺、精神異常、大小便障礙、低血壓、行動遲緩、肌強直、肌肉震顫等症狀。

7樓:

帕金森病的症狀包括運動性症狀和非運動性症狀,一般表現為:1、肌張力高,面部沒有表情,說話不自然。2、運動遲緩,如站立行走動作緩慢。

3、震顫,表現為頭部的震顫,手的震顫,這些叫靜止性震顫。4、非運動性症狀,包括失眠、便祕、嗅覺減退。

8樓:匿名使用者

帕金森氏病是一種神經系統變性疾病,是一種多發於中老年人,以肢體震顫、肌肉僵直、運動起動困難、姿勢反射喪失為特徵的中樞神經系統疾病。帕金森病比較典型的症狀:1、肌肉強直,手腳僵硬。

病人起步困難,或者走路有點慌張步態、小碎步往前衝;2、手抖,又叫震顫,安靜的時候會抖,但他睡著了就不抖,或者拿東西的時候一般也不會抖。3、面具臉,表情會減少,基本上沒有什麼表情,看的好像很木的感覺,這是最常見三個典型的症狀。

9樓:匿名使用者

帕金森病是一種老年病。其實,近年來這種疾病的發病年齡有年輕化的趨勢,經常能見到四五十歲的中年帕金森病患者。當帕金森病患者出現手抖等症狀的時候,腦內的多巴胺細胞已經開始受到影響,因此帕金森疾病只有早發現、早**才能早獲益。

1、嗅覺減退、便祕。是目前最被重視、最具應用前景的帕金森病早期預警訊號。您可能發現對於某些事物的嗅覺不如以前那樣敏感了,甚至連香蕉、泡菜、香料的味道都聞不出來了,並且原本正常的排便習慣也發生了變化

2、出現手臂或身體其他部位震顫。臨床上能引起震顫的疾病很多,但帕金森病的典型震顫主要表現為「運動時不顫、安靜時出現、緊張時加劇」,如果拇指和食指經常出現「搓丸樣」動作,您更要警惕。

3、移動或行走變得困難。開始覺得身體、上肢或下肢僵硬, 而且活動後僵硬感也不會消失。行走時手臂不能正常擺動, 或者旁人會說您走路的樣子看起來很僵硬。

對於震顫帕金森病,要合理地進行應對。上方清顫湯 基於數十年經驗,對於帕金森病震顫,身體僵硬特徵,可以更全方面的針對調治。可以使患者逐漸擺 脫對西藥**帕金森的長期依賴性,填補保健品及個別患者無法手術**帕金森的缺陷。

帕金森的主要症狀有什麼?

10樓:愛笑的心

帕金森病症狀因人而異,最為顯著的症狀就是靜止性震顫、運動遲緩和肌強直,中晚期患者出現姿勢平衡障礙,發病前後還會伴隨一些非運動症狀,包括便祕、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙。

典型症狀

典型症狀分為兩大類——一類是運動症狀,另一類是非運動症狀。

運動症狀

靜止性震顫:此類症狀常為首發症狀,大多開始於一側上肢遠端部位,靜止體位時出現或症狀明顯。發病時拇指與屈曲的食指間呈「搓丸樣」動作。

肌強直:患者肢體可出現類似彎曲軟鉛管的狀態,稱為「鉛管樣強直「;在有靜止性震顫的患者中,可出現斷續停頓樣的震顫,如同轉動齒輪,稱為「齒輪樣強直」。嚴重時患者可出現特殊的屈曲體位或姿勢,甚至生活不能自理。

運動遲緩:早期可以觀察到患者手指精細動作緩慢,如解鈕釦或扣鈕釦、繫鞋帶等動作,尤為明顯。

姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現,表現為患者起立困難和容易向後跌倒。有時患者邁步後,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前衝步態或慌張步態。

非運動症狀

感覺障礙:早期可能出現嗅覺減退,疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙:夜間多夢,伴大聲喊叫和肢體舞動。

自主神經功能障礙:可能伴有便祕、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等等。

精神障礙:約有50%的患者伴有抑鬱,也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期,約15%~30%的患者出現認知障礙,甚至痴呆。最多見的精神障礙是視覺出現幻覺,即幻視。

帕金森病的症狀有哪些,帕金森病有哪些症狀?

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帕金森病的症狀有哪些呢,帕金森的症狀是什麼?

手抖 反應延緩 口齒不清 嚴重的話會導致您生活不能自理 帕金森的症狀是什麼?帕金森病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病,多在60歲以後發病。主要表現為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。就是有一個比較主要的症狀,就是走路不穩,不停抖動 震顫走路不穩,小碎步樣走路 ...

帕金森的症狀有哪些

帕金森是什麼病 帕金森病又稱震顫麻痺,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動 振搖,麻痺是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些症狀,包括運動障礙 震顫和肌肉僵直。帕金森病,一般在50 65歲開始發病,發病率隨年齡增長而逐漸增加...