如何判斷肝硬化,如何判斷肝硬化的嚴重程度?

2022-02-09 09:20:03 字數 4726 閱讀 4954

1樓:揮著翅膀的雞崽

如果懷疑自己患上肝硬化了,先不要慌,不要急躁,去正規醫院去做一系列的檢查,畢竟肝硬化不是小病。哈爾濱傳染病醫院是一家專治肝病的正規三甲醫院,先做體檢,看一下肝臟有沒有異狀,比如肝臟發生腫大的情況。然後做一下肝功能檢查,如果檢查出白球蛋白異常,說明是患上了肝硬化。

最後如果確定是患有肝硬化,建議接受哈爾濱傳染病醫院的sct細胞移植**,此**能夠從根源上修復受損的肝臟組織細胞,活化或再生肝細胞,精準地破壞肝炎病毒的生成。可以延長生命週期,希望能給你有所幫助。

2樓:babyan澀

樓主,你好~~

1.肝功能檢查是最為常見的肝硬化的檢查診斷方式之一。肝功能檢查有助於瞭解肝硬化的病情的發展階段和肝臟的損害程度。

2.肝硬化的檢查診斷還可以用病毒學指標檢查。有利於診斷出是何種型別的肝硬化,如病毒性肝硬化是具有傳染性的。

3.做b超檢查。在早期肝硬化時,可發現肝腫大,肝回聲顯示增強、增粗。

一旦發展到晚期肝硬化,門靜脈內徑增寬大於13毫米,脾靜脈增寬大於8毫米,脾增厚。因此,這也是屬於肝硬化的檢查診斷的方式。

4.最理想的指標是給肝硬化患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。採用1秒鐘穿刺法,採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查肝臟有無纖維化及結締組織形成。

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如何判斷肝硬化的嚴重程度?

3樓:愚若英

1、表示病情較輕,預後相對較好的肝硬化:無症狀肝硬化,病人往往沒有明確的肝病病史,可能在常規體檢時被發現。代償性肝硬化。

指早期肝硬化可見輕度乏力、食慾減少或腹脹症狀,但無明顯肝功能衰竭表現。血清白蛋白降低,但仍大於或等於35克/升,膽紅素小於或等於35微摩/升,凝血酶原活動度多大於60%,血清谷丙轉酶及穀草轉氨酶輕度升高,轉肽酶可輕度升高。可有門靜脈高壓症,如輕度食管靜脈曲張,但無腹水、肝性腦病或上消化道出血,靜止性肝硬化,谷丙轉氨酶正常,無明顯黃疸,肝質地硬、脾大,伴有門靜脈高壓症,血清白蛋白水平低。

表示病情較重,預後較差的肝硬化:失代償性肝硬化,指中晚期肝硬化,有明顯肝功能異常及失代償現象,如血清白蛋白小於35克/升,白蛋白與球蛋白比值於小1.0,明顯黃疸,膽紅素大於35微摩/升,谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高,凝血酶原活動度小於60%。

患者可出現腹水、肝性腦病及門靜脈高壓症引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。活動性肝硬化,慢性肝炎的臨床表現依然存在,出現較深的黃疸是這一型肝硬化的標誌。轉氨酶早期升高,後期逐漸下降,而黃疸逐漸上升,形成分離現象;白蛋白水平下降,肝質地變硬,脾進行性增大,並伴有門靜脈高壓症。

4樓:

肝的硬化一般總是伴隨著體液的增多,身體的表象一般都「多肉」也就是積水,使身體呈現浮腫的樣子,看看肚子有沒有突然大起來,摸起來很軟,這樣就很危險了。

5樓:匿名使用者

可以適當服用含硒和中藥五味子的體恆健 「養肝片 ,進行養肝護肝,保護肝臟。

如何早期發現肝硬化?

檢查時怎麼看有沒有肝硬化,是要檢查肝功能嗎,如果是的話哪些指標不正常的什麼程度才算肝硬化

6樓:匿名使用者

1.檢查肝功能不能完全確定肝硬化,可以根據裡面的資料推斷一下.要近一步進行肝臟的b超和ct 才能確定.

2.肝功正常可以99%沒有肝硬化.

7樓:劉小貓

肝硬化又稱肝纖維化,可以通過肝臟b超來診斷.

至於肝功能異常的原因有很多,可以是肝炎,脂肪肝,甚至醉酒後肝損害...肝硬化可以造成肝功能的異常,但肝功能的異常不一定就是肝硬化造成的.所以僅檢查肝功能不能確定是否肝硬化.

8樓:肝硬化醫生

這位病友.肝功能檢查的指標應是這些,血清丙氨酸氨基轉移酶,天門冬氨酸基轉移酶,總膽紅素及直接膽紅素均有升高.白蛋白減少.

球蛋白增高;血氨升高,膽固醇降低.凝血酶原時間延長.單胺氧化酶升高,鹼性磷酸酶,谷氨醯轉肽酶;乳酸脫氫可正常或輕度升高;免疫球蛋白均可升高.

如果酒精性肝病;就還有血清膽紅素升高.y

是不是肝硬化要怎麼檢查

9樓:

一、實驗室檢查

1.血常規 在脾功能亢進時,全血細胞減少。白細胞減少,常在4.

0×109/l(4000)以下。血小板多在50×109/l(50000)以下。多數病例呈正常細胞性貧血,少數病例可為大細胞性貧血。

2.尿檢查 有黃疸時尿膽紅素/尿膽原陽性。

3.腹檢查 腹水為漏出液,密度1.018以下,李氏反應陰性,細胞數100/mm3以下,蛋白定量少於25g/l。

4.肝功能試驗 肝臟功能很複雜。臨床檢驗方法很多,但還難以反映全部功能狀態。各種化驗結果需結合臨床表現及其他檢查綜合分析。

二、影像學檢查

1.超聲波檢查 肝硬化時由於纖維組織增生,超聲顯示均勻的、瀰漫的密集點狀回聲,晚期回聲增強。肝體積可能縮小。如有門靜脈高壓存在,則門靜脈增寬,脾臟增厚。

2.肝穿刺活組織檢查 用此法可以確定診斷同時可瞭解肝硬化的組織學型別及肝細胞受損和結締組織形成的程度。但如果取材過少,可有假陰性。

目前多采用快速穿刺法,操作簡單,併發症少而安全。

3.腹腔鏡檢查 是診斷肝硬化的可靠方法之一,可直接觀察肝表面。典型者可見肝表面結節狀、腹壁靜脈曲張及脾大。

還可以在直視下行肝穿刺取活組織檢查。對於臨床不能確診的病例經此項檢查可確診,並可以發現早期病變。

4.食管x線鋇餐檢查 食管靜脈曲張時,曲張靜脈高出黏膜,鋇藥於黏膜上分佈不均出現蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損,縱行黏膜皺襞增寬。胃底靜脈曲張時,鋇藥呈菊花樣充盈缺損。

5.食管鏡或胃鏡檢查 可直接觀察食管、胃有無靜脈曲張,並瞭解其曲張程度和範圍,有助於對上消化道出血的鑑別診斷。通過胃鏡檢查靜脈曲張的正確率較食管x線鋇餐檢查為高。

6.放射性核素掃描 用膠體198金或其他核素作肝掃描,肝硬化病人肝區可見放射性普遍稀疏,不均勻或斑點狀放射減低區。用99m鎝和113m銦的掃描可見脾臟大小及形態。

肝硬化時,代償期可見肝影增大,晚期肝影縮小,脾影增大。

7.計算機x線斷層掃描(ct) 對肝硬化診斷價值較小。早期呈肝大,密度低。

晚期肝縮小,密度多增高,伴脾大和腹水。有人認為可用舌葉與右葉寬度比值來診斷肝硬化,二者比值》65%,肝硬化可能性極大;<6%可能性較小。

8.選擇性肝動脈造影術 可反映肝硬化的程度、範圍和型別,對與原發性肝癌的鑑別有一定意義。

9.經皮脾靜脈造影 可觀察脾靜脈、門靜脈及側支靜脈的影像,鑑別門靜脈高血壓系肝內抑或肝外梗阻引起。並能瞭解側支迴圈的程度和血流方向,為分流術提供資料。

10.肝靜脈導管術 可以測肝靜脈壓,以瞭解門靜脈壓的改變。

10樓:多睦健康

多睦健康提醒您,如果自己身體覺得不適,最好去做個體檢,醫院的體檢比自檢靠譜得多,日本那邊的體檢能夠發現早期的肝硬化,越早發現越早**,您可以嘗試的

11樓:樂樂周

建議做彩色多普勒和肝纖維六項,ct也有一定的參考價值。

12樓:朱明海

建議做b超和肝纖維四項檢查。

如有,建議用中草藥調治,會好的。

我以前就是很嚴重的肝硬化,但我現在很好,有此病不要怕,生活上要重視它,精神上要藐視它。

我的經歷在我的空間有述,可閱,也許能啟發你。

如何在早期發現肝硬化及肝癌

13樓:可以

有患肝硬化風險的人除了主要觀察自身症狀,還要定期到醫院檢查,因為早期肝硬化症狀隱匿,容易被忽略。肝硬化檢查一般要檢查以下幾項:

1、血液檢查。檢查透明質酸(ha)、層粘連蛋白(ln)、ⅲ型前膠原(pⅲp)、ⅳ型膠原(cⅳ)。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化。

2.檢查肝功能。肝功能檢查包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、r-谷氨醯轉肽酶等,其檢查資料有助於瞭解病情的發展階段和肝臟的損害程度。

3、肝活檢:通過穿刺法,採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,瞭解肝臟有無纖維化及結締組織形成。

4、檢查甲胎蛋白。乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會升高,可是肝癌時甲胎蛋白通常超過400納克。

倘若甲胎蛋白持續不降,保持在400納克以上,要注重肝癌的可能。

5、b超檢查。肝硬化在處於代償期時,可發現肝腫大,肝回聲顯示增強、增粗現象。當病情發展到失代償期時,門靜脈內徑增寬大於13毫米,脾靜脈增寬大於8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

6.檢查病毒學指標。瞭解病毒的種類、數量,有利於診斷出是何種型別的肝硬化,判斷病毒性肝硬化是具有傳染性的。

14樓:濟南復大諮詢

首先我們看一下,肝硬化,原發性肝癌常是發生在肝硬化的基礎上,兩者的鑑別是比較困難,如肝硬化的病理有明顯,肝臟體積的腫大、質地的大結節,或者是肝臟的萎縮變形,而影像學檢查又發現肝的佔位性病變,則肝癌的可能性很大,反覆的需要反覆的檢測,efp和afp異質體,如果afp身高或者是持續的身高,其實肝癌的可能性是比較大,需要密切隨訪病情,作出最終的診斷。

對於肝硬化的最常見,**也是病毒性肝炎,所以存在慢性病毒性肝炎的活動時,血清的afp往往短期內的低度的升高,應該定期多次隨訪檢測血清的afp和alt的水平,或者聯合檢測afp異質體及其他腫瘤標記物進行分析。

所以對於肝硬化的患者,還要結合其他的影像學的ct,或者是如有明顯的肝硬化結節時,可行肝穿刺活檢,進一步明確肝硬化與肝癌的區別。

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