請問甲狀腺結節需要做手術嗎,請問甲狀腺結節需要做手術嗎

2022-02-03 08:05:07 字數 4323 閱讀 3277

1樓:厲清就是我

哦,事實上,目前對於甲狀腺結節的各種檢查手段,大都很難定性。超聲波是一個簡便的手段,但是對於判斷良性惡性,等於扔一個硬幣,除非你已經非常後期的惡性腫瘤,一般很難單單從一個超聲波看清楚。其他的手段,比如ct、磁共振,同位素顯像等,也都如此。

比較可靠的是一個甲狀腺細針穿刺抽吸,可以獲得裡面的細胞進行病理檢查分析。這有90%的可靠性,那10%則因為你穿刺抽吸可能不一定達到核心,獲取不了足夠的有價值的組織細胞。

手術切除,那本身對於這一個結節最大的優勢就是我可以徹底瞭解你這個是什麼性質,因為這樣的獲得的病理結果當然是最準確的。但缺點是,畢竟甲狀腺結節是一個常見的多發的情況,尤其是女性,比例非常高,這本身手術也不說是那麼隨便就做的,這是一個問題,而且手術萬一損傷了,喉返神經,或者甲狀旁腺等等,都有一定的風險。

從甲狀腺結節來看,良性的一般是很多的比例的,惡性的腫瘤也有,其中最多的是乳頭狀腺癌,這種情況,惡性程度非常低,甚至轉移的病人,還可以處理,長期存活。次為濾泡狀腺癌,惡性程度要略高於乳頭狀腺癌,中等惡性的是甲狀腺髓樣癌,不過這種甲狀腺髓樣癌,一般症狀比較特殊,你如果其他的什麼都沒見到的話,可能性不太大。未分化癌,這種概率比較小,但是一旦輪到你了,坦率的說,基本沒有活路,幾乎沒有能夠手術的。

所以您的情況,我覺得,還需要結合臨床,特別說你如果血液發現是甲亢,那麼很可能是高分泌性腺瘤,那麼手術切除我看最合理,因為手術切除,甚至可能不需抗甲亢藥物**了。另外,您僅僅是單獨一個結節,而整個甲狀腺其他的沒看到什麼,這種情況,那一般不符合甲狀腺炎,甲狀腺炎比如橋本氏甲狀腺炎,那麼是瀰漫性的甲狀腺腫大,質地不均勻,結節往往是多個的。所以一般單發的考慮惡性的可能性可能比多發的還要多一點。

但實際就另說了

畢竟甲狀腺結節,總體說良性的佔的比例要多於惡性的,惡性中,多數還是輕度惡性的,而且,甲狀腺結節手術以後是否會**,這也沒準的。因此,對你的甲狀腺結節,是否一定手術,這個還是您自己決定,醫生坦率的說,我覺得也沒一個準的意見的。我這人是喜歡實話實說的

2樓:匿名使用者

病情分析:

你好。手術前的常規一般都包括有心電圖,胸片,腹部b超等,還有抽血的血常規,凝血時間,肝腎功能,還有艾滋梅毒等檢驗。這些是所有手術都要做的。

而甲狀腺的,首先要排除甲亢,就要做甲狀腺功能檢驗。彩超可以知道結節的大小,是單側的還是雙側的。

指導意見:

不是甲亢,術前是不需要用藥的。術前一般準備2~3天,術後一般5~6天就可以出院了。

甲狀腺結節5釐米必須要做手術嗎,不做手術有什麼風險

3樓:墨汁諾

甲狀腺結節是否手術**主要看:

1、甲狀腺結節是否有鈣化。

2、甲狀腺結節血流訊號是否明顯增強,

3、甲狀腺囊腫內是否出現增生性凸起病變。

4、甲狀腺功能亢進。這四種情況均有癌變可能,建議儘快手術**。

甲狀腺結節或囊腫屬於外科病,手術**是最佳**手段。

甲狀腺結節可由多種**引起,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可能引發不孕不育、肌肉萎縮、情緒失控、呼吸困難、氣血不通、聲帶麻痺,甚至甲狀腺癌。同時,也可能影響臟腑功能,出現心率失常、肝腫大、貧血、高血糖等疾病。

什麼情況需要做甲狀腺結節手術

4樓:奇聞捕手

甲狀腺結節分為單髮結節和多髮結節兩種。

一般講單髮結節如果是實性結節,無論有沒有包膜或鈣化及血流異常,超過1釐米就有了外科可以手術的指徵,如果不到1釐米,但超聲顯示結節形態不規則,有鈣化或血流異常,也應該手術**。如果結節是囊腫,則可以放寬到3釐米左右再手術,因為再大就會出現壓迫症狀,並可能給將來手術帶來困難和增加損傷機率。另外如結節是高功能性質,無論大小都應該手術。

對於多髮結節來講,手術指徵可以放寬一些,實性的最大結節可以大於1-2釐米,但是因結節較多是否手術還要看有沒有壓迫症狀,如出現有憋氣或吞嚥困難等話也最好早做手術。如任何一個結節出現有鈣化或血流異常也應該手術。如果對進行藥物**者,在**期間結節不見小反而增大增多或出現變化者應該停藥手術。

如果患甲狀腺機能亢進者在內科**後出現結節也應該手術**。巨大結節性甲狀腺腫或胸骨後甲狀腺腫都應該手術**。對於以前做過甲狀腺手術現在**者來講,是否再次手術也可參考上述指徵,但大小可以放寬,可以先藥物**控制,如不行再考慮手術。

其它情況下不論結節大小或多少,只要既往頭頸部曾做過放射**、有甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌瘤ⅱ型家族史、年齡<20歲或》70歲、男性、結節短期內增長較快或突然增大、結節硬而且邊緣不清、結節固定不動、有頸淋巴結腫大、有聲嘶、咳嗽、吞嚥困難、呼吸困難等症狀者都應儘早手術**。

5樓:匿名使用者

有壓迫症狀或定為惡性的時候需要做手術。一般對於甲狀腺結節,臨床上**要點如該示意圖:

在診斷為甲狀腺結節後,需進一步判斷是良性還是惡性,一般良性且無壓迫症狀時可直接用藥和定期隨訪。夏枯草是**甲狀腺疾病常用中藥之一,因此可服用具有清肝瀉火、明目、消腫散結之功的夏枯草的製劑,如服用即瑞夏枯草口服液,另外注意定期複查。如果甲狀腺結節有壓迫症狀或為惡性,需要進行手術,術後再配合服用夏枯草類的製劑,幫助恢復。

6樓:鄭州甲狀腺專科

你好,對於甲狀腺結節得手術指標,目前認為結節體積過大,壓迫氣管,或者結節可能是一個惡性的東西,建議手術**

7樓:北京北城甲狀腺醫院

一般甲狀腺結節比較大的情況下需要手術,還有就是甲狀腺結節是惡性的情況下要手術。

8樓:小lucky麻麻

看位置,如果長的位置比較靠邊或者靠近氣管 ,還有結節的大小,如果良性結節,比較大,壓迫氣管神經也可以考慮手術了,還有是否有惡性指徵,大部分甲狀腺結節是良性的,定期觀察就可以了,如果超聲有惡性指徵建議先穿刺確定良惡性,在考慮是否手術,

9樓:採柒哥

單純藥物針對甲狀腺結節起不到**作用,早期可定期複查,觀察結節變化,若結節生長較大引起壓迫症狀或者有惡變的傾向,可及時**。手術切除是臨床上**甲狀腺結節比較常見的**方式,此外還有消融、微創等,具體**方式需結合病情。

10樓:老太強吻小學生

你好,甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病症,可能吃碘過量以及甲狀腺疾病有關。如果結節小於1.5cm,只需隨訪觀察,不用**,若結節大於1.

5cm可以服用化痰散結的中藥保守**,效果不好再考慮手術,注意控制碘的攝入,少吃海帶、紫菜等含碘食品。

11樓:雲南中研

引發甲狀腺疾病的**是有很多種的。目前為止並沒有一個十分明確的資料表明是由百於哪種疾病所引起,但是大多數情況都和患者的自身免疫力,有直接的關係,同時和患者自身的遺傳以及環境因素也有著非常密切的關係,尤其是在一些患者自身免疫力比較差度的情況下,進行手術或者病毒感染的話,都是有可能會引起甲狀腺疾病的,回臨床上比較常見的甲狀腺結節多數都和生活節奏,飲食習慣密切相關。對於甲狀腺疾病,只要我答們能夠及時的發現,**還是可以有效的儘快**的,所以需要我們提高自身的健康意識。

近期進行體檢排除影疾病隱患。

12樓:阿瓦打我

甲狀腺結節大部分都是良性的結節,需要定期複查甲狀腺彩超,觀察結節大小變化,如果增大明顯,有惡性的可能,積極手術**。甲減(甲狀腺功能減退症)需要補充甲狀腺激素,控制好甲狀腺功能。

13樓:言微信

您好,如果有以下這些表現需要及時手術**:1、出現與結節明顯相關的區域性壓迫症狀;2、合併甲狀腺功能亢進,內科**無效者;3、腫物位於胸骨後或縱隔內;4、結節進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合併甲狀腺癌高危因素。5、因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術者,可作為手術的相對適應證。

14樓:眼前的上帝

一般惡性結節都是要做手術。

15樓:劉良發

甲狀腺結節這個要看是雙側或者是單側,如果是單側的話,時間要短很多,一般都是一個半小時左右,如果是雙側的話,則需要兩個半小時左右,這個是根據醫生的經驗以及結節的大小決定的。並不主張盲目開刀切除結節。甲狀腺所處位置周圍血管異常豐富,且涉及器官較多,在手術過程中有被誤傷血管或神經的風險。

**此病最好以純中藥活血化淤、軟堅散結、疏肝理氣等從根本上**。

16樓:

權威專家告訴你,甲狀腺結節到底需要做手術

17樓:煙勤脾氣爆

下列情況下,可考慮手術**甲狀腺結節

1、出現與結節明顯相關的區域性壓迫症狀;

2、合併甲狀腺功能亢進,內科**無效者;

3、腫物位於胸骨後或縱隔內;

4、結節進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合併甲狀腺癌高危因素。

5、因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術者,可作為手術的相對適應證。

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