患有膽囊息肉嚴重嗎,膽囊息肉病嚴重嗎?怎麼辦?

2022-01-22 12:14:40 字數 4954 閱讀 3677

1樓:清靈竹榮

病情分析:膽囊息肉嚴不嚴重還要看情況,膽囊息肉是一個經常遇到的情況,其特點是在膽囊粘膜上的強回聲的隆起性病變,不隨體位的轉動而移動,並缺少結石特徵性聲影,其病變包括:膽固醇息肉(最常見)、炎症息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生或腺肌瘤.

膽囊息肉臨床診斷上較為困難,常在體檢中或膽囊切除時發現,其大多數為良性腫瘤,惡變率大約為19%,當膽囊息肉伴有臨床症狀、膽囊結石,體積大於或等於10mm、無蒂、在觀察過程中體積增大者,應手術切除膽囊,對於小於或等於5mm的病變而無臨床症狀者,可追蹤

2樓:

膽囊息肉是一種多發病 ,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種.按照你的描述是單發性當囊息肉.

指導意見:

對於單發性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術切除後可能僅為膽固醇結晶. 對於息肉較小 ,又不願意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期複查b超 ,在日常生活中應注意合理飲食、搭配德鋪的利泹舒茶。如發生變化應儘早手術 ,現在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創傷小恢復快 ,術後第二天即可下床活動.

患有膽囊息肉嚴重嗎?

3樓:硬梆梆畏麓

膽囊息肉,特別是多發性膽囊息肉,如果直徑只有0.6。這種情況的話,一般建議飲食注意清淡,忌辛辣油膩刺激,注意休息,避免過度勞累。

六個月進行復查,彩超觀察息肉大小的變化。一般藥物很難**。

4樓:匿名使用者

一般而言膽囊息肉不嚴重,一般息肉比較小,而且位置比較靠膽囊底,一般無明顯的症狀,多見於健康查體時發現。如果平時沒有症狀的話,不要擔心,每天喝德浦的浰柦舒茶,三個月複查一次,調理膽囊內部、清熱調肝利膽法。如果膽囊息肉比較大,位於膽囊頸部,膽囊息肉不光滑有癌變的可能會引起納差、消瘦乏力、腹脹腹痛,黃疸表現為尿黃、**黃染,這時候需要行手術切除息肉,或者膽囊切除術緩解症狀。

膽囊息肉病嚴重嗎?怎麼辦?

5樓:匿名使用者

膽囊息肉是一種多發病 ,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種 ,得了此病 ,一般需要手術**。對於單發性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術切除後可能僅為膽固醇結晶。但假如確診為多發性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應考慮手術切除膽囊。

否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預後極差 ,多數病人在發病數月內死亡。對於息肉較小 ,又不願意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期複查b超 ,如發生變化應儘早手術 ,現在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創傷小恢復快 ,術後第二天即可下床活動。 膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內生長出一種突起的侷限性病變。

患者一般沒有什麼症狀 ,有的患者只是感到右脅下不適 ,通過b超檢查可被發現。近幾年 ,隨著b超檢查的普及 ,臨床發現的膽囊息肉樣病變呈現出越來越多的趨勢。同時 ,因為膽囊息肉樣病變可包含良性、惡性病變共 20餘種 ,患者常由於擔心癌變而四處求醫問藥。

那麼 ,膽囊息肉到底是什麼樣的疾病呢 ?

膽囊息肉的易發人群

大樣本調查資料統計結果表明 ,膽囊息肉的人**病率為 5%以上 ,且男性居多。國外19 9 9年對 19 4767例日本健康人作b超普查 ,查出膽囊息肉樣病變 109 26例 ,佔 5. 6%,其中男性發病率為 5.

9 %,最多見於 30~ 40歲人群 ;女性發病率為 4. 5%,最多見於 40~ 50歲。多項調查研究發現 ,膽囊息肉樣病變與性別、葡萄糖不耐受等有關。

此外 ,男性肥胖與其也存在一定的相關性 ,而女性則無此相關性。

膽囊息肉的型別及分類

膽囊息肉樣病變的表現形式包含很多病理型別 ,病理分類為非腫瘤與腫瘤性病變兩大類 ,腫瘤性病變又分為良性和惡性。

1.非腫瘤性病變 :其中以膽固醇息肉最為多見。

國外 19 9 5年報告 ,膽固醇息肉佔膽囊息肉樣病變的 65%,國內報告的 288例患者中膽固醇息肉佔 62. 5%。其次為炎症性息肉、腺瘤樣增生及腺肌瘤等。

(1)膽固醇息肉 :膽固醇沉著是膽囊息肉的重要** ,膽固醇沉著於膽囊黏膜固有膜的巨噬細胞內 ,逐步向黏膜表面突起 ,促使黏膜上皮增生、羅 -阿竇增多及肌層增厚而形成息肉。膽固醇息肉的病理特點為多發性小息肉 ,曾有膽固醇息肉 74例病例報告顯示 :

直徑小於10mm者佔 9 7%, 50%為多發性 ,平均 3. 09±3. 31個 (腫瘤性息肉多為單個病變 ,有臨床鑑別意義 )。

膽固醇息肉質脆帶細 ,易與黏膜分離 ,不伴有腸化生及不典型增生 ,也不含其他基質成分 ,即便伴有炎症也很輕微 ,到目前為止未見有癌變報道。

(2)炎症性息肉 :為炎症刺激所致的一種肉芽腫 ,直徑約 5mm ,單發或多發的廣基性結節。其組成成分有毛細血管、成纖維細胞及慢性炎症細胞 ,息肉周圍的膽囊壁有明顯炎症 ,至今尚無癌變報道。

(3)腺瘤樣增生 :既非炎症也非腫瘤的增生性病變 ,為黃色質軟的疣狀物 ,直徑約 5mm ,單發或多發。其組成成分為豐富的結締組織中含平滑肌束及杯狀細胞 ,其表面有上皮增生並伴有腸化生。

腺樣增生因黏膜上皮伸入肌層形成的羅 -阿竇明顯增多 ,竇口上常有狹窄 ,致竇內常有膽汁淤積、炎症或膽石嵌入 ,有癌變可能。

(4)腺肌瘤 :存在黏膜上皮區域性變化、肌纖維增生與侷限性腺肌增生 ,故醫學上又稱為腺肌增生症 ,有瀰漫型、節段型與侷限性三種。腺肌瘤也是既非炎症、也非腫瘤的增生性病變 ,也可能癌變。

2.腫瘤性病變 :此類病變中以良性的腺瘤為主 ,惡性主要為膽囊癌。

(1)腺瘤 :多為單發的有蒂息肉 ,外形可呈乳頭狀或非乳頭狀 ,惡變率約 30%,癌變機會與腺瘤大小呈正相關。 19 9 8年國外學者觀察良性膽囊息肉樣病變時發現 ,其中 9 4%直徑 <10mm , 66%的患者年齡 <60歲 ;而惡性膽囊息肉樣病變 88%直徑 >10mm , 75%的患者年齡》60歲。

研究認為 ,膽囊腺瘤的發病率很低 ,在 1 0年內施行的 12 153例膽囊切除中 ,僅 81例為膽囊息肉樣病變 ,只佔 0. 7%,而其中是腺瘤的僅為 9 . 6%;而同期人群中發現膽囊癌 225例 ,佔 1.

85%,可見本病雖有癌變的可能性 ,但對人群構成的威脅並不太大。

(2)腺癌 :分為乳頭型、結節型及浸潤型。前兩者為隆起性病變 ,直徑約 <20mm ;而浸潤型不屬於膽囊息肉樣病變 ,絕大多數直徑 >20mm。

因此表現為膽囊息肉樣病變的膽囊癌往往為早期 ,其中乳頭型癌絕大多數限於黏膜和肌肉內 ,預後良好。

膽囊息肉的診斷和**

1.膽囊息肉樣病變的診斷 :由於此類患者往往無症狀或症狀輕微 ,主要靠影像帶診斷 ,以b超為首選。

國內專家報告b超的檢出率為9 2. 7%,特異性為 9 4. 8%,假陽性率為 5.

2%,準確性明顯高於ct。專家認為b超能清晰地顯示息肉病變的部位、大小、數目和區域性膽囊的變化 ,既簡便又可靠。國外研究認為內鏡超聲比b超更準確 ,提供的影象更清晰。

ct檢查膽囊息肉是否有蒂比較敏感 ,增強ct能鑑別腫瘤與非腫瘤樣膽囊息肉樣病變 ,能可靠地篩選出應予手術的腫瘤性病變。

2.膽囊息肉樣病變的**要根據息肉大小 ,良性和惡性等不同 ,給予手術**。

(1)膽固醇息肉 :大多數人無症狀 ,且膽囊功能良好。患者在平時應每 3~ 6個月予以b超隨訪 ,一旦出現明顯症狀或息肉迅速增大才考慮手術。

如膽囊功能良好 ,可行經皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉直徑往往 <10mm(82%),並以多發性為主 (75%),外觀呈桑椹狀 ,蒂細如線 ,質脆易落 ,很容易摘除。如膽囊功能不良可行腹腔鏡膽囊切除。

(2)良性非膽固醇性膽囊息肉 :包括腺瘤與腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤樣增生罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎症性息肉雖無惡變報道 ,但均伴有程度不等的膽囊炎症 ,且多有臨床症狀 ,其餘型別則均有惡變可能 ,因此一經查實應及時手術切除同時做病理切片以明確病變的性質。

膽囊息肉樣病變易發生腫瘤的高危因素主要有 6個方面 :①單發 ;②直徑 >10mm ;③廣基或蒂粗大 ;④病變增長 ;⑤年齡 >50歲 ;⑥合併膽石。但有專家強調 ,對直徑 <10mm的息肉也不能放鬆警惕 ,必須定期隨訪。

對膽囊息肉樣病變可採用 3種不同的膽囊切除術 :即在膽囊周圍結締組織中剝離的單純膽囊的除術、切除全部膽囊結締組織的全厚膽囊切除術及加做膽囊床部分肝組織切除的擴大膽囊切除術 ,根據術前判斷膽囊息肉性質加以選擇。就癌腫而言 ,直徑 <18mm者仍有早期癌的可能 ,仍可經膜腔鏡膽囊切除行全厚膽囊切除 ,若術後病理證實已浸潤至漿膜層下 ,則可行二次探查術。

但若直徑 >18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接開腹行擴大膽囊切除術 ,甚至要做廣泛淋巴結清掃。

膽囊息肉嚴重嗎?

6樓:小小鳥96金牛

膽在中醫講是一個很重要的器官,它有分泌膽汁的作用,肝與膽為表裡,膽摘除了必然會bai影響到肝的功能,而肝的功能是濾毒,最最明顯的是膽被摘掉的人容易發胖。膽結石手術後應該怎樣注意?

一、注意飲食調理

多吃含維生素豐富的食物,如綠葉蔬菜、胡蘿蔔、西紅柿、青椒、菠菜等,多吃水果,但生吃瓜果、蔬菜之前要洗淨;炒菜要用植物油烹調,以燉、燴、蒸為主;可吃些瘦肉、雞蛋、魚蝦和豆製品等高蛋白食物,不吃膽固醇高的食物,如動物內臟、魚子、蟹黃等,不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕點,不吃辛辣刺激性調味品如辣椒,不抽菸、不飲酒和咖啡,必要時可吃些能促進膽汁分泌、鬆弛膽道括約肌的食品,如山楂、烏梅、玉米鬚(泡水代茶飲)。

二、保持大便通暢

適當進食粗纖維食物,以增加腸蠕動疏通大便。如果2~3天未解大便,可服用一些緩瀉劑如麻仁丸、便塞停、果導片等。

三、生活規律

做到起居有常,保證充足睡眠,心情舒暢,樂觀開朗,無鬱悶憂思;寬容大度,不斤斤計較;樂觀可促進人體新陳代謝,提高抗病能力;苦悶易鬱怒傷肝,使膽管緊張,影響膽汁的分泌與排洩,不利於術後身體**。

四、鍛鍊身體

堅持鍛鍊身體,如散步、練氣功、打太極拳等,於病於體有百益而無一害。一則可以活動身體,流通氣血,增強體質,二則可以避免終日靜坐不活動。但也要注意勞逸結合,不要過度勞累。

五、堅持服藥

一般術後要連續服用利膽藥物,可以用中藥的德浦立膽束茶調理養膽護肝,有利降低膽固醇的作用。不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白質絕大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低價揮發性脂肪酸較多,對腸道有一定的刺激作用,而且,牛奶中的脂肪消化需要膽汁,所以飲用牛奶會加重膽囊負擔,使病情加重。

希望對你有所幫助,祝願你的身體健康,幸福如意。

膽囊息肉這種病嚴重嗎,膽囊息肉這個病嚴重嗎?

膽囊息肉挺嚴重的,對身體傷害很大,膽囊息肉是一種非常常見的疾病發病年齡為23 55週歲,男性多於女性,不吃早餐及很少吃早餐的 飲食不規律,經常飲酒及進食油膩食物,高膽固醇食物,動物內臟,飲食不規律。社會生活及工作的思想壓力較大,經常出現易怒,情緒抑鬱,體育活動較小。工作緊張經常熬夜及生活不規律。此外...

得了膽囊息肉嚴重嗎,膽囊息肉嚴重嗎

膽囊息肉這個疾病,嚴重嗎?膽囊息肉這個疾病,嚴重嗎?這個問題怎麼來說,膽囊息肉這個疾病,也是我們臨床上面,最常見的一種疾病。但是,我們發生膽囊息肉和膽囊結石,還是有所區別的,膽囊息肉早期它可能說是一個息肉上疾病,它可能是一個良性的病變,但它有部分惡變的可能。所以說,膽囊息肉我們要一旦發現膽囊息肉,我...

膽囊息肉樣病變嚴重嗎,膽囊息肉能自愈嗎?

1 膽囊息肉屬於一種良性的佔位性疾病,一般是沒有大問題的,多沒有明顯的症狀,只是在體檢的時候被發現的,如果息肉誘發了膽囊炎或者是膽道梗阻,要考慮做手術 的,這個時候可以有食慾不振,疼痛,厭油,黃疸等症狀的,平時要注意戒菸酒,少吃油膩食品的。2 膽囊息肉樣病變簡稱膽囊息肉,是指生長在膽囊內壁上,並向膽...