河南省醫保和市醫保有什麼區別,省醫保和市醫保的區別

2022-01-04 05:00:41 字數 5131 閱讀 5413

1樓:abc保險網

無論省醫保和市醫保都是按照工資的係數繳交,1:1的比例是個人賬戶上的,這個沒有什麼區別。

區別在於:

1.醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.

2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元

2.很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

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2樓:初夏呀呀

回答報銷比例不同 省醫保報銷比例高於市醫保。

1、醫療保險是屬地管理,他們屬於不同的統籌地區,執行各自的政策。 2、一般來說,省醫保中心的待遇要高一點,因為他要為省直機關事業單位服務,但是繳費相應也要高一點 3、你的單位參加的是鄭州市醫保,因此如果你繼續參加河南省直醫保,就要考慮是不是單位能夠給單獨你個人補助,如果不能,那麼如果你將長期在這個單位工作的話,建議還是隨單位參加鄭州市醫保,這樣雖然待遇低一點,但是自己只要負擔個人應交部分費用就行了,以後退休辦理手續也方便

省醫保和市醫保的區別

3樓:王老師**解答

1、報銷比例不同

省醫保報銷比例高於市醫保。

2、辦理地方不同

省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理。

市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

3、定點醫療機構不同

省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

市級醫保一般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

4樓:東東小帥

回答一、辦理地方不同

省醫保和市醫保的辦理地方是有很大的不同的,省醫保需到省養老統籌機構,或省人才**中心進行相應的業務辦理工作;而市醫保則是在市養老統籌機構或市人才**中心辦理的。

二、定點醫療機構不同

省級醫保可以在同省內的任何一家,定點醫療醫院就醫和住院;而市級醫保一般只能在本市內的市級定點醫院就診和就醫。(繳納係數都是個人和單位1:1比例繳納,具體雙方各繳納多少,就要看具體的地點了)

三、報銷比例上不同

各地情況不一樣,報銷比例不同,不過一般是省醫保的報銷比例是高於市醫保的,簡單舉個例子,拿陝西省醫保和市醫保來說吧,省醫保是80%報銷,而市醫保是70%報銷

四、哪一種更好

從上面這些區別來看,省醫保明顯是更勝一籌的,但是需要注意的是,省醫保中心只接受事業單位和優質單位的投保,如果是個人想投保的,那麼還是老實的去參保新農合或者城鎮居民醫保。

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5樓:布樂正

區別在於參保金額和手續的不同。參保歸屬不一樣,要根據省或市醫保的規定辦理相關事宜,不同醫保中心,辦事流程、手續等略有差異,具體還需看當地省、市醫保的具體政策。

醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元。

很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

例如:單位參加的是鄭州市醫保,因此如果繼續參加河南省直醫保,就要考慮是不是單位能夠給單獨個人補助,如果不能,那麼如果將長期在這個單位工作的話。

建議還是隨單位參加鄭州市醫保,這樣雖然待遇低一點,但是自己只要負擔個人應交部分費用就行了,以後退休辦理手續也方便。

6樓:

省醫保和市醫保的區別主要有定點醫院、報銷比例以及相關辦理等 。

在定點醫院方面,一個是省醫院,一個是市醫院。在報銷比例方面,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保;在辦理方面,省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理,市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。此外,就醫和住院用藥和檢查也不一樣。

省級醫保就醫和住院時用藥數量和檢查專案都比市級醫保多。

拓展資料:

就拿陝西省醫保和市醫保來說吧,一個是省醫保中心管理,一個是市醫保中心管理,分開管理,省直單位,參加省醫保,市屬單位參加市醫保,二者的報銷比例不一樣,省醫保是80%報銷,市醫保是70%報銷,省卡的基數低一些。 總而言之,省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。而市級醫保一般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

7樓:鑽誠投資擔保****

省醫保與市醫保的區別如下:

定點醫院不同。

報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保。

省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理;市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

醫保機構徵繳部門受理參保單位填報的《醫療保險繳費基數變更申報表》,並要求提供以下資料:

工資發放明細表;

《參加醫療保險人員增減明細表》;

醫保機構規定的其他資料。

繳費核定:

醫保機構徵繳部門稽核參保單位填報的繳費申報核定**及有關資料。稽核通過後,辦理參保人員核定或增減手續;

醫保機構徵繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等資訊。醫保機構徵繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數;

醫保機構徵繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。

8樓:關振翱

省醫保和市醫保的區別,一個是省財政,一個是市財政。

9樓:大戰趙二楞

無論省醫保和市醫保都是按照工資的係數繳交,1:1的比例是個人賬戶上的,這個沒有什麼區別。

區別在於:

1.醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.

2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元

2.很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

10樓:

1、定點醫院不同。2、報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保。3、省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理,市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

職工醫保和居民醫保有什麼區別?針對鄭州市

11樓:華律網

職工醫保和居民醫保  一、物件導向不同  居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;  職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;  二、費用**不同  居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;  職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;  三、繳費標準方式不同  居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;  職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。  四、享受待遇不一同  居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;  職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

12樓:

職工醫保和居民醫保區別

一、參保物件

職工醫保:

(1)國家機關、事業單位、社會團體、各類企業、民辦非企業單位、**會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下統稱用人單位)及其職工(含僱工,下同)和退休(退職)人員;

(2)參加職工基本養老保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(以下統稱靈活就業人員);

(3)領取失業保險金期間的失業人員;

(4)其他按規定參保的人員。

居民醫保:

本市戶籍的城鄉居民,除下列人員外,均可參加諸暨市城鄉居民基本醫療保險:已參加本市職工基本醫療保險的、已參加異地基本醫療保障的。

非本市戶籍的本市學校、幼兒園在冊的學生(兒童)、婚娶嫁入人員和在本市在職的宗教教職人員也可參加我市居民醫保。

二、繳費標準

職工醫保:

我市機關、事業和省部屬單位,單位繳費按工資總額的8%繳納,在職職工個人繳費按上年度月平均工資(以下簡稱繳費工資)的2%繳納;其他用人單位繳費按工資總額的5.5%繳納,在職職工個人按本人繳費工資的1%繳納;靈活就業人員繳費按全省在崗職工月平均工資(以下簡稱省職平工資)的5.5%繳納。

(1)用人單位在職職工繳費工資按實計繳,其中低於省職平工資的,以省職平工資計繳;高於省職平工資300%的,以省職平工資300%計繳。用人單位在職職工繳費工資按規定由所在單位申報,職工個人繳納的醫療保險費由所在單位代扣代繳。 省職平工資的參照標準為:

每年1至5月份為上上年度省職平工資,6至12月份為上年度省職平工資。首次參保和續保的職工,以用人單位申報的月工資確定其個人繳費工資。

(2)大病醫療保險金的繳納:參加職工醫保人員,按規定繳納的大病醫療保險金按省職平工資的0.4%繳納,退休人員不繳費。

居民醫保:

城鄉居民醫療保險繳費標準每年公佈一次,2023年統籌標準為年人均880元,其中參保人員以戶為單位每人每年繳納280元,各級財政每人每年補助600元。

三、繳費年限

職工醫保:

參保人員按國家規定辦理退休時,其職工醫保**的視作繳費年限和實際繳費年限累計須滿20年(其中實際繳費年限須滿5年),方可享受退休人員醫療保險待遇。不足規定年限的,由用人單位或參保人員個人按規定一次性補繳後,方可享受退休人員醫療保險待遇。

居民醫保:

繳納一年享受一年。

四、個人賬戶金

職工醫保:

參保人員的個人賬戶金按下列規定建立:我市機關、事業和省部屬單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的4%,退休人員為省職平工資的5%(不享受公務員補助的為6.5%);其他用人單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的2%;靈活就業人員為省職平工資的2%。

其它用人單位、靈活就業退休人員的個人賬戶金為省職平工資的4%。參保人員的個人賬戶金從足額繳費的次月起按月劃入。

居民醫保:

居民醫保不建立個人賬戶金。

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