運動神經元有哪些症狀,運動神經元早期症狀有哪些

2022-01-02 03:46:26 字數 5332 閱讀 1000

1樓:匿名使用者

1.根據臨床表現的不同,運動神經元病一般可以分為以下四種型別:

(1)肌萎縮側索硬化症(als)。

(2)進行性肌肉萎縮(pma)。

(3)進行性延髓麻痺(pbp)。

(4)原發性側索硬化(pls)。

不管最初的起病形式如何,als、pma、pbp、pls現在都被認為是相關的疾病實體。pma和pbp通常都會最終進展為als。運動神經元病是否為單一**、表型不同的疾病尚不完全清楚,但als肯定是其中最為常見和最易識別的表型。

故在對該病的各種研究中也多以als代表mnd這一組疾病。

2.als根據是否具有家族遺傳性可以分為以下兩種型別:

(1)散發性als(sals),沒有als家族史;

(2)家族性als(fals),家族中存在1個以上als患者。根據遺傳方式的不同,家族性als可分為常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和伴x染色體遺傳。

als多成年起病,散發性患者平均發病年齡56歲,具有陽性家族史患者平均發病年齡46歲。該病平均病程3~5年,但不同亞型患者病程也存在差異。一般而言,發病年齡小於55歲的患者生存期較長。

此外,家族性als患者病程與散發患者不盡相同,且與特定基因突變相關。但無論何種型別als患者,最終多死於呼吸衰竭。

als臨床以上、下運動神經系統受累為主要表現,包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫及肌張力增高、腱反射亢進、病理徵陽性。一般無感覺異常及大小便障礙。其中肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫為下運動神經系統受累表現;肌張力增高、腱反射亢進、病理徵陽性為上運動神經系統受累的主要表現。

為了診斷的需要,通常將全身骨骼肌從上到下根據部位分為四段,即:球部、頸段、胸段和腰骶段,依次尋找以上四個部分上下運動神經元受損的證據。

對於不同的患者,首發症狀可以有多種表現。多數患者以不對稱的區域性肢體無力起病,如走路發僵、拖步、易跌倒,手指活動(如持筷、開門、係扣)不靈活等。也可以吞嚥困難、構音障礙等球部症狀起病。

少數患者以呼吸系統症狀起病。隨著病情的進展,逐漸出現肌肉萎縮、「肉跳」感(即肌束震顫)、抽筋,並擴充套件至全身其他肌肉,進入病程後期,除眼球活動外,全身各運動系統均受累,累及呼吸肌,出現呼吸困難、呼吸衰竭等。多數患者最終死於呼吸衰竭或其他併發症。

因該病主要累及運動神經系統,故病程中一般無感覺異常及大小便障礙。統計顯示,起病部位以肢體無力者多見,較少數患者以吞嚥困難、構音障礙起病。不同的疾病亞型其起病部位、病程及疾病進展速度也不盡相同。

認知功能受損是als的一個常見特徵。額顳葉痴呆(ftd)是als患者常同時存在的疾病。據統計,約5%als患者符合ftd的診斷標準,而30%~50%的als患者雖然未達到ftd診斷標準,但也出現了執行功能減退的表現。

對於出現認知或行為等高階皮層功能障礙,但未達到ftd診斷標準的als患者,若以行為改變為主要表現,稱為「als伴有行為障礙(alsbi)」,若以認知功能障礙為主要表現,則稱為「als伴有認知功能障礙(alsci)」。ftd患者的臨床表現包括:注意力減退、執行功能障礙、計劃及解決問題能力減退、流利性或非流利性失語、人格改變、易激惹、智慧減退等高階皮層功能障礙,但記憶力通常不受累或受累輕微。

目前,尚不存在可靠的針對als認知損害的篩選試驗。言語流暢性是一個敏感指標,同時還要篩查額葉執行功能等。

2樓:中醫國粹

一般患者的首發症狀表現多種多樣,多數患者以不對稱性的區域性肢體無力起病,比如走路發僵、容易跌倒、手指活動不靈活,也可以出現吞嚥困難,構音障礙為首發症狀。

少數患者是以呼吸系統疾病起病,隨著病情的進展,逐漸出現肌肉萎縮,肌束震顫,抽筋,並擴充套件到全身其他的肌肉,進入到病程的後期,除眼球活動以外,全身各運動系統都會受累,累及呼吸肌出現呼吸困難,呼吸衰竭等,多數患者最終死於呼吸衰竭或者其他的併發症。即使有一絲希望都不要放棄。

3樓:海德薇荔

肌張力過高、手肌肉萎縮、腱反射亢進、吞嚥困難、言語紊亂、飲水嗆咳、感覺障礙

4樓:刷個火箭

四肢無力,呼吸困難,走路易跌倒,肌肉萎縮

5樓:美洲豹

表現為肢體無力、發緊、動作不靈。症狀先從雙下肢開始,以後波及雙上肢,且以下肢為重。肢體力弱,肌張力增高,步履困難,呈痙攣性剪刀步態,腱反射亢進,病理反射陽性。

若病變累及雙側皮質腦幹,則出現假性球麻痺症狀,表現發音清、吞嚥障礙,下頜反射亢進等。本症臨床上較少見,多在成年後起病,一般進展甚為緩慢。

6樓:眲簶83蓴v純

症狀比較明顯的 前期就是肌肉無力

7樓:

是一種疑難雜症不好**

8樓:錢降價了

運動神經元病是一種損害患者脊髓前角腦幹運動神經核的疾病,這種疾病目前的發病原因還不明朗,但是這種疾病是呈現進行性的神經系統變性性疾病

9樓:桐閒華

一、常見的患者通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側或雙側,或從一側開始以後再波及對側。同時肌萎縮向上擴延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌力減弱,肌張力降低,腱反射減弱或消失。

肌束顫動常見,可侷限於某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘現。

二、聲音嘶啞、舌肌萎縮、說話不清、吞嚥困難、唾液外流、進食或喝水嗆咳、呼吸困難、痰液不易咳出。

三、對於上運動神經元型患者主要表現為肢體無力、發緊、動作不靈。專家指出,因病變常先侵及下胸髓的皮質脊髓束,故症狀先從雙下肢開始,以後波及雙上肢,且以下肢為重。所以出現上述症狀的患者,應該警惕運動神經元病的發生。

此外,對於運動神經元型的患者多於30歲左右發病。

四、單側或雙側手肌無力、並帶有明顯顫動,大小魚際肌肉萎縮。

五、上肢肌肉及肩胛肌肉萎縮,抬手困難,梳頭無力,下肢呈痙攣性癱瘓,行走緩慢,步態呈剪刀狀。

10樓:朵黑辰花彈

四肢無力,走路易摔倒,吞嚥困難等都是運動神經元的症狀

11樓:風不見與你

運動神經元病(mnd)是一組**未明的選擇**犯脊髓前角細胞、腦幹運動神經元、皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。發病率約為每年1~3/10萬,患病率為每年4~8/10萬。由於多數患者於出現症狀後3~5年內死亡,因此,該病的患病率與發病率較為接近。

mnd**尚不清楚,一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體暴露於不利環境所造成的,即遺傳因素和環境因素共同導致了運動神經元病的發生。運動神經元病的臨床分類有很多種

12樓:屍寶寶

肌肉萎縮 肌無力

13樓:匿名使用者

通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側或雙側,或從一側開始以後再波及對側。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。

肌束顫動常見,可侷限於某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘現。少數肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個別也可從上下肢的近端肌肉開始。

顱神經損害常以舌肌最早受侵,出現舌肌萎縮,伴有顫動,以後顎、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無力,以致病人構音不清,吞嚥困難,咀嚼無力等。球麻痺可為首發症狀或繼肢體萎縮之後出現。

晚期全身肌肉均可萎縮,以致臥床不起,並因呼吸肌麻痺而引起呼吸功能不全。

14樓:匿名使用者

運動神經元病症狀:運動神經元病首發症狀75%的病人在四肢,而25%表現為球部症狀。最早表現的症狀為一個肢體的非對稱性無力,或構音不清,上肢發病者多從肩部無力開始,有時在輕微的區域性損傷後發現遠端無力常較明顯,表現為持物無力,大約35%的患者首先在上肢,大約40%的患者從脊髓腰段開始,這些病人由於單側足下垂跛行或由於無力難以站立。

疲勞不是特徵性的早期所見但肌肉痛性痙攣是常見的,而且多在受累及的下肢近遠端肌肉。肌肉跳動可能引起患者重視,而且有時肌肉跳動早於無力和肌肉萎縮幾個月之久。隨著病程的發展,幾乎所有四肢起病的患者都出現球部症狀,無力會進一步加重,而肌肉跳動會變得不明顯。

相反地,以球部症狀發病者最後也出現四肢症狀。

運動神經元有哪些症狀?

15樓:中醫國粹

運動神經元病早期最主要的症狀是運動系統的無力,它比較經典的表現是手部的小的肌肉無力,同時伴有肌肉的萎縮,患者第一骨間肌或者大小魚際肌的萎縮,這種無力逐漸地向其他肢體擴散。運動神經元病還有其他的亞型,進行性延髓麻痺的患者早期症狀可能只表現吞嚥困難、構音障礙即說話不清楚、鼻音重,還有口腔分泌物比較多;進行性延髓麻痺的患者可以表現為球部的症狀;還有一種亞型是連枷臂綜合徵,是比較特殊型別的運動神經元病,患者表現為雙上肢的近端對稱性無力,患者近端上抬、上舉都比較困難。此外,運動神經元病比較常見的早期症狀是肉跳,但正常人在劇烈運動以後出現肉跳,所以出現肉跳不一定是運動神經元病,如果同時合併無力、肌肉萎縮,再出現肉跳,要引起警覺,可能是運動神經元病的早期表現。

16樓:贛南臍橙

一般患者的首發症狀表現多種多樣,多數患者以不對稱性的區域性肢體無力起病,比如走路發僵、容易跌倒、手指活動不靈活,也可以出現吞嚥困難,構音障礙為首發症狀。

少數患者是以呼吸系統疾病起病,隨著病情的進展,逐漸出現肌肉萎縮,肌束震顫,抽筋,並擴充套件到全身其他的肌肉,進入到病程的後期,除眼球活動以外,全身各運動系統都會受累,累及呼吸肌出現呼吸困難,呼吸衰竭等,多數患者最終死於呼吸衰竭或者其他的併發症。

17樓:美洲豹

常見症狀:肌張力過高、手肌肉萎縮、腱反射亢進、吞嚥困難、言語紊亂、飲水嗆咳、感覺障礙

18樓:蹏匙85墾o翹

症狀是比較明顯的 早起最主要就是肌肉無力

19樓:匿名使用者

主要就是行動不太方便

運動神經元早期症狀有哪些?

20樓:靈活性怨房

運動神經炎的病情的話,在早期階段應該是有一些肌肉的萎縮情況。

指導意見:

肌肉萎縮的話,這種病情是會有蔓延性的,而且開始也是會有四肢的僵硬無力的情況,這是延續性。

21樓:贛南臍橙

對於運動神經元病,不同的患者其症狀表現有所不同。臨床上根據解剖結構把運動神經元病分為上運動神經元病和下運動神經元病,上運動神經元病早期主要表現為肌張力增高、巴氏徵陽性等;下運動神經元病包括格林巴利綜合徵、神經根炎等,主要表現為肌肉無力、肌肉萎縮。目前對於運動神經元病患者的分型,需經過醫生系統的體格檢查後,才可以明確具體的分型。

22樓:鮮嫩奉惱傅

典型症狀:以上、下運動神經系統受累為主要表現。常見症狀:

肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫為下運動神經系統受累表現;肌張力增高、腱反射亢進、病理徵陽性為上運動神經系統受累的主要表現。其他症狀:對於不同的患者,首發症狀可以有多種表現。

多數患者以不對稱的區域性肢體無力起病,如走路發僵、拖步、易跌倒,手指活動不靈活等。也可以吞嚥困難、構音障礙等球部症狀起病。少數患者以呼吸系統症狀起病

運動神經元早期症狀有哪些,運動神經元的早期症狀是什麼

運動神經元病早期是在手部開始發生症狀,隨後是在肢體遠端出現進行性肌肉萎縮,有一半以上的患者早期手部大小的大小魚際,出現肌肉萎縮,然後延伸到前臂肌肉 胸大肌 背部肌肉等。導致肌肉張力過高 活動困難 呼吸和吞嚥障礙以及肌束震顫。以下是運動神經元的典型症狀。1 運動神經元首發症狀是在手上,患者會感覺手指僵...

運動神經元病初期症狀有什麼,運動神經元病的早期症狀是什麼?

運動神經元病 mnd 是一組 未明的選擇 犯脊髓前角細胞 腦幹運動神經元 皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。發病率約為每年1 3 10萬,患病率為每年4 8 10萬。由於多數患者於出現症狀後3 5年內死亡,本病的 尚不清楚,一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體暴露於不利環境所造成的,即...

運動神經元會導致什麼,運動神經元有哪些危害?

運動神經元病是一組 未明的選擇 犯脊髓前角細胞 腦幹運動神經元 皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。發病率約為每年1 3 10萬,患病率為每年4 8 10萬。由於多數患者於出現症狀後3 5年內死亡,因此,該病的患病率與發病率較為接近。mnd 尚不清楚,一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體...