人格障礙也算精神病,人格障礙和精神障礙有何區別

2021-07-30 16:57:03 字數 2654 閱讀 3006

1樓:小小統計員

《中國精神疾病分類方案與診斷標準》中將偏執型人格描述為:

1.廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視,或無足夠根據,懷疑會被人利用或傷害,過分警惕防衛。

2.將周圍事物解釋為不符合實際情況的「陰謀」,並可成為超價值觀念。

3.易產生病態嫉妒。

4.過分自負,若有挫折或失敗則歸咎於人,總認為自己正確。

5.好嫉恨別人,對他人過錯不能寬容。

6.脫離實際地好爭辯與敵對,固執地追求個人不夠合理的「權利」或利益。

7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據。因而很難以說理或事實來改變患者的想法。

患者的症狀至少要符合上述專案中的三項,方可診斷為偏執型人格障礙。偏執型人格的人很少有自知之明,對自己的偏執行為持否認態度。

希特勒是一個嚴重的偏執型人格障礙者。偏執型人格又叫妄想型人格。突出表現有:

固執、僵化、敏感多疑、易發脾氣、完全不替他人著想。偏執型人格障礙者還伴有憂鬱型情緒障礙,其表現為心情惡劣、焦慮緊張,並很容易感到生活乏味、對受過的傷害耿耿於懷,不能饒恕他人。希特勒做事極端蠻橫而不計後果。

2樓:卡卡姚劍

不是.西特勒不是瘋子.他是精神很正常

3樓:

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神經症【疾病概況】

神經官能症又名神經症,又稱神經官能症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦虛症、恐怖症、軀體形式障礙等等。《中國精神障礙分類與診斷標準第三版》(ccmd-iii)中神經症的描述性定義:

「神經症是一組主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀,或神經衰弱症狀的精神障礙。本障礙有一定人格基礎,起病常受心理社會(環境)因素影響。症狀沒有可證實的器質性病變作基礎,與病人的現實處境不相稱,但病人對存在的症狀感到痛苦和無能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延。

各種神經症性症狀或其組合可見於感染、中毒、內臟、內分泌或代謝和腦器質性疾病,稱神經症樣綜合徵。」由於各國學者理解神經症**學觀點不一致,多年來對本症的命名、概念、分類等爭議較多。2023年美國精神病學會在精神病分類中刪除了神經症。

我國學者仍認為神經症是一客觀存在的臨床實體,在ccmd-iii中將神經症分為六個亞型:焦慮症、恐怖症、神經衰弱、軀體形式障礙、強迫症、其他或待分類的神經症。其共同點是①起病常與素質和心理社會因素有關;②存在一定的人格基礎,常常自感難以控制本應可以控制的意識或行為;③臨床相呈現出精神和軀體方面的多種症狀,但無相應的器質性基礎;④一般意識清楚,與現實接觸良好,人格完整,無嚴重的行為紊亂;⑤病程較長,自知力完整,要求**。

神經症是常見病,患病率相當高。who根據各國和調查資料推算:人口中的5%~8%有神經症或人格障礙,是重性精神病的5倍。

西方國家的患病率100‰~200‰,我國為13‰~22‰。神經症也是門診中最常見疾病之一。

【**病理】

神經官能症的發病原理尚不清楚,一般認為,個體神經系統功能減弱與不健全的性格特徵有關。

【疾病型別】

神經官能症的症狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是症狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。

【主要表現】

主要表現為持久的心理衝突,病人覺察到或體驗到這種衝突並因之而深感痛苦巨妨礙心理或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎。

且對衝突往往使用誇大的或潛意識方式處理

病情持久,現實判斷力始終保持正常。

【常見型別】

按照中國原ccmd-2r精神診斷手冊,常見的型別有神經衰弱、焦慮性神經症、恐怖性神經症phobic disorders、強迫性神經症obsessive-compulsive disorders 、抑鬱性神經症、疑病性神經症、癔症hypochondriasis等。但在2023年4月出版的《中國精神障礙分類與診斷標準(ccmd-3)》中,將抑鬱性神經症、癔症hypochondriasis從神經症中分出並另外分類,其中抑鬱性神經症改名為「惡劣心境」,與抑鬱發作、躁狂發作、雙相障礙、環性心境障礙一同歸為「心境障礙」一類,而癔症則成為一個單獨分類,分為癔症軀體性障礙和癔症精神性障礙兩種(舊稱「轉換障礙」和「解離障礙」)。另外,疑病症降級為一個亞型,與軀體化障礙、軀體形式自主神經紊亂、軀體形式疼痛障礙一同歸入軀體形式障礙列於神經症分類中。

因此,目前神經症的分類主要有:

神經衰弱、焦慮症、恐怖症、強迫症、軀體形式障礙、其他或待分類的神經症

其中神經衰弱已作為一個過渡性診斷,實際臨床中很少使用。以下為ccmd-3對於神經症各具體分類的詳細介紹:

43.1恐懼症(恐怖症)[f40恐懼焦慮障礙]

是一種以過分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經症。病人明知沒有必要,但仍不能防止恐懼發作,恐懼發作時往生育伴有顯著的焦慮和自主神經症狀。病人極力迴避所害怕的客體或處境,或是帶著畏懼去忍受。

[診斷標準]

1 符合神經症的診斷標準;

2 以恐懼為主,需符合以下4項:

① 對某些客體或處境有強烈恐懼,恐懼和程度與實際危險不相稱;

② 發作時有焦慮和自主神經症狀;

③ 有反覆或持續的迴避行為 ;

④ 知道恐懼過分、不合理、或不必要,但無法控制

4樓:匿名使用者

據說科學家都是瘋子,希特勒有點問題可以理解

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