1樓：du知道君
一直以來很多家長並不認為孩子尿床是一種病，認為只是孩子是玩累了，喝水多了或者乾脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，並且由於長期照料孩子疲憊不堪而責備和打罵孩子。實際上遺尿症主要是排尿的大腦神經中樞系統功能不健全引起的，長期遺尿對小兒生理、智力及心理髮育影響很大。
遺尿症的主要症狀表現是孩子不自主的尿床行為，由於很多家長對兒童神經系統疾病還不是很瞭解，所以經常把孩子的尿床行為認為是正常的。孫主任說，孩子在2.5週歲以後每個月還有至少兩次以上的尿床行為，家長就應該引起重視，孩子很可能已經患了遺尿症。
當家長髮現孩子經常出現尿床時，一定要及時帶孩子到正規專業的醫院接受系統檢查。
2樓：隨醫生
長期以來很多家長並不認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者幹活脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，並且由於長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實際上尿床主要是由於排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈，神經覺醒功能障礙而引起的。
作為**尿床病24年的主治醫生-河北省石家莊市隨振立醫生建議大家，孩子尿床是病，找到病根，糾正排尿習慣，禁忌飲食，科學**，相信都是可以治好的。
七歲兒童尿床怎麼辦
3樓：瀋陽
孩子這種情況考慮是小兒遺尿症引起尿床，遺尿症的原因可能是中樞神經系統百的興奮性異常所導致的，也有可能是由於存在尿路感染度等炎症刺激所導致的，具體的沒有進行檢查也不好下結論。建議到專業兒科醫院兒童內分泌科就診，進行尿常規等檢查，明確一下，看看是什麼情況，採取針對性的**措施，避免使孩答子過度緊張
4樓：兒科醫生王波
其實會引起小孩尿床的原因是有很多的，只要找到原因，及時給小孩糾正就可以的了。那麼，你可以通過以下的方法來處理：1、注意小孩因為環境的改變而尿床。
2、注意小孩是因為睡得沉過尿床。3、注意觀察小孩的身體情況，要排除小孩是因為**而引起的尿床。而你小孩都7歲大了，你就需要告訴他尿床的壞處，等小孩慢慢調整過來就會有所改善的了。
在日常生活中，你可以多些給小孩吃核桃，這對小孩的腎有好處，從而可以減少小孩的床尿的。4，很可能是遺尿症的問題。最好家長帶孩子去專業的兒科醫院檢查下。
5樓：辛淑蘭充巳
長期以來很多家長並不
認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者幹活脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，並且由於長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實際上尿床主要是由於排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈而引起的。
孩子3歲以前尿床大多數是正常的生理現象，隨著年齡的增長會慢慢改善。對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨著年齡漸漸發育成熟的生理過程，一般來說，此過程的發育在幼兒2歲以後才開始出現，至少近5歲時接近完善。
3歲以前該覺醒反應正處於發育過程中，當此生理過程建立並發育成熟後，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態轉入淺睡眠狀態，不繼續的刺激終致覺醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會發生尿床
。遺尿症患兒，此種發育遲緩或發生障礙。患兒在膀胱充盈時，不能把膀胱充盈的刺激這一訊號像正常人一樣傳遞給大腦皮質，致使膀胱充盈到一定限度後逼尿肌產生收縮，而患兒仍不覺醒，出現尿床。
小孩一般都在2-3週歲之後逐漸就不會晚上尿床了，一般情況下都是一夜不帶動的睡到天明瞭，或者晚上喝水多了偶爾自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有誘因的，要區分功能性病變和器質性病變，功能性病變用藥都是可以完全**的，器質性病變要及時找出誘因，需要不引起尿床的疾病治好，尿床症狀才會得到**的，但是器質性疾病不常見，一般功能性遺尿出現的多。
現在請河北省石家莊健安中醫院遺尿科的隨主任給我們簡單做一下講解。經近二十年臨床觀察，我認為想要治好尿床病，必須要明白尿床形成的原因，只有這樣才能有的放矢，做到徹底**尿床病。功能性遺尿病形成的原因與以下因素有關：
1，膀胱小、膀胱括約肌功能差，白天小便次數多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現象,有個別的孩子白天還有尿褲子現象。2，大腦內分泌失調，腎氣不足，晚上12-2點之間尿床，叫時迷糊，不叫則尿。3，脾胃虛弱，飯量小，挑食，體弱多病，易感冒上火鬧嗓子。
4，膀胱中樞神經功能失調，靈敏度差，神經感受器傳遞訊號有誤，早上凌晨有尿不能醒，導致的尿床，5，腎虛，發育慢個子矮小，晚上出盜汗，白天多動注意力不集中，學習成績差，記憶力差，6，拍x光片顯示隱性脊柱裂的患者，一般表現為白天小便次數的，中午睡覺尿床、晚上睡覺尿床3-5次或更多，或者有遺傳的患者一般表現症狀都是比較重等等。以上原因可以單獨存在，也可以互為因果，互相制約。只有從補腎健腦，調理脾胃，促進膀胱功能恢復，疏通營養神經入手全面調理身體，缺一不可，只有全面綜合**了，我相信是可以完全**的。
**需要服用「縮泉寶靈」一般一週就可以見效。治病要有信心，一定能治好。
6樓：wayy愛游泳
兒童遺尿症，是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿溼自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿症在兒童期較常見，據統計，4歲半時有尿床現象者佔兒童的10-20%，9歲時約佔5%，而15歲仍尿床者只佔2%。本病多見於男孩，男孩與女孩的比例約為2：
1。6-7歲的孩子發病率最高。遺尿症的患兒，多數能在發病數年後自愈女孩自愈率更高，但也有部分患兒，如未經**，症狀會持續到成年以後。
兒童遺尿症的**
引起遺尿的原因，有些是由於泌尿***官的區域性刺激，如包莖、包皮過長、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩症等全身疾病有關。但是絕大多數兒童遺尿的出現與疾病無關，是出於心理因素或其他各種因素造成的。
遺傳因素
本病的家族發病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的女孩，其父母雙方或單方有遺尿症的歷史。單卵雙胎同時發生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關係。
功能性膀胱容量減少
2023年有人曾經用膀胱內壓測量方法研究63名遺尿兒童，發現膀胱容量比預計少30%。2023年我院對44例遺尿兒童作膀胱b型超聲檢查，除1例正常外，膀胱容量均不同程度小於正常，平均小於正常50%。
睡眠過深
根據不少家長反應，這類患兒夜間睡眠很深，不易喚醒，喚醒之後，往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿，在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在於睡眠過深，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發生反射性排尿，遂成遺尿。
心理因素
親人的突然死傷，父母吵鬧離異，母子長期隔離，黑夜恐懼受驚，均可導致孩子遺尿。
有些孩子自幼沒有養成控制小便的習慣和能力，一出現尿床，便受到家長的責備、打罵，長期處於過度緊張狀態中，每天晚上睡前總要提心吊膽，生怕再次尿床，繼而產生自卑心理，使遺尿經久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿，而且還可使少數患兒在發生遺尿後，逐漸形成習慣，有些甚至至**仍無法改變。
排尿習慣訓練不良
有些患兒使用尿布時間過長，以致自幼就沒有養成自己控制排尿的習慣，有的母親訓練幼兒的方法不對，夜間把幼兒喚醒後，讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿，最後也沒有看看是否已經排尿，就把孩子抱**。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯絡在一起，構成條件反射。因為孩子有時排了尿，有時是坐在便盆上玩，並未排尿，這樣反會造成孩子排尿紊亂，不可能形成規律。
還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿，不管孩子如何掙扎、哭鬧，反正不排尿就不讓孩子離開便盆，這樣會使幼兒對排尿產生恐懼、緊張心理，同樣不利於培養有規律的排尿習慣。
兒童遺尿症的性格特徵
迄今，雖然尚無足夠證據說明，遺尿與兒童的性格之間有明確的關係。但是，遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點。此外，遺尿患兒可由於遺尿，自己感到不光彩，不願讓別人知道，因此不喜歡與其他孩子多接觸，亦不願參加集體活動，而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。
兒童遺尿症的**
注意事項
調整飲食
每天下午4點以後少飲水，晚飯最好少吃流質，宜偏鹹偏幹些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。
睡前不宜過分興奮
應養成孩子按時睡眠的習慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
臨**前把小便排乾淨
要養成孩子每天睡前把小便排乾淨徹底的習慣，以使膀胱裡的尿液排空。有條件的家庭，應儘可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。
及時更換尿溼的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要乾淨、暖和、尿溼之後，應及時更換，不要讓孩子睡在潮溼的被褥裡，這樣，會使孩子更易尿床。
必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心，採用打罵、威脅、懲罰的手段，會使患兒更加委屈和憂鬱，加重心理負擔，症狀不但不會減輕，反會加重。我們認為，對待遺尿症的患兒，只能在安慰及鼓勵的情況下進行**，這一點甚為重要，是**成敗的先決條件。
對遺尿兒童可採用以下**方法。
行為**
設定日程表
從**第一天起，要求家長為患兒設定日程表，以便每天進行記錄（可使用日曆）。當尿床時，努力尋找可能導致尿床的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。
每週與醫師會晤一次。
建立條件反射
從**開始起，要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排洩乾淨。
膀胱功能鍛鍊
督促患兒白天多飲水，儘量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。
藥物**
服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服藥1小時服藥1次，7歲以下者，每次10+20同一船廠見效後持續服藥3個月，然後逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服藥一次，持續一個半月。再以每3天服藥一次，持續一個半月，以至停藥，總療程6個月。
採用小劑量氯丙咪嗪配合**。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽鹼能作用，使膀胱容量擴大，並可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在**開始時，可出現睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現象，一般未經處理約1-2周可自行消失。
如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉，千萬不可中斷訓練，否則已經建立起來的條件反射就會消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿症的整個**過程中，鞏固**具有重要價值。
遺尿與睡眠的關係
近年來，對遺尿症患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記，發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時，正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。
遺尿可有一系列的過程，其開始是軀體不安寧，肌張力增加，心搏加速，呼吸急促，**電阻降低，這是一組覺醒徵兆。與此相應，在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。大約過了幾十秒鐘或幾分鐘，孩子便在深睡之中尿床了。
因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿溼了床的兒童抱起來，換上乾衣褲和褲單，他仍然不醒，等到次晨醒來，兒童對尿床經過完全無記憶。
因為尿床的人常在「溼夢」之中，如在夢中掉到了河裡而醒來，以致人們長期以為尿床是在做夢時發生的，其實尿床當時並不在夢中，多數遺尿症孩子在發生尿床之前，尚未出現過眼快動睡眠，而大多數是在尿床之後2小時，才出現第一陣眼快動睡眠，正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣，而遺尿症患兒在尿床的當晚，只有眼快動睡眠2-3陣。因此，有人推想，尿床代替了有夢的眼快動睡眠，實驗研究證明，尿床在前，做夢在後，衣服被單潮溼的感覺，被編入了尿床者的夢境，這就是「溼夢」。衣褲和被單被及時換幹了的兒童，不做「溼夢」。
許多人夢見過尿急找廁所找不到，即做了「找廁所的夢」，在焦急中醒來，可能褲子與被單被尿溼了些，但大部分尿還在膀胱裡，沒有解出來。這是由於膀胱充盈的訊號被編入了夢境，是正常人的夢，遺尿症患兒通常是不做這種夢的。
兒童遺尿症行為**
設定日程表，從**第一天起，要求家長為患兒設定日程表，以便每天進行記錄（可使用日曆）。當尿床時，努力尋找可能導致尿床的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。
每週與醫師會晤一次。
建立條件反射，從**開始起，要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排洩乾淨。
膀胱功能鍛鍊，督促患兒白天多飲水，儘量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。
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